 | |
| Endometriose og kikkert-undersøgelse, hvad kan jeg forvente? |
|
|
|
Spørgsmål
Kære Netdoktor
Mange tak for at I vil tage jer tid til at læse dette spørgsmål.
Jeg har i rigtig mange år lidt af smerter i underlivet, men er først blevet
undersøgt af min egen læge i oktober 2009, da jeg følte er smerterne blev værre
og at min forlovede og jeg havde forsøgt at blive gravide i halvandet år uden
resultat. Da han ikke kunne finde ud af, hvorfor jeg havde disse smerter,
videresendte han mig til undersøgelse på Randers Centralsygehus' gynækologiske
afdeling. Der blev jeg scannet indvendig og de kunne "heldigvis" ikke finde
noget.
Jeg blev så bedt om at skrive en form for dagbog om hvornår mine
smerter opstod og i hvilken grad. Jeg fandt så ud af, at mine smerter ligger
lige op til ægløsningstidspunktet, hvilket jeg fik taget blodprøver for at se
om det var normalt, hvilket det var. Det skal lige siges at min cyklus er på
mellem 24 og 26 dage. Lægen på gynækologisk afsnit har nu bestilt tid til en
kikkertoperation d.24 februar med den lille besked, at det kunne være det var
endometriose. Hvorefter jeg blev sendt hjem for at vente.
Med venlig hilsen en spørger
Jeg sidder nu tilbage med en masse spørgsmål og er blevet meget
nervøs for denne operation, da jeg ikke har fået nogen besked på, hvad dette
har af betydning for mig og min forlovedes planer om at blive gravide. Vores
fælles læge har sendt vores papirer til gynækologisk afdeling, for behandling
for barnløshed, men jeg er bekymret for om de tager os alvorligt, da vi jo
stadig er unge og det biologiske jo ikke tikker endnu.
Kan i fortælle mig hvad jeg kan forvente af denne operation, vil
de fjerne noget af endometriosen, hvis det er det de finder, når de åbner op.
Kan min tidligere operation af blindtarmen have nogen betydning for denne
operation? Findes der en bedre løsning end operation, når vi nu så gerne vil
have børn. Og hvordan med disse smerter jeg døjer med flere gange om måneden.
Er operationen noget der kan hjælpe på dem? Da de blir mere og mere
uudholdende. På en skala fra 1 til 10 ligger mine smerter op til ægløsning på
9. Jeg er nogen gange så besværet af disse smerter, at det gør ondt når jeg går
og prøver at sætte mig ned. 1 mentruationsdag er altid forfærdelig. Det gør så
ondt at jeg er ved at besvimme nogen gange. Jeg har desuden altid haft dårligt
immumforsvar og er næsten altid utrolig træt. Er også begyndt at døje med en
forfærdelig kvalme. At børste tænder er pludselig blevet et stort problem. Har
dette noget med endometriosen at gøre? Jeg håber meget at få et svar fra jer.
Så i kan give mig lidt ro i sjælen. Desuden, mange tak for en rigtig god og
informativ side.
|
Svar
Kære Spørger
Det er godt nok en lang historie. Der er ikke noget at sige til,
hvis det er svært for dig at få overblik over din situation. Men jeg vil prøve
at hjælpe dig. Først vil jeg lige gentage noget af det, du skriver. Du har haft
smerter i underlivet i 7 år. Altså siden du var 16 år. Du var indlagt og blev
opereret for perforeret blindtarm i november 2007. Du fortæller ikke noget om
særlige smerter før og efter eller om, hvad der eventuelt blev fundet ved
operationen. Du har forsøgt at blive gravid siden eftersommeren 2008. Smerterne
er taget til, så du af flere grunde søgte læge og blev undersøgt for 3 måneder
siden. Lægen fandt "ikke noget". Derefter skannet på gynækologisk afdeling,
hvor "heller ikke fandt noget" Dagbog over smerter viser, at smerterne er værst
lige op til ægløsning - midt i perioden. 1. menstruationsdag er også
forfærdelig.
Du skal indlægges til kikkert-undersøgelse om 3 uger på
mistanke om endometriose. Du spørger, om det har betydning for dit
graviditetsønske. Du vil gerne vide, om endometriosen bliver fjernet, hvis den
bliver fundet. Vil det så hjælpe på smerterne? Og du spørger, om der er en
bedre løsning end operation.
Gid jeg kunne give dig et kort og klart svar, men det kan jeg
ikke. Jeg går ud fra, at du er rimeligt orienteret om endometriose, som er en
tilstand, hvor væv, som slimhinden inde i livmoderhulen, findes uden for. For
eksempel på æggestokke, æggeledere og bughinden i underlivet. Vævet er
hormonpåvirkeligt og reagerer på samme måde som livmoderslimhinden med cykliske
ændringer måneden igennem. Og der kan opstå blødning og smerter i vævet. Der
kan opstå sammenvoksninger omkring æggestokke, æggeledere og i underlivet i det
hele taget. Du har haft smerter i underlivet stort set hele dit voksne liv. Det
kan der være mange grunde til. Og det kan godt skyldes endometriose.
Omstændighederne omkring den perforerede blindtarm står lidt hen
i det uvisse. Specielt kunne det være interessant at vide, om man i forbindelse
med operationen fandt andre tegn på sygdom i underlivet. Efterfølgende kan der
være opstået sammenvoksninger i underlivet. I så fald kan de medvirke til
smerter og nedsat frugtbarhed. Men det er godt, at der nu er taget fat på
problemet. Kikkertundersøgelsen vil sikkert kunne give svar på mange uafklarede
spørgsmål og endometriosemistanken vil blive be- eller afkræftet. Endometriose
kan i sig selv medvirke til nedsat frugtbarhed, men operation med fjernelse af
endometriosevæv ændrer ikke på dine muligheder for at blive gravid. Men
fortvivl nu ikke. Du får forhåbentlig svar på, hvorfor du jævnligt har
underlivssmerter - om det overhovedet har noget med endometriose at gøre -og
hvad der iøvrigt kan gøres ved dit problem fremover. Og samtidig vil du kunne
få besked på, om der kræves noget særligt, for at du kan blive gravid.
Jeg tænker i den forbindelse på passageforholdene for æg til
befrugtning.Hvis der er passagehindring, vil du kunne tilbydes, at modne æg
suges ud af æggestokkene, befrugtes med mandens sæd i laboratoriet og
genindlægges i livmoderhulen, hvor svangerskabet fortsætter frem til fødslen.
Du har været tålmodig i mange år. Når det hele nu virker, som om det bliver
stadig værre, tror jeg det hænger sammen med, at din tålmodighed er ved at være
brugt op - og din usikkerhed ved tanken om, at du ikke kan blive gravid. Men
vær nu fortrøstningsfuld. Jeg er sikker på, at alt vender sig til det bedste,
når du får klar besked og hjælp.
Med venlig hilsen
Erik Fangel Poulsen,
Speciallæge i kvindesygdommer
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Sidst opdateret: ..
|
| |
|
