| Aktivitet/
hændelse | Beskrivelse | Ansvarlig |
| Symptom
får personen til at søge egen læge | Mærkbar knude i brystet, eventuelt
ændret udseende af brystet, sekret fra brystvorten, udslæt på
bryst.
Ventetid: Ved klinisk mistanke om
kræft, henviser lægen med det samme | . |
| Klinisk
diagnose | Lægen mærker på brystet, samt det andet bryst og i armhuler og
på hals, efter eventuelle
lymfeknuder.
Ventetid: Eventuel
viderehenvisning sker samme dag. | Praktiserende
læge |
| Henvisning | Lægen henviser til klinisk mammografi
på røntgenafdelingen
Ventetid: Patienten
indkaldes inden for 48 timer efter modtaget henvisning. | Praktiserende
læge |
| Klinisk mammografi | Røntgenlægen mærker på
brysterne, brysterne røntgenundersøges (mammografi), eventuelt ultralydsskannes
brystet. Der tages en vævsprøve (med en nål) fra knuden. Desuden tages
røntgenbillede af lungerne. Patienten får en tid med hjem til svar i mamma-
ambulatoriet.
Ventetid: Der henvises til det
lokale sygehus’ mamma-ambulatorium samme dag. Cirka en uges ventetid på
vævsprøvesvar.
| Røntgenafdeling |
| Mamma-ambulatoriet | Svar på
vævsprøven – er den ondartet? Drøftelse af videre forløb. Mammografibilleder og
lungerøntgen sendes til mammakirurgisk afdeling. Der udleveres skriftlig
vejledning.
Ventetid: Henvisning sendes
samme dag. Patienten får indkaldelsesbrev til forundersøgelse fra
mammakirurgisk afdeling inden for tre dage.
| Lokalsygehus |
| Indkaldelse til mammakirurgisk
afdeling | Patienten får skriftlig indkaldelse. Den er vedlagt et
spørgeskema om blandt andet medicin, allergier, andre sygdomme, som skal
udfyldes hjemme.
Ventetid: Hvis der er
mistanke om kræft, er patienten omfattet af
reglerne for maksimal ventetid i
forbindelse med kræft. Det betyder, at forundersøgelsen skal finde sted inden
for to uger efter, at hospitalet har modtaget henvisning. Se de aktuelle
ventetider i din region
her
Hvis der ikke er mistanke
om kræft skal, skal forundersøgelsen finde sted inden for 8
uger. | Mammakirurgisk
afdeling. |
| Forundersøgelse | Patienten modtages i
skranken af sekretær og afleverer spørgeskema. Det er en god idé at have en
pårørende med. Kontaktlægen og kontakt- sygeplejersken taler med patienten.
Lægen spørger igen til sygehistorien og undersøger igen brysterne. Igen
information om undersøgelsesfund og om behandlings- muligheder og videre
forløb. Der bookes tid til operation under indlæggelse. Narkoselæge/
sygeplejerske informerer om bedøvelse. Der tages blodprøver i laboratoriet,
eventuelt også hjertediagram. Der medgives skriftlig information med
telefonnumre og mødetid samt skriftlig information om operationen.
Ventetid: Ifølge
reglerne om maksimal ventetid for
behandling af kræft, skal operation finde sted inden for to uger efter, at
patienten har sagt ja til operationen. Se de aktuelle ventetider
her. | Speciallæge, sygeplejerske,
sekretær. |
| Modtagelse til operation | Patienten møder
enten fastende på operationsdagen eller dagen før i
sengeafdelingen. | Kontakt- sygeplejerske |
| Forberedelse
til operation | Der måles blodtryk, puls og temperatur og udspørges om
navn og personnummer. Påsætning af ID-armbånd. Påsætning af lange
støttestrømper, som skal bruges under hele indlæggelsen (for at forhindre
blodpropper i benene, når man ligger stille.) | Kontakt-
sygeplejerske |
| Afhentning til operation | Portøren kører
til operationsgangen. Hvis knuden ikke kan mærkes udefra, køres først til
røntgenafdelingen, hvor der lægges en tynd, ultralydsvejledt nål til at hjælpe
med at finde knuden ved operation.
| . |
| Operation | Kirurgen hilser på patienten inden
operationen. Operationen foregår i fuld bedøvelse. Oftest kan man gøre
operationen helt færdig i en seance med enten brystbevarende teknik eller
fjernelse af hele brystet. Nogle gange bliver man nødt til at starte med kun at
fjerne selve knuden med henblik på nærmere karakterisering, og den endelige
operation foretages så ved en operation mere. Ved den endelige operation
udtages et antal lymfeknuder fra armhulen også. Der anlægges dræn og stram
forbinding. | Kirurg, operations- personale,
narkosen. |
| Opvågning | På opvågnings- afsnittet. Der
måles blodtryk, puls, temperatur og gives smertestillende
medicin.
Ventetid: Timer | Narkose-
sygeplejerske |
| Retur til sengeafdeling | Som på
opvågningen. Desuden almindelig pleje og omsorg. Dræn fjernes, når der kun
kommer meget små mængder væske i det. Fysioterapeuten instruerer i lette
øvelser. Der informeres om støttegrupper og tilbydes kontakt til socialrådgiver
eller psykolog. Information om det videre forløb. Svar på spørgsmål.
Udskrivelse. | . |
| Ambulant kontrol | Fjernelse af
sting samt endeligt svar og planlægning af videre forløb, eventuel
efterbehandling (stråle- og/ eller
kemoterapi).
Ventetid: Eventuel garanti for
efterbehandling. Se forløb for efterbehandling
her. | . |