| Hændelse | Beskrivelse/Ventetid | Ansvarlig |
| Skade/symptomer
får personen til at søge læge | Små kløende knopper og måske vandblærer
på hænderne. Pga. kradsning kan der komme sår. Efterhånden bliver huden tør og
skællende med smertefulde revner.
Ventetid:
Lægen kan ofte stille diagnosen
eksem med det samme, men at finde årsagen kræver ofte en speciallæge i
hudsygdomme. | Patienten bestiller tid ved sin praktiserende
læge |
| Diagnose hos egen læge | Lægen vil spørge ind til
hvornår symptomerne er begyndt. Har man haft eksem eller andre hudsygdomme
tidligere? Har man en kendt allergi? Hvad arbejder man med og laver i fritiden?
På den måde kan lægen spore sig ind på årsagen til eksemet. Nogle gange kender
patienten allerede årsagen.
Ventetid:
Lægen
vælger ofte at opstarte behandling af eksemet med det
samme. | Lægen |
| Henvisning til hudlæge | Oftest
drejer det om irritativt kontakteksem, men det er alligevel en god idé at blive
henvist til en hudlæge for at få udelukket allergisk kontakteksem, eller hvis
lægen mistænker, at det drejer sig om en anden sygdom.
Lægen
skriver og sender henvisningen til
hudlægen.
Ventetid:
Hudlægen modtager
henvisningen samme dag. | Lægen |
| Visitation og brev til
patienten | Henvisningen læses igennem af hudlægen kommende hverdag.
Denne booker en tid.
Ventetid:
Patienten
modtager brev med en tid for undersøgelse. Ofte er der lang ventetid hos
hudlæger. | Hudlægen |
| Undersøgelse ved
hudlægen | Hos hudlægen gennemgås sygehistorien igen. Den behandling, der
er gives indtil videre, gennemgås.
Hvis patienten stadig har eksem
undersøges dette. Hvis hudlægen synes, der er behov for allergiprøver aftales
disse.
Ventetid:
Patienten får en tid til
undersøgelser med det samme. | Hudlægen |
| Allergiprøver:
Lappetest | Allergitesten kan foretages ved hjælp af lappeprøver, hvor
der sættes plastre på ryggen med allergifremkaldende stoffer. Der testes med
stoffer, som man ved ofte giver allergi, samt med allergifremkaldende stoffer
fra patienten arbejdsplads og hjem. Efter 48 timer fjerner hudlægen plasterene
på ryggen. Hvis patienten er allergisk over for et eller flere stoffer, vil det
vise sig som eksem på huden, der hvor det pågældende stof har siddet. Hvis
lappetesten påviser en allergi, vil hudlægen vurdere, om allergien kan forklare
eksemet.
Ventetid:
Lappeprøverne skal
aflæses efter 48 timer og nogle gange efter 1-2 uger.
| Hudlæge |
| Allergiprøver: Priktest | Nogle
allergifremkaldende stoffer giver en anderledes og hurtigere type allergi end
den, man normalt ser ved allergisk kontakteksem. Hvis hudlægen mistænker dette
laves en priktest. Testen laves oftest på undersiden af armen. Forskellige
allergifremkaldende stoffer dryppes på afmærkede steder, og de prikkes ned i
huden med en lille nål. Man bruger igen de mest kendte allergifremkaldende
stoffer og dem lægen mistænker fra patientens dagligdag. En positiv priktest
viser sig ved en kløende rød hævelse af huden.
Ventetid:
En priktest kan aflæses efter
10-15 minutter. | Hudlæge |
| Andre tests | Hudlægen
kan lave flere varianter af ovennævnte undersøgelser ved behov. Evt. kan det
være nødvendig at tage en biopsi af huden hvor der er eksem.
| Hudlæge |
| Diagnose hos hudlægen | På baggrund af
sygehistorien, undersøgelserne og eksemets udseende stiller hudlægen diagnosen.
Behandlingen startes. Patienten skal enten komme til kontrol hos hudlægen eller
egen læge. Beskrivelse af forløbet sendes til egen
læge.
Ventetid:
Kontroller med ugers
mellemrum. | Hudlæge |
| Behandling: Allergisk
kontakteksem | De kendte allergifremkaldende stoffer skal fjernes fra
omgivelserne eller patienten skal bruge beskyttelse fx i form af
handsker. | Patienten/ arbejdsgiver
|
| Information | Patienten skal informeres mundtlig og
skriftlig vedrørende allergierne. | Egen læge/
hudlæge |
| Medicin | Hvis patienten har eksem på hænderne
behandles der i første omgang med steroidcreme og fugtighedscreme. Hvis der
kommer infektion i eksemet kan det behandles med ”røde bade”, steroidcreme og
antibiotika.
Ved svære eller gentagende angreb af
allergisk kontakteksem kan der gives systemisk immunsupprimerende behandling
eller lysbehandling.
Ventetid:
Behandlingen
skal fortsætte i flere uger og langsomt trappes ned.
| . |
| Irritativt kontakteksem | Behandles
principielt som allergisk
kontakteksem. | . |
| Forebyggelse | Når eksemet er
bragt i ro, følger en lang periode, hvor huden er sart. Undgå irritation eller
evt. allergifremkaldende stoffer. Huden beskyttes med fed fugtighedscreme og
brug af handsker. | . |
Vågen under operation 
