 | |
| Mænds overgangsalder (andropause) |
|
|
Af Svend Lindenberg, professor
emeritus dr. med
|
Hvad er andropause?
Mænd i alderen 40 til 50 år kan opleve en tilstand, som er meget
lig kvindens menopause, det kaldes andropause. Ulig hos kvinder er der ikke hos
mænd et klart tegn – som ophør af menstruation – til at markere denne
overgangperiode. For begge køn gælder imidlertid, at der sker et fald i
hormon-niveauet. Hos kvinder i østrogen- og hos mand i testosteron-niveauet.
Hos mænd ses gradvise forandringer af kroppen, ledsaget af en ændring i
holdninger og stemningsleje, træthed samt nedsat energi, seksual lyst og fysisk
formåen.
Herudover har kliniske studier vist, at dette fald i testosteron
faktisk kan medføre risiko for andre helbredsproblemer som for eksempel
hjertesygdom og svage knogler. Eftersom dette sker på et tidspunkt i livet,
hvor mange mænd ofte begynder at overveje deres egen værdi, resultater og
livsforløb, kan det være svært at indse, at de forandringer, der er ved at ske,
kan skyldes andet end blot ydre forhold.
|
 |
|
Hvorfor er testosteron så vigtigt?
Testosteron er et hormon, der har en unik virkning på hele den
mandlige krop. Hormonet produceres i testiklerne og i binyrerne. Testosteron er
for mænd, hvad østrogen er for kvinder. Det hjælper med til at opbygge protein
og er af væsentlig betydning for en normal seksual adfærd og erektion.
Testosteron har ligeledes en indvirkning på mange metabolske aktiviteter som
for eksempel produktion af blodceller i knoglemarven, knogledannelse, fedt
stofskifte, kulhydrat stofskifte, leverfunktion og prostatakirtlens
vækst.
|
|
|
Hvornår opstår andropause?
Ulig menopausen, som ofte forekommer hos kvinder, fra de er midt
i 40’erne, til de er midt i 50’erne, så kan mænds “overgangsperiode” være langt
mere gradvis og strække sig over flere årtier. Holdninger, psykisk stress,
alkohol, kvæstelser eller operationer, indtagelse af medicin, fedme og
infektioner kan medvirke til at igangsætte perioden. Selvom alle mænd med
alderen vil opleve et fald i testosteron-niveau, er det ikke muligt at
forudsige, hvem der vil få symptomer på andropause i en sådan grad, at de vil
søge læge. Det kan heller ikke forudsiges, hvornår symptomerne aldersmæssigt
vil forekomme hos hver enkelt. Symptomerne vil også variere fra mand til mand.
|
Hvad er symptomerne?
Med mindre testosteron til rådighed påvirkes de organer, der
reagerer på testosteron, med en del mærkbare ændringer til følge. Testosteron
niveauet hos raske mænd varierer meget, så ikke alle vil opleve de samme
ændringer og i samme udstrækning. Typiske reaktioner på lavt testosteron er:
-
Nedsat seksual lyst
-
Følelsesmæssige-, psykologiske- og adfærdsændringer
-
Nedsat muskelmasse
-
Tab af muskelstyrke
-
Forøgelse af kropsfedt på øvre og centrale del af
kroppen
|
Hvilke risici er der forbundet med andropause?
Udover den indflydelse andropause kan have på vores
livskvalitet, har andropause andre og mere langsigtede følger, som er sværere
at afdække. Det gælder forøget risiko for hjerte-kar sygdomme og osteoporose.
Med stigende alder og faldende testosteron niveau synes mænd
desværre at have samme risiko for at få osteopose, som kvinder har. Hyppigheden
af hoftebrud er stigende med alderen hos mænd, således som det ses hos kvinder,
blot starter det ca. 5-10 år senere. I Canada ses 20-30% af osteoporotiske
knoglebrud at forkomme hos mænd.
Det er nu velkendt at kvinders risiko for at få åreforkalkning
(arteriosklerose) er stigende efter menopausen. Meget tyder på, at noget
tilsvarende gør sig gældende hos mænd, når deres testosteron niveau falder med
alderen. Selvom forskningen ikke er så gennemført som i kvinders tilfælde, så
tyder kliniske undersøgelser på en sammenhæng mellem lavt testosteron niveau og
en øget risiko for hjertekar-sygdomme hos mænd.
|
Hvordan behandles andropause?
Ligesom østrogen-behandling hos kvinder i overgangsalderen, har
også testosteron behandling hos mænd i andropausen vist sig at have en
overordentlig god effekt. Dette gælder dog ikke for alle mænd, idet en del mænd
med symptomer på andropause, kan have andre tilgrundliggende helbredsproblemer.
Behandling med testosteron kan være en god løsning for mange
mænd, der oplever symptomer, som påvirker deres livskvalitet. Tal med en
specialist, som omhyggeligt vil kontrollere, om det er noget, der kan hjælpe
dig. Dette inkludere blodprøver og almindelig helbredsundersøgelse. Mænd med
prostatacancer eller brystcancer vil ikke blive tilbudt testosteron-behandling.
Behandling med testosteron kan ske ved tabletter, injektioner el. hudplastre.
Størsteparten af de mænd, der får behandlingen, har ingen eller meget få
birvirkninger.
|
Hvad kan du selv gøre?
Du kan nedsætte eventuelle generende symptomer og risiko for
andropause ved at føre en sund livsstil - det vil sige spise sundt, få
regelmæssig motion, håndtere stress og nedsætte tobaks- og alkoholforbrug til
et minimum.
|
Andropause - myte eller sandhed?
Eksistensen af mænds andropause er nu erkendt af den medicinske
verden. Også blandt befolkningen er der en udbredt opfattelse af, at mænd
gennemgår en overgangsfase. En nylig undersøgelse foretaget af Angus Reid
viste, at 70% af befolkningen mener, at mænd gennemgår en midtvejs-periode
svarende til kvindens menopause. Andropause (også kaldet “mandlig menopause”)
er en naturlig del af ældningsprocessen, selvom den hos nogle mænd ledsages af
en gradvis og uønsket nedsættelse af seksualitet, humør og energien i
almindelighed. Andropausen starter på et tidspunkt i livet, som ellers i øvrigt
indeholder meget belønning.
Det skal dog nævnes, at diskussionen om, hvorvidt andropausen
overhovedet eksisterer, for nylig var oppe mellem specialister i Danmark. Her
er meningerne delte, men man er dog enige om, at en meget lav testosteron målt
korrekt kan resultere i de nævnte forandringer. Derfor er det vigtigt, at man
bliver undersøgt af en specialist, hvis man har de nævnte
symptomer.
|
|
|
|
|
|
|
Sidst opdateret: 25.08.2008
|
| |
Netdoktor Babyklub
Er du gravid eller nybagt forælder? Læs om graviditet, fødsel,
amning, søvn, sund kost, modermælkserstatning, børnesygdomme og meget mere i
Netdoktor Babyklub.
Deltag også i en mødregruppe og i debatterne, hvor du kan
udveksle erfaringer med andre gravide og nybagte forældre.
Gå til
Babyklubben
|
|
