 |  |
Jeg får black-outs, når jeg drikker mig fuld |
 |
 |
|
Spørgsmål:
Kære Netdoktor
Mit spørgsmål drejer sig om alkohol og black-outs. Jeg er en
sund og rask mand på 32 med en dejlig familie og et godt arbejde. Til hverdag
og for det meste har jeg et afslappet forhold til alkohol. Jeg drikker en
enkelt øl eller et glas vin et par gange i ugens løb, fordi det smager dejligt.
I weekenden drikker jeg normalt ikke voldsomt. Når jeg, eller vi, ind i mellem
er ude til middag og lignende, drikker jeg gerne mere, måske 7-10 genstande
over en hel aften, men ikke noget alarmerende. Normalt er jeg altså under 21
genstande om ugen.
Da jeg var teenager og i tyverne, drak jeg oftere end i dag.
Udelukkende fordi jeg gik til flere fester og gik mere i byen. Jeg har således
aldrig drukket til hverdag eller oplevet et egentligt afhængighedsforhold til
alkohol. Og alligevel har jeg et problem.
Mit problem opstår til fester, hvor der bliver drukket igennem.
Jeg har altid været lidt af en fest-abe, og jeg er vokset op med en
ungdomskultur, hvor det ofte har været sådan, at "jo sjovere vi skal have det,
jo mere drikker vi". Som yngre skal man finde sine begrænsninger, og derfor har
jeg altid antaget, det var naturligt, at jeg af og til oplevede black-outs og
opkastningsture, da jeg var yngre. Men at jeg stadig i en alder af 32 oplever
at få lange black-outs og fuldstændig miste kontrollen, er skræmmende og meget
ubehageligt.
Jeg er som skrevet sund og rask og har "godt omløb i pæren". Tit
og ofte er det da heller ikke noget problem at gå til fest. Jeg fyrer den af,
drikker med de andre og har grusomme tømmermænd dagen efter. Men tilstrækkelig
ofte til, at det skræmmer mig, går det altså galt. Det er som om, min hjerne
slår fra, og jeg bare forsætter på automatpilot. Således kan jeg bagefter høre
fra dem, jeg var i byen med, hvordan vi festede og drak flere timer efter, min
hukommelse slog fra. I bedste fald husker jeg brudstykker fra festen, i værste
fald kan jeg knapt huske, hvordan jeg kom hjem.
Kan der være en medicinsk eller lægelig forklaring på min
tilstand? Eller har jeg bare aldrig lært, hvornår jeg skal stoppe?
Hvad kan jeg gøre for at afhjælpe mit problem?
På forhånd tak for hjælpen.
Med venlig hilsen en spørger.
|
Svar:
Kære spørger
Du skriver at du er en 32 årig rask mand med et godt liv og et
normalt forhold til alkohol, bortset fra, at du indimellem går til fester og
drikker så meget alkohol, at du får deciderede "black-outs", det vil sige lange
perioder, hvor du fester videre, uden at du dagen efter helt kan huske, hvad
der foregik, og hvordan du kom hjem. Du anfører, at dette skræmmer dig, og du
synes at disse store druk-ture indtræder for ofte. Endvidere efterlyser du en
medicinsk/lægelig forklaring på din adfærd.
Alkohol (ethanol) er et stof med komplekse effekter: Det har på
samme tid en stimulerende og en bedøvende eller sløvende effekt, og i store
mængder er ethanol giftigt. Ethanol påvirker flere organer, men de effekter man
umiddelbart lægger mærke til, er effekterne på hjernen, i dit tilfælde den
stimulerende effekt, hvor du fester rundt i timevis på "automatpiloten" - og
den giftige effekt på din læderede hukommelse.
Der er slet ingen tvivl om, at du drikker alt for meget, når du
for alvor beruser dig! - Det er du også selv klar over, og du spørger, hvad du
kan gøre for at afhjælpe problemet.
Du funderer måske over, om du eventuelt skal i behandling.
Dertil vil jeg svare både be- og afkræftende. Hvis du skulle i behandling kunne
du overveje en medicinsk eller en psykologisk behandling. For så vidt angår en
psykologisk behandling, kan man anføre, at du - udover dit problem -
umiddelbart lyder til at være psykisk sund og derfor måske ikke ville have det
store udbytte af en sådan behandling.
For så vidt angår en medicinsk behandling bliver denne nok
eksperimentel, da den normalt er tiltænkt personer med decideret
alkohol-afhængighed, det vil sige alkoholikere. Du kunne overveje antabus i en
periode, men med antabus er alkohol jo helt forbudt. Hvis man får antabus, kan
man ikke drikke så meget som en dråbe alkohol, uden at opleve en meget
ubehagelig og ikke helt ufarlig alkohol-antabus-reaktion. Som alternativ kan
man overveje naltrexon, acamprosat, topiramat eller SSRI-præparaterne
(sidstnævnte kaldet "lykkepiller"). Effekten af disse stoffer i forhold til
alkohol er dog primært undersøgt hos patienter med alkohol-afhængighed, og
effekten kan diskuteres.
Du vil af ovennævnte forstå, at jeg ikke umiddelbart kan
garantere, at dit problem vil afhjælpes af en medicinsk behandling. Jeg
forestiller mig imidlertid, at du er et af de mennesker, der kan profitere af
en struktureret og pragmatisk tilgang til problemet.
Derfor vil jeg foreslå dig, at du beslutter dig for, hvor mange
genstande du vil indtage, inden du går til de fester, hvor der bliver "drukket
igennem" (jeg kan jo nok ikke overbevise dig om at blive hjemme!). Lav
eventuelt et et klippekort, som du har i lommen hele aftenen (en genstand = et
klip), så du hele tiden kan kontrollere, hvor meget du har drukket.
Du kan også tænke tilbage på de aftener, hvor du har mistet
kontrollen og identificere det tidspunkt, hvor du begyndte at miste kontrollen.
Hvis det eksempelvis er omkring midnat, så indstil alarmen på din mobil-telefon
til kl. 23.00, og gå så ud på badeværelset, kig i spejlet, tal eventuelt til
dig selv, og overbevis dig selv om, at du nu kun skal drikke soft-drinks. Du
kan måske også forinden (i ædru tilstand) have skrevet 3 gode argumenter for at
skifte til soft-drinks ned på en seddel.
En anden god strategi for at undgå at blive for beruset, når du
er til selskab, er at nøjes med en cola som aperitif, drikke vand til hele
måltidet, og så tage det første glas vin efter måltidet og styre helt udenom de
djævelske cocktails og longdrinks, som man aldrig rigtigt kender styrken på.
Med den strategi burde 5 glas vin kunne holde dig ved selskab fra kl. 22 til
kl. 02.
Jeg håber, at du vil finde ovennævnte råd nyttige. Du skal vide,
at din adfærd langt fra er unormal. Overalt i Danmark vil man en lørdag aften
kunne møde mennesker, der atter har drukket langt mere, end de burde, og som
derfor bevæger sig rundt på må og få i en sanseløst beruset tilstand (da en del
af sanserne jo netop er svært nedsatte, ikke mindst hukommelse og dømmekraft).
Med venlig hilsen
Hans Mørch Jensen
Speciallæge i psykiatri og læge i alkohol-ambulatoriet "Lænken"
i Herlev.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Sidst opdateret: 27.08.2007
|
|  |
|