 | |
| Børneeksem (Atopisk dermatitis) |
|
|
|
Hvad er børneeksem?
Børneeksem (atopisk dermatitis, prurigo besnier) eller
astmaeksem er et vedvarende, kløende eksem, som er præget af symptomfri
perioder afbrudt af sygdomsudbrud af forskellig sværhedsgrad. Omkring 20
procent af den danske befolkning lider i barndommen af børneeksem, heldigvis
vokser de fleste børn fra det og efter puberteten er det kun omkring én procent
af befolkningen, der fortsat lider af sygdommen.
Personer med børneeksem har tendens til tør hud, lav kløetærskel
og en øget risiko for udvikling af andre såkaldte atopiske lidelser som
astma og
allergi
|
Hvorfor får man børneeksem?
Man kender ikke årsagen til lidelsen, men hos godt tre
fjerdedele af de ramte personer er der børneeksem, astma og/eller allergi
blandt den nærmeste familie. De syge børn har ofte også astmatisk bronkitis,
astma eller en anden overfølsomhedslidelse. Sygdommen viser sig som regel inden
det fyldte femte år og hyppigst i to til seks måneders alderen. Antallet af
børn med eksem har været stigende i den vestlige verden.
|
Hvad er tegnene på børneeksem?
-
I spædbarnsalderen viser børneeksem sig typisk som et kløende
rødt udslæt på kinderne. Udslættet breder sig i ansigtet, ned på halsen og i
bleregionen. I spædbarnsalderen kan lidelsen også ses på ydersiden
(strækkesiden) af arme og ben. Børnene er generet af kløen, især om natten, og
virker meget gnavne og irritable. Eksemet er normalt tørt, men ved infektion
med hudbakterier (impetiginisering) begynder eksemet at væske og der kan komme
gullige skorper. Dette er et faresignal og skal medføre henvendelse til egen
læge eller en hudlæge.
-
Fra halvandet til to-års alderen går sygdomsbilledet over i
'klassisk' børneeksem. Nu findes eksemet i områderne omkring bøjefurerne, det
vil sige i knæhaser, albuebøjninger, håndled, ankler og hals. Udslættet er
meget kløende, og på grund af børnenes kradsen bliver huden i områderne
fortykket.
-
Sygdomsbilledet i voksenalderen er en variant af
sygdomsbilledet i barnealderen. Eksemet er tørt på en bund af fortykket hud og
viser sig primært på overkroppen. Infektion af eksemet med hudbakterier er
relativt almindeligt.
-
Mange mennesker med børneeksem har såkaldte atopiske stigmata,
såsom mørke øjenomgivelser, dobbeltfurer under øjnene, tilbøjelighed til revner
ved øreflipper og kløe ved sved og på grund af uldtøj.
-
Mange mennesker med børneeksem har, specielt om vinteren,
tendens til irriterede, eksematiserede læber og fødder. Den vigtigste
behandling er forebyggelse med en god fed creme.
|
Hvem har særlig risiko?
-
Børn, hvor en eller begge forældre eller et af barnets søskende
lider af en af de atopiske sygdomme
allergi,
astma eller børneksem. Hvis en forælder har haft
lidelsen som barn er risikoen for at barnet får den omkring 25 procent, hvis
begge forældre havde atopisk dermatitis øges risikoen til omkring 75 procent.
-
Børn, der ved fødslen har fået konstateret forhøjet
IgE-antistof i
navlesnorsblodet.
|
Hvad kan man selv gøre?
-
Inden man får sit barn, er det en god idé at tale allergi med
sin egen læge og eventuelt en speciallæge, hvis den ene eller begge forældre er
atopiker. Lægen vil kunne hjælpe med kostråd med mere, der kan reducere
risikoen for, at barnet udvikler allergier og til en vis grad
børneeksem.
-
Brug tøj af bomuld og undgå uldtøj og syntetisk tøj, der får
barnet til at svede og irriterer huden.
-
Vask tøjet i uparfumeret sæbe og brug husholdningseddike i
stedet for skyllemiddel.
-
Tag kølige bade, spar på sæben og brug rigeligt med
fugtighedscreme flere gange om dagen. Undgå badning lige op til sengetid. Om
sommeren bør cremen være relativt tynd, mens den om vinteren bør være en
fedtcreme.
-
Sørg for at få behandlet eventuelle allergier og undgå ting,
der erfaringsmæssigt forværrer eksemet, såsom stress.
|
Hvordan stiller lægen diagnosen børneeksem?
Lægen stiller som regel diagnosen ud fra oplysninger om eksemets
forløb og ved at se på eksemet.
|
Udsigt for fremtiden
-
Det er vigtigt at gøre sig klart, at sygdommen er varig, det
vil sige, at den ikke forsvinder og skal behandles hele tiden, også når der
ikke er symptomer. Med konsekvent hudpleje og andre forholdsregler kan en del
af de mere alvorlige komplikationer undgås.
-
Personer der lider af/har haft børneeksem er særligt udsatte
for også at udvikle håndeksem.
-
Har man børneeksem, skal man være opmærksom på, at eksemet kan
inficeres med
mikroorganismer. Dette er specielt
farligt ved infektion med
herpes simplex virus.
|
Hvordan behandles børneeksem?
Behandlingen går ud på at fjerne de stoffer eller forhold, der
fremkalder eksemet, og at lindre kløen og betændelsestilstanden. Ved at følge
de ovennævnte gode råd kan lidelsen i en del tilfælde kontrolleres. Den
vigtigste behandling er daglig hudpleje med fugtighedscreme. Kommer der
opblussen i eksemet skal grundbehandlingen kombineres med creme, der indeholder
binyrebarkhormon (hævelses-dæmpende hormon). Der smøres med hormoncreme til
eksemet er væk, det er ikke nødvendigt at trappe ud. Denne behandling skal ske
under nøje overvågning fra lægen. I svære tilfælde kan det være nødvendigt med
behandling på hudafdeling, blandt andet ved voldsomme
hudinfektioner.
|
|
|
|
|
Medicin som kan anvendes:
Cremer med binyrebarkhormon
Hudmidler med makrolider
|
|
|
Sidst opdateret: 17.11.2008
|
| |
|
SOS - hvilket produkt ligner... 
