 | |
| Tilskud til behandling og medicin |
|
|
Af Helen Siegumfeldt, jurist og journalist
|
Alle har ret til gratis lægehjælp i Danmark, men vi skal som
udgangspunkt betale vores egen medicin. Medicin kan dog let blive en stor
udgift for en husholdning, hvis den skal købes løbende eller hvis der er tale
om særlig dyr medicin. Derfor har vi et tilskud til al lægeordineret medicin,
når forbruget overstiger 800 kroner om året.
Der er også tilskud til briller og til en række ikke-lægelige
behandlinger, eksempelvis hos tandlægen, psykologen, fodterapeuten eller
fysioterapeuten.
Endelig åbner systemet også en dør for visse svagt stillede
danskere, så de kan få et større tilskud til behandling og medicin fra kommunen
eller regionen.
|
Medicintilskudet
Alle danskere, som har årlige udgifter på over 800 kroner, får
et tilskud til al medicin, som lægen har skrevet recept på. Det vil sige også
håndkøbsmedicin, hvis lægen altså har skrevet en recept ud på det.
Du får tilskud til de mest almindelige typer medicin. Tilskuddet
træder først i kraft, når du har købt medicin for mere end 800 kroner om året –
og det bliver automatisk trukket fra prisen, når du køber og betaler på
apoteket.
Du kan se, hvor meget du har købt medicin for i
”Medicinprofilen”, der er en online database under Det Centrale
Tilskudsregister (CTR) hos Lægemiddelstyrelsen, som holder regnskab med alle
danskeres medicinforbrug. Se nærmere på www.medicinprofilen.dk.
Alle apoteker og læger kan også kigge i din konto hos
Medicinprofilen (CTR). Det er derfor muligt at bede dem oplyse dig, hvor meget
receptpligtig medicin, du har fået. Din ”medicinkonto” løber et år ad gangen,
hvorefter den bliver nulstillet, og starter forfra.
Kan man ikke lide at være registreret i CTR, er det muligt at
frabede sig det. Men i så fald bortfalder ens tilskud til medicin.
Sådan beregnes tilskudet
Tilskuddet beregnes for et år ad gangen, og det bliver større,
jo flere medicinudgifter, du har.
Man kan gå ind på Lægemiddelstyrelsens hjemmeside og beregne
tilskuddet selv under
Det Centrale
Tilskudsregister.
Der gives der tilskud både til medicin, som lægen har
udskrevet til dig, og håndkøbsmedicin. Tilskud gives på følgende måde:
-
50 procent tilskud til den del af udgiften, der ligger mellem
800 kroner og 1.300 kroner
-
75 procent tilskud til den del af udgiften, der ligger mellem
1.301 kroner og 2.800 kroner
-
85 procent tilskud til den del af udgiften, der overstiger
2.800 kroner.
Børn og unge under 18 år får 60 procent i tilskud af hele
beløbet op til 1.300 kroner, og for køb derudover følger tilskuddet de
almindelige regler for voksne.
Kronisk syge med et konstant medicinforbrug har ret til at få
refunderet alle udgifter til medicin, der overstiger 3.270 kroner i løbet af et
år (”kronikertilskud”).
Ændres tilskudene?
Ja, de reguleres hvert år den 1. januar og findes på
Lægemiddelstyrelsens hjemmeside. Der kan være visse klausuler knyttet til et
tilskud, eksempelvis at det kun gælder, hvis medicinen ordineres til visse
sygdomme. Der er i så fald et særligt symbol på medicinpakken.
Særlige tilskud
Udover de almindelige generelle tilskud, findes der særlige
medicintilskud, som kaldes ”enkelttilskud”, ”terminaltilskud” (til døende)
”forhøjet tilskud” (til særlig dyr medicin) eller ”kronikertilskud” (til
kronisk syge). Har du et særligt stort behov for medicin løbende, kan du ansøge
om særlige tilskud via din egen læge. Han udfylder et skema, som sendes til
Lægemiddelstyrelsen (elektronisk). Nogle læger tager et gebyr for at hjælpe med
ansøgningen. Typisk beskriver lægen patientens behov og sygdomsforløbet.
Hos lægemiddelstyrelsen kan man læse om de typiske
betingelser, der stilles før man kan få et særligt tilskud. Som regel har ens
egne økonomiske forhold ikke nogen betydning for, om der gives tilskud. Typisk
går der 14 dage, før man får besked om, der kan gives tilskud. Enkelttilskud
kan gives med tilbagevirkende kraft, og det betyder, at det altså er muligt at
få tilskud udbetalt til medicin, du har købt før du ansøgte om tilskud. Derfor
er det en god ide at gemme kvitteringerne.
Sygesikringen "danmark"
Er man medlem af "danmark", er der yderligere støtte at hente
til medicin.
Læs mere her.
|
Andre relevante tilskud
Briller
Børn under 18 år kan få tilskud til anskaffelse af briller, og
når det er nødvendigt at skifte glas eller stel. Man henvender sig til sin
bopælskommune.
