Spiserørs-brok eller doven tyktarm

Af Netdoktor Redaktionen

Spørgsmål

Kære Netdoktor

Jeg har i flere år haft spiserørsbrok men det er først blevet opdaget for nyligt ved en kikkertundersøgelse. Jeg har i forvejen kroniske rygsmerter men efter jeg har fået medicin for rbok har det hjulpet gevaldigt, da det har strålet ud i ryggen. Min tidligere læge var skyld i at jeg ikke blev undersøgt men kun afvist gang på gang. Nu har jeg fået flere slags medicin og det har også hjulpet. De sidste piller jeg fik novaluzid, er jeg dog stoppet med efter et døgn, da det gav mig mere smerter i maven og massser af luft og flere smerter i brystet.

Jeg har stadig mange problemer. Kan ikke sidde sammenbøjet, ligge lige ( sover med flere puder), fester aldrig da jeg ikke kan drikke, kan ikke gå på cafe mere med veninderne og drikke te eller andet fordi jeg så får kvalme og kaster op, jeg lever stort set af lun grød, rugbrød og lun ovnbagt mad. Har ondt i maven ved luftafgang, er hæs og har tit åndenød, har hele tiden ondt i brystet og maven og har svært ved at sove samt er sygemeldt pga dette. Mit spørgsmål er, hvornår kommer operation på tale? Jeg er der hvor jeg faktisk gerne vil have en kikkertoperation, men da jeg tidligere har mødt modstand, før det blev opdaget, er jeg bange for ikke at kan blive operaretet, men jeg ser ikke nogen udvej mere for mig. Jeg vil gerne operareres, jeg er kun 26 og skulle gerne have et langt arbejdsliv og i det hele taget et mere normalt ungt liv foran mig.

Med venlig hilsen en spørger

Svar

Kære spørger

Det var dog mange klager hos så ungt et menneske. Hvis jeg skal forsøge at samle dine mange symptomer, så har du jævnligt ondt i maven og brystet (og i ryggen), luft i maven, kan ikke sidde sammenbøjet og kaster op. Den medicin, du bruger fortæller mig også, at du til tider også må have tynde afføringer, som du forsøger at kontrollere med imodium. Samtidig er der megen mad og drikke du synes, du ikke kan tåle til daglig, og slet ikke til fest. Desuden må du melde sig syg. Det er ret almindeligt at finde et spiserørsbrok ved en kikkertundersøgelse uden at det betyder, at det er her, der skal behandles.

Mavetarmkanalen fungerer som en helhed, og dine symptomer er så mange, at de ikke umiddelbart er forenelige med udelukkende at kunne hidrøre fra et spiserørsbrok. Snarere kan der være tale om, at din mavesæk fungerer dårligt, og derved giver mavesårs-lignende symptomer eller refluks, fordi tarmkanalen længere nede dvs. tyktarmen er for stillestående. Det fører til afførings-ophobning, selv om man kan have tynde afføringer, luftudvikling (ildelugtende), trykken, udspiling, opkastninger og der er mange typer af mad og drikke, man ikke kan tåle. Man kan sågar få ondt over ryggen af en konstant udspilet tyktarm. Denne tilstand kan påvises ved en passagetids-undersøgelse af tyktarmen, hvor man gennemlyser maven ved en røntgenundersøgelse. Herefter kan man indlede en kombineret behandling, der retter sig imod at skabe en bedre funktion af den samlede mave-tarmkanal, hvorved symptomerne vil fortage sig. Man skal altså gå denne vej, før man begynder at overveje, om der skal foretages operation for et spiserørsbrok. Ligeledes skal der foreligge en række special-undersøgelser, der kan bekræfte, at en operation vil kunne hjælpe.

Venlig hilsen

Dennis Raahave Overlæge, dr.med.

Speciallæge i mave-tarm sygdomme

Tidligere opdateret af
Original tekst af Netdoktor Redaktionen

Sidst opdateret: 06.03.2009