 |  |
Hvad er årsagen til forhøjede prolaktin (mælkehormon) værdier? |
 |
 |
|
Spørgsmål
Kære Netdoktor
Pga. udsættende menstruationer og infertilitet fik jeg hos egen
læge taget en blodprøve. Den viste forhøjet indhold af prolaktin, 1600 (enheden
kender jeg desværre ikke). Derfor blev jeg henvist til speciallæge i
kvindesygdomme, som sagde at jeg havde en svulst i hjernen (prolaktinom). Jeg
blev derfor henvist til MR skanning og fik recept på Dostinex som jeg skulle
påbegynde lige efter skanningen. Det gjorde jeg, men har desværre en hel del
bivirkninger af medicinen. Skanningen viste dog "ingen synlig svulst" som
speciallægen skrev, men han anviste at jeg blot skulle fortsætte med
Dostinex.
Jeg er dog frustreret over, at jeg ikke mener at kende selve
årsagen til det forhøjede prolaktin indhold, da jeg har læst at årsagerne til
det kan være nyreinsufficiens for lavt stofskifte eller prolaktinom. Jeg har
bekendtgjort speciallægen med denne uklarhed omkring årsagen, men han svarede
blot, at hypofysen godt kunne producere for meget prolaktin selvom der ikke var
en synlig svulst. Jeg har kontaktet egen læge for at finde ud af om de havde
undersøgt mine blodprøver for lavt stofskifte eller nyreinsufficiens. Det havde
de ikke. Jeg er meget forvirret og frustreret - er der en svulst der bare ikke
er synlig, eller er der ingen? Skal jeg stille mig til tåls med ikke at blive
undersøgt for andre mulige årsager? Jeg er klar over at Dostinex behandler
symptomet forhøjet prolaktin indhold, men hvis det ikke drejer sig om en
svulst, kan jeg ikke se grunden til symptomerne.
Med venlig hilsen en Spørger.
|
Svar
Kære Spørger
Du fortæller, at du har fået konstateret for meget mælkehormon -
prolaktin - blodet. Du har fået det konstateret i forbindelse med en
undersøgelse for en mulig forklaring på udsættende menstruationer og
barnløshed. Så langt, så godt. Værdien 1600 (mlU/l formentlig) er godt nok
forhøjet, så det kan godt tænkes, at der er en sammenhæng med dine symptomer,
som vil aftage eller forsvinde, hvis behandlingen virker - hormonproduktionen i
hypofysen falder. En enkelt måling, som iøvrigt bør suppleres med andre
hormonanalyser, som det vil føre for vidt at komme ind på her - er ikke nok.
Men hvis to målinger viser samme forhøjede værdi, og hvis prøverne er taget
under korrekte omstændigheder (tidligst 3 timer efter opvågning og uden
"stress") og MR skanning er normal, må der søges efter andre forklaringer på
den forhøjede hormonværdi.
Så vil jeg anbefale, at du læser videre her på Netdoktor under
http://www.netdoktor.dk/sygdomme/Fakta/prolaktinaemi.htm, hvor du får en meget
grundig beskrivelse af tilstanden. Det er klart, at du blev forskrækket, da du
hørte ordet "svulst" i forbindelse med tilstanden. Men det har du ikke. Svulst
betyder iøvrigt blot hævelse eller fortykkelse og er en ganske godartet
tilstand - også når det gælder prolaktinom, selv om store prolaktinomer skal
behandles for ikke at skade omgivende væv.
Dostinex virker mod både "synlig" og "usynlig svulst" i
hypofysen, men du har ret i, at du nok har brug for yderligere udredning og
forklaring, så årsagen til forhøjelsen af hormontallet kan afklares. Der er
mange, ganske fredelige, mulige forklaringer end dem, du nævner i dit brev - og
som jo ikke har givet dig svar på dine spørgsmål.
Med venlig hilsen
Erik Fangel Poulsen,
Speciallæge i kvindesygdomme
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Sidst opdateret: 14.04.2008
|
|  |
|