Også vanskeligt stillede ældre kan i særlige situationer få
tilskud til briller og kontaktlinser.
Andre voksne kan få tilskud til briller eller linser, hvis de
har tegnet en privat sygeforsikring. Her gælder det typisk, at man skal
dokumentere en synsprøve fra en dansk optiker eller øjenlæge.
Hjælp til behandling af misbrug
Der er indført en ret til gratis hjælp for alkoholikere. Har
du et alkoholproblem skal du henvende dig til kommunen. Det kan godt ske
anonymt. Kommunen skal handle på sagen inden for 14 dage. Kommunen og regionen
skal sørge for, at der er alkoholbehandling til dig, enten på egne
institutioner eller på et privat sted. Det samme gælder stofmisbrugere
Kommunerne kan løse opgaven selv eller i samarbejde med andre
kommuner eller private tilbud. Kommunerne kan vælge at lave en særlig”
kontrakt” med dig omkring afvænningen, hvor der eventuelt vil være mulighed for
at tilbageholde dig mod din vilje. Denne mulighed er mest møntet på gravide
alkoholmisbrugere, som risikerer at skade deres ufødte barn, og som selv kan se
fornuften i at få behandling på ”kontrakt”.
Tænder
Alle kan frit vælge tandlæge, og de får betalt 40 procent af
tandlægens honorar ved en række almindelige behandlinger: Tandrens,
forebyggende behandling, kontroller, tandfyldning, rodbehandling,
tandudtrækning, visse operative indgreb og behandling for parodontose.
Børn og unge under 18 år får gratis tandpleje via kommunen og
regionen. Men er du voksen betaler du selv. Er man i sygesikringsgruppe 1, er
der faste honorarer og faste tilskud for den enkelte typer behandling hos
tandlægen. Er man i sygesikringsgruppe 2, er der ikke faste honorarer. De helt
aktuelle honorarer og tilskud kan du se i
tandlægeforeningens honorartabel,
der gælder fra 1. oktober 2008.
Husk under alle omstændigheder at spørge om den forventede
pris for behandlingen, inden tandlægen går i gang. Hvis beløbet er over 2.500
kr. skal tandlægen nemlig tilbyde dig et skriftligt prisoverslag. Unge under 26
år får dækket 65 procent af den regelmæssige undersøgelse. Det er regionen, som
yder tilskuddet, og dét beregnes ud fra de takster, der er vedtaget i den
gældende overenskomst mellem Regionernes Lønnings –og Takstnævn og
Tandlægeforeningen.
Har du en sjælden tandsygdom eller et sjældent tandhandicap,
skal regionen give gratis behandling og rådgivning. Regionen kan fortælle, om
man er berettiget i den konkrete situation. Kræftpatienter, som har fået
dårlige tænder som følge af en strålebehandling, har ret til et særligt
tilskud.
Fødder
Du kan i nogle tilfælde få tilskud til en statsautoriseret
fodterapeut, hvis du har fået en henvisning fra din egen læge. Spørg nærmere
hos din egen kommune eller din fodterapeut. Sukkersygepatienter kan få 60
procent tilskud af fodterapeutens honorar. Personer med nedgroede negle kan få
50 procent tilskud til behandling med neglebøjle.
Fysioterapi
Her kan du også få tilskud, hvis lægen har givet en
henvisning. Tilskuddet ligger på cirka 40 procent af honoraret. I visse
tilfælde, kan folk med kroniske, svære handicap få behandlingen helt gratis.
Behandlingen kan omfatte fysioterapeutisk undersøgelse,
information og vejledning, bevægelsesterapi, neurofysioterapi, ADL-træning,
kompenserende behandling, lungefysioterapi, ødembehandling, manuel behandling
og apparaturbehandling.
Støtte til psykolog
Alle kan gå til psykolog, når de vil. Der er et økonomisk
tilskud til psykolog på 60 procent af honoraret, hvis du har gennemgået, eller
befinder dig i, én af følgende situationer:
-
Røveri, vold eller voldtægt
-
Trafik- og ulykkesofre
-
Er pårørende til en alvorligt psykisk syg person
-
Er ramt af en alvorligt invaliderende sygdom
-
Er pårørende til personer, der er ramt af en alvorlig sygdom
-
Er pårørende ved dødsfald
-
Har forsøgt selvmord
-
Har fået foretaget provokeret abort efter 12. graviditetsuge
-
Har været offer for incest eller andre seksuelle overgreb,
før man er fyldt 18 år.
Tilskuddet fås til 12 konsultationer. Man skal have en
henvisning fra egen læge eller en alment praktiserende læger, herunder
vagtlæger.
Sygesikringen "Danmark"
Er du medlem hér, kan der fås støtte til en lang række
behandlinger – alt efter hvilken kategori, man har betalt for.
Læs mere her.
|
Denne artikel har Netdoktor fremstillet specielt til
SOS Internationals Sundhedsrådgivning.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Sidst opdateret: 30.09.2008
|
| |
|
Kostomlægning via point-system... 
