 | |
| Midler mod astma og rygerlunger |
|
|
Af Søren Gøbel, Farmaceut
|
Midlerne anvendes mod
astma og
rygerlunger.
Luftvejsudvidende midler
De luftvejsudvidende midler virker ved at afslappe musklerne i
lungerne, således at der bliver bedre plads til luftpassagen. Midlerne anvendes
som behandling ved anfald eller tages forebyggende inden fysisk aktivitet, som
kan udløse et anfald.
Midlerne påvirker modtagere i nervesystemet, enten ved at
stimulere de afslappende nerveender - de beta-stimulerende midler, kaldet
beta-agonister, eller ved at ved at blokere de modtagere, som udløser en
sammentrækning af musklerne - de såkaldt antikolinerge midler.
De ældre beta-agonister virker hurtigt men kun i få timer, men
der er nu midler med en længere virkningstid, som kan anvendes fast sammen med
den forebyggende medicin.
Oversigt over midlerne ses i tabel 1 til 4.
Binyrebarkhormon
Binyrebakhormonerne hæmmer den betændelsesagtige
slimhindedannelse og hævelse i luftvejene.
Virkningen af midlerne indtræder ikke straks og man vil ikke
umiddelbart kunne mærke en effekt, men efter en tid vil der være en mærkbart
bedre funktion ved astma. Virkningen ved behandling af rygerlunger er endnu
omdiskuteret.
Af hensyn til kontrollen med ens astmasygdom er det vigtigt at
man tager den forebyggende behandling som anbefalet af lægen.
Midler med binyrebarkhormon til inhalation ses i tabel
5.
Der findes midler hvor man har kombineret binyrebarkhormon og
langtidsvirkende beta-agonister eller beta-agonister og anti-kolinerge midler.
De tabel 6.
Cromoner til inhalation
Cromonerne er midler som hæmmer frigørelsen af nogle af de
stoffer, som udløser de allergiske reaktioner ved for eksempel
astma.
Midlerne anvendes hovedsageligt når man får for mange
bivirkninger ved anvendelse af de inhalerede binyrebarkhormoner.
Se tabel 7
Teofylliner
Teofyllinerne virker afslappende på musklerne i lungerne. De
anvendes hvor man ikke opnår den ønskede effekt af den inhalerede anfalds- og
forebyggelsesbehandling.
Se tabel 8
Leukotrienhæmmere
Midlerne hæmmer de såkaldte triener, som er stoffer som
medvirker til hyperaktiviteten i lungerne ved astma.
Midlerne anvendes som supplement til andre midler ved en
velkontrolleret astma. Der er ingen virkning ved rygerlunger.
Se tabel 9.
Binyrebarkhormon til indtagelse
Til tider kan det være nødvendigt at kombinere sin øvrige
astmabehandling med binyrebarkhormon som tabletter eller indsprøjtning. Dette
sker under svære anfaldsperioder og oftest med en stor startdosis efterfulgt af
en nedtrapning.
Midlerne ses i tabel 10.
|
|
|
|
|
Medicin som kan anvendes:
Tabel 1 - Korttidsvirkende anfaldsbehandling til inhalation
Tabel 2 - Langtidsvirkende anfaldsbehandling til inhalation
Tabel 3 - Antikolinerg anfaldsbehandling til inhalation
Tabel 4 - Beta-agonister som tabletter og til indsprøjtning
Tabel 5 - Forebyggende binyrebarkhormon til inhalation
Tabel 6 - Kombineret behandling til inhalation
Tabel 7 - Cromoner til inhalation
Tabel 8 - Teofyliner
Tabel 9 - Leukotrien-hæmmere
Tabel 10 - Binyrebarkhormoner som tabletter og til indsprøjtning
|
|
|
Sidst opdateret: 01.11.2003
|
| |
|
Kostomlægning via point-system... 