 |  |
Er det muligt at blive testet for malaria, efter en rejse til Mombasa? |
 |
 |
Spørgsmål:
Vi skal til Kenya til september, hvor vi skal være fem dage i
Nakuru/Masai Mara området og herefter otte dage ved Mombasakysten.
Hvad er sandsynligheden for at blive smittet med den Malaria
(herunder den ondartede), og hvis man bliver smittet, hvad er sandsynligheden
for at dø af den?
Dette er under forudsætning af at vi tager Malarone og vil
anvende myggenet og balsam. Er der forskel på de to områder vi skal til og har
årstiden betydning for smitterisikoen?
Er man sikret i hotellerne ved aircondition eller er det vigtigt
at sprøjte med myggespray alligevel? Er det muligt at blive testet for smitte
ved hjemkomst?
Vi planlægger graviditet umiddelbart efter hjemkomst, derfor
ville det være rart at have muligheden for at blive testet.
Håber I vil være behjælpelige med alle disse
spørgsmål.
|
Svar:
Der er betydelig risiko for malaria i Mombasa området året rundt
og den helt overvejende malaria type er den såkaldte falciparum, som ubehandlet
kan være dødelig (ubehandlet er risikoen formentlig 30 procent eller mere).
Der er ingen helt præcis viden om, hvor effektivt malarone
beskytter turister, som aldrig før har haft malaria. Malarone er kun
indregistreret til forebyggende malariamedicin i ét land i verden
foreløbigt,-og det er Danmark, så erfaringen om stoffet er endnu meget
begrænset. Alt tyder dog på at malarone er meget effektivt, og det vil være en
god idé at anvende det til den planlagte rejse til Kenya.
Risikoen for malaria med brug af malarone må formodes at være
mindre end 0,1 procent per måneds ophold på det sted i Afrika.
Myg kan ikke lide kold luft, og derfor er risikoen for stik
mindre, når man sover i et air-conditioneret rum. Problemet er naturligvis, at
man kan blive stukket udendørs om aftenen og myggebalsam er derfor altid en god
idé.
Der findes desværre ingen rigtig anvendelig, sikker blodprøve,
som kan svare på, om man er blevet smittet med malaria, før symptomerne bryder
frem. Man er henvist til de første tre måneder efter hjemkomst fra
malariaområde at reagere på feber ved at få blodet undersøgt for
malaria.
Disse overvejelser skal dog ikke hindre eventuel ønsket
graviditet, når der ikke længere tages malariaforebyggelse. Anvendes malarone
til profylakse (forebyggelse), ville jeg, selvom der mangler viden på området,
alligevel anbefale at vente et par måneder, efter I er færdige med at tage
malarone, da den ene af komponenterne i malarone (Atovaquon) udskilles meget
langsomt.
Med mange venlige hilsner
Søren Thybo, speciallæge i tropemedicin og
infektionsmedicin
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Sidst opdateret: 18.7.2000
|
|  |
|