 |  |
Opdateret af Knud Kragballe, professor,
dr.med., speciallæge i dermatologi
|
Hvad er psoriasis i hårbunden?
De fleste med psoriasis har læsioner i hårbunden, som eventuelt
kan være det første sted, hvor hårbundspsoriasis viser sig. Sædvanligvis
bemærker man løs skældannelse, og ved undersøgelser af hårbunden kan man se
skællende røde knopper eller plamager. Plamagerne kan sidde overalt i
hårbunden, men sidder især på grænsen til den omgivende hud - for eksempel i
pande og ved ørerne.
Hårbundspsoriasis er et led i den almindelige psoriasis. Det er
muligt, at krads og anden hudirritation er med til at "vedligeholde"
hårbundspsoriasis.
|
Hvilke symptomer er der ved hårbundspsoriasis?
Har man psoriasis i hårbunden vil man ofte være generet af kløe,
men det er sjældent at man bemærker noget hårtab. Dog kan der i svære kroniske
tilfælde være hårtab. Dette hårtab er sædvanligvis reversibelt, det vil sige,
at hårene kommer tilbage efter vellykket behandling.
I hårbunden kan psoriasis blive forvekslet med almindelig
skældannelse i hårbunden, som er led i skæleksem. Ved almindelig skældannelse i
hårbunden ser man typisk fin skældannelse der er fordelt i hele hårbunden, mens
der ved hårbundspsoriasis er isolerede plamager.
Almindelige skælmidler i form af shampooer har ofte ikke nogen
gavnlig virkning på psoriasis. Derimod er der god effekt af midler, som både
løsner skællene og dæmper sygdomsaktiviteten. Dog synes mange, at det
vanskeligt at behandle hårbunden med fedtende cremer og salver. Det er derfor
vigtigt, at behandlingen bliver afpasset efter de ønsker og behov man måtte
have.
|
Hvordan stiller man diagnosen 'hårbundspsoriasis'?
Da patienterne ofte har psoriasis andre steder på kroppen, er
det sædvanligvis ikke vanskeligt at stille diagnosen.
|
Hvordan behandler man hårbundspsoriasis?
Steoridopløsning
Ved mild hårbundspsoriasis anvender man ofte
steroidopløsninger. Opløsningen fordeler man nemt i hårbunden, og det behøver
ikke at blive vasket ud.
Gel eller creme
Ved moderat hårbundspsoriasis kan man anvende
gel eller creme, der
indeholder steroid og/eller D-vitamin. Da gel og cremer fedter hårbunden,
foretrækker de fleste at smøre hårbunden om aftenen og vaske behandlingsmidlet
ud den efterfølgende morgen.
En gel, som indeholder både steroid og D-vitamin, er velegnet
til både moderate og svære udbrud i hårbunden. For de patienter, som ikke
ønsker at have behandlingsmidlet siddende natten over, er der mulighed for at
anvende en steroidholdig shampoo, som kan vaskes ud allerede efter 15
minutter.
Stråler
Undertiden kan man få tilbudt
Bucky stråler
(såkaldte bløde røntgenstråler) som supplerende behandling i hårbunden.
Ultraviolet lys har derimod ikke nogen virkning på hårbunden. I svære tilfælde,
især hvis der er psoriasis andre steder på huden, kan der blive tale om en
tabletbehandling.
|
Hvad kan man selv gøre for at lindre
hårbundspsoriasis?
Ligesom almindelig psoriasis bliver hårbundspsoriasis forværret
af alkohol. Ellers betyder livsstilen ikke noget. For at opnå et godt
behandlingsresultat er det vigtigt at følge behandlingsvejledningen. Mange
stopper behandlingen i utide, blandet andet fordi det er tidskrævende at smøre
hårbunden. I sådanne tilfælde kan behandling i weekenden være et alternativ til
daglig behandling.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Original tekst af Knud Kragballe, professor,
dr.med og Flemming Andersen, læge,
ph.d.
|
Sidst opdateret: 10.12.2010
|
|  |
|