 |  |
Hvornår blev man vaccineret mod Tuberkulose? |
 |
 |
|
Spørgsmål
Kære Netdoktor
Jeg har et lille simpelt spørgsmål. Min bror har fået
tuberkulose. Han er født i 1965. Blev man ikke vaccineret mod tuberkulose
dengang?
Med venlig hilsen en spørger
|
Svar
Kære Spørger
I Danmark ophørte man med TB-vaccination i 1980'erne med nogen
forskel fra amt til amt. Indtil da blev skolebørn i 1.klasse vaccineret. Der er
lavet mange undersøgelser over den beskyttende effekt af vacination mod
Tuberkulose, den såkaldte Calmette Vaccination (som også hed BCG-vaccination).
Hos børn gav vaccinen en god beskyttelse mod de mest ubehagelige og farlige
TB-former, som tuberkuløs hjernehindebetændelse og TB med spredning til hele
kroppen (milliær tuberkulose). Den beskyttelde virkning holdt sig i ca 10 år.
Desværre giver Calmette vaccinationen ingen overbevisende beskyttelse mod den
mest almindelig form for TB hos voksne, nemlig lungetuberkulose. Da
smitterisikoen fra 1960'erne og fremad er faldet dramatisk i Danmark, og den
årlige risiko allerede i 1980'erne var under 1% per år, holdt man op med at
vaccinere, da meget få børn ville forventes at blive smittede. Desuden var der
en del bivirkninger ved Calmette vaccinationen. Bl.a. gav vaccinationen, hvis
den ikke blev givet meget omhyggeligt i selve huden, ofte store væskende sår og
undertiden bylder i armhulen. Kort sagt en yderligere grund til at ophøre med
vaccinen nu, hvor TB-sygdommen var blevet mere sjælden.
I dag er den årlige smitterisiko blandt danskere opvokset i
Danmark under 0.1%, eller sagt på en anden måde, en dansker født i 1965 ville
per 2008 statistisk set have en risiko for at være blevet smitet på under 5%.
Fra gamle studier ved man, at kun ca. 5% af dem, som smittes med TB, vil
udvikle sygdommen tuberkulose i deres livstid. De, der er smittede, vil til
gengæld i deres lymfeknuder eller i lungerne kunne have "sovende" TB-bakterier
liggende, som kan bryde frem som Tuberkulose senere, hvis ens immunsystem
svækkes, fordi man er blevet gammel, fejler andre sygdomme (f.eks sukkersyge),
som påvirker immunsystemet, eller får medicin, som nedsætter kroppens
immunforsvar (f.eks prednison).
Man må dog regne med, at de fleste, der udvikler tuberkulose i
dag og er født f.eks i 1960'erne, er blevet smittet indenfor de seneste år.
Tuberkulose behandles med en kombination af fire slags antibiotika i 2 måneder
og derefter i yderligere 4 måneder med to af de samme stoffer. Langt de fleste
behandlede bliver helt raske uden nogen form for senfølger, hvis behandlingen
gives, inden sygdommen har fået lov til at ødelægge for meget lungevæv, eller
har gjort skade, hvor den sidder (f.eks i rygraden).
Bedste hilsner Sören Thybo
Speciallæge i tropesygdomme
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Sidst opdateret: 02.09.2008
|
|  |
|