| Aktivitet/
hændelse | Beskrivelse | Ansvarlig |
| Definition | Betegnelsen
eller diagnosen 'Dyb Vene Trombose' dækker over blodprop i de dybe vener,
typisk på benet (læggen), men kan forekomme andre steder også. Her beskrives
det typiske forløb for blodprop i benet. | . |
| Skade/
symptomer som får personen til at søge læge | Pludselige smerter i
læggen. Der kan ses hævelse og misfarvning. | . |
| Klinisk
diagnose | Ved klinisk mistanke om blodprop i benet (typiske symptomer)
henvises patienten med henblik på akut udredning/ behandling. Diagnosen kan kun
med sikkerhed stilles, når der foreligger parakliniske undersøgelser. Der kan
dog opstartes relevant behandling, hvorefter patienten kan få foretaget
relevante undersøgelser dagen efter. | Læge |
| Henvisning/
visitation og brev til patienten | Patienten henvises via egen læge eller
skadestuen. | . |
| Modtagelse | Ved ankomst laves en
primær vurdering ud fra en række parametre, der skal afgøre, om patienten skal
startes i akut medicinsk behandling.
De ting der øger
sandsynligheden for dyb venetrombose er;
• Immobilitet
•
Eksisterende kræftsygdom
• Ømhed langs de dybe vener
•
Tidligere tilfælde af dyb venetrombose
• Hævelse af læggen (omfang 3
cm større end modstående side) | Læge/
sygeplejerske |
| Undersøgelser | Ved modtagelse på
sygehuset tages blodprøver (særligt med henblik på D-dimer). Hvis blodprøven er
forhøjet, laves en ultrallydsscanning af læggen for at se en eventuel
blodprop. | Læge |
| . | En risiko ved blodprop i benet
er, at trombemateriale (materiale fra blodproppen) kan løsrives og forårsage en
lungeemboli (blodprop i lungen). Patienter med åndenød bør derfor undersøges
for dette. | . |
| Behandling | Den akutte behandling
består i blodfortyndende behandling med injektioner. Samtidig opstartes en
tabletbehandling (AK-behandling), der har til formål at nedbringe risikoen for
dannelse af nye blodpropper. Tabletbehandling følges med måling af INR, og
patientens målværdi er mellem 2 og 3. Når INR er i niveau, stoppes
injektionerne. | Læge/
sygeplejerske |
| . | Tabletbehandlingen (AK-behandlingen)
opretholdes i 6 måneder. | . |
| . | Ved gentagne
blodpropper i benet kan der blive tale om livslang behandling. Patienten kan i
tillæg benytte støttestrømpe i efterforløbet.
| . |
| Kontrol/opfølgning | Såfremt patienten har
positiv D-dimer, men normal ultralyds- undersøgelse, gentages ultralyds-
scanningen efter 1 uge. Hvis fortsat normal, afsluttes behandlingen.
| . |
| . | Ved afslutning af tabletbehandling efter 6
måneder tilbydes sædvanligvis en kontrol. | . |
Lægeerklæring - Sygemelding...
