 | |
| Operation for tunge øjenlåg/poser under øjnene |
|
|
Af Karen Skjødt, overlæge
og speciallæge i øjensygdomme
|
Operation for tunge øjenlåg/poser under øjnene er den mest
almindelige kosmetiske operation i Danmark. Operationen kan afhjælpe fysisk
gener samt give et friskere og mere ungdommeligt udseende. Langt de fleste
patienter får et tilfredsstillende resultat. Komplikationer er sjældne, men kan
dog forekomme.
|
Tunge øjenlåg
Med alderen bliver huden slap og folderne større. Overflødig hud
kan lægge sig ud over øjenvipperne. Undertiden er slapheden så udtalt, at huden
på de øverste øjenlåg ligefrem skygger for synsfeltet ud til
siderne.
Når det er tilfældet, er synsfeltet for lille, og man må
konstant rynke panden eller lægge nakken tilbage for at se. Det vil ofte give
tunghed, træthed eller ligefrem hovedpine specielt sidst på dagen. Visse
patienter har også en udposning af fedt, der føles skæmmende. Er generne så
store, at det generer synet, kan man få tilbudt operation via sygesikringen. Er
problemet mere kosmetisk, skal man selv betale.
|
Operation
Sådan foregår en operation for tunge øjenlåg:
-
Huden renses, hvorefter lægen tegner og måler, hvor meget hud,
der skal fjernes.
-
Der lægges lokalbedøvelse i huden.
-
Ved operationen fjernes hud og overfladisk muskel.
-
Hvis rigeligt fedt poser frem, kan man fjerne det overflødige.
-
Hud og muskel syes sammen.
-
Operation på begge øjne varer 1 time.
|
Poser under øjnene
 |
 |
| Før operation for poser under øjnene |
|
|
Poser under øjnene giver et træt og uoplagt udseende. I sjældne
tilfælde kan poserne være så store, at de rører brilleglasset og derfor giver
besvær med at læse. Der vil ofte være tale om slaphed af ikke blot hud, men
også de bindevævsbånd, der holder øjenlåget stramt. Kun ved udtalte gener vil
sygesikringen betale en operation. Som regel skal patienten selv betale for
behandling.
|
Operation
Sådan foregår en operation for poser under
øjenene:
|
 |
| Efter operation for poser under øjnene |
|
|
-
Der dryppes med lokalbedøvende dråber i øjet.
-
Huden renses.
-
Der lægges lokalbedøvelse i huden, og i dybden ved øjenhulens
yderste kant.
-
Hvis der er overskud af hud lægges et lille snit ude i siden
mellem øverste og nederste øjenlåg.
-
Snittet forlænges indad langs med og lige under
øjenvipperne.
-
Huden løsnes i dybden.
-
Det yderste senebånd forkortes, hvis det er slapt, og syes fast
i dybden. Hud og muskel, der er tilovers, fjernes.
-
Såret syes sammen.
-
Eventuelt udposende fedt kan fjernes eller fordeles hen over
øjenhulens kant for at udglatte indtrykket af poser. Denne del af operationen
kan foretages både fra indersiden af øjenlåget eller via hudsiden.
-
Operation af begge nedre øjenlåg tager et par timer.
|
 |
| Før operation for tunge øjenlåg |
|
|
|
Før operationer for tunge øjenlåg og poser
To uger før operationen skal man holde sig fra naturmedicin,
kosttilskud samt medicin med blodfortyndende virkning (for eksempel , Gingo
Biloba, fiskeolie, hvidløgspiller, Kodimagnyl, Idotyl, Hjertemagnyl eller
lignende) . Ellers bliver de blå mærker voldsomme.
|
 |
| Operation for tunge øjenlåg |
|
|
Blå mærker kan mindskes, hvis man fem dage før operationen hver
dag spiser 1 tbl almindelig C vitamin og 1 tbl. K vitamin. Hvis patienten har
sukkersyge, forhøjet blodtryk eller anden karsygdom, kan dette dog ikke
anbefales.
|
Under øjenoperationener
|
 |
| Samme dag som operationen er foretaget |
|
|
Lægen vælger ofte at give noget beroligende i forbindelse med
operationen. Man må derfor ikke selv køre bil, men skal sørge for at blive
hentet. Man mærker det lille stik med bedøvelse. Selve operationen er
smertefri. Det er ikke værre end en blodprøve.
|
Efter øjenoperationer
Der kan være lidt svien de to første døgn efter operationen, men
ikke mere end smertestillende håndkøbsmedicin kan klare. Øjenlågene vil være
misfarvede og voldsomt hævede i den første tid. Hævelsen kan mindskes, hvis man
hyppigt bruger kolde kompres over øjnene de første døgn samt ligger med hovedet
lidt højt.
Snittet ligger skjult i de sædvanlige folder, og efter et par
måneder er arret næsten usynligt. Nogle kirurger anbefaler patienten at sætte
plaster henover arret, mens det heler. I så fald skal det forblive på, indtil
trådene fjernes.
Mens arret er nyt og lyserødt skal man undgå sol på arret, idet
det da bliver brunligt misfarvet. Benyt derfor solbriller eller solfaktor 40 de
første 2 mdr.
Man skal tage den med ro de første uger for at undgå blødning.
For eksempel må man hverken dyrke sport eller fysisk anstrenge sig, mens såret
heler. Man anbefales også at sove med let hævet hovedgærde .
Efter en uge fjernes trådene hos kirurgen. Man kan også begynde
på arbejde efter en uges tid.
|
Komplikationer
Alle kirurgiske indgreb indebærer en vis usikkerhed med hensyn
til resultat og risiko. Oeration af øvre øjenlåg er som regel et ret simpelt
indgreb, mens nedre øjenlåg er teknisk mere kompliceret og med større risiko
for problemer.
Følesansen er nedsat svarende til øjenvipperne de første par
måneder efter operationen, men vender gradvist tilbage.
Følgende problemer er sjældne, men ses undertiden:
-
Sideforskel
-
Fjernelse af for lidt hud, hvor patienten ikke synes, at
indgrebet har hjulpet nok
-
Fjernelse af for meget hud Kan give problemer med at lukke øjet
eller for nedre øjenlågs vedkommende fejlstilling, hvor øjenlåget vender udad
som en tagrende. Det sidste kan forbygges ved stramning af øjenlågets senebånd.
-
Betændelse: Sjælden - og let at behandle. Uren hud, bygkorn og
lignende skal dog altid behandles før en evt. operation
-
Blødning i øjenhule. Fjernes fedt, er der en -lille- risiko for
blødning inde i øjenhulen. Det kan i meget sjældne tilfælde give en voldsom
blødning, der kan trykke på synsnerven og, i helt specielle tilfælde, give
synstab. Det er derfor vigtigt, at blodtrykket er normalt, ligesom man bør
holde sig i ro de to første uger efter operationen.
|
Vigtigt at overveje
Det er vigtigt på forhånd at have sat sig ind i de fordele og
ulemper, en eventuel operation indebærer. Det vil være fornuftigt at sikre sig,
at lægen har dokumenteret erfaring i øjenlågskirurgi . Kun speciallæger i
øjensygdomme eller plastikkirurgi har tilladelse til at udføre disse
operationer i Danmark.
Man skal følge kirurgens instruktion nøje, så eventuelle
komplikationer reduceres mest muligt.
Opheling af sårene vil tage en uge, misfarvning nogle uger mens
hævelse er flere måneder om at fortage sig helt. Resultatet kan først endeligt
vurderes efter 3 måneder.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Sidst opdateret: 27.05.2008
|
| |
|
Kostomlægning via point-system... 