 | |
| Halsbrand efter måltidet - hvad gør jeg? |
|
|
Opdateret af Ove B. Schaffalitzky de
Muckadell, professor dr.med., speciallæge i
mave-tarmsygdomme
|
Hvad er halsbrand?
Halsbrand opstår, når surt maveindhold glider op i spiserøret.
Tilstanden kaldes også mavesyre-reflux. De fleste mennesker har på et eller
andet tidspunkt mavesyre-reflux, der medfører sure opstød eller
halsbrand.
|
Hvornår får man halsbrand?
Halsbrand opstår typisk efter indtagelse af store, fede måltider
eller alkohol.
En del får halsbrand når de bøjer sig fremover eller lægger sig
ned – især hvis mavesækken er fuld.
Hyppigheden af mavesyre-reflux varierer meget. De fleste har kun
sjældent halsbrand, men ugentlige eller daglige tilfælde med halsbrand eller
sure opstød kan forekomme. Halsbrand kan således være et normalt fænomen og er
ikke nødvendigvis en sygdom.
|
Hvorfor løber der mavesyre op i spiserøret?
Nederst i spiserøret sidder der en lukkemuskel ved overgangen
til mavesækken. Denne del af spiserøret passerer gennem et hul i den
muskelplade, der hedder mellemgulvet. Mellemgulvet forstærker på denne måde
lukkemusklens funktion, således at systemet fungerer som en slags
envejsventil.
Hvis envejsventilen ikke fungerer ordentligt, vil mavesyren
kunne glide op spiserøret. Denne tendens øges, hvis mavesækken indeholder megen
mavesaft eller mad, hvis der er noget, der klemmer på mavesækken, eller den
ikke kan tømme sig normalt.
|
Har halsbrand betydning for helbredet?
Halsbrand er generende og kan påvirke en persons velbefindende i
mere eller mindre grad. Undertiden kan tendensen til halsbrand føre til
udvikling af slimhindebetændelse i spiserøret, hvilket kaldes
spiserørskatar. Spiserørskatar kan i
svære tilfælde kompliceres med
sår, der i sjældne tilfælde kan bløde
eller give kronisk
blodmangel.
I sjældne tilfælde kan spiserørskatar desuden kompliceres af
arvævsdannelse, der fører til forsnævring af spiserøret. Spiserørsforsnævring
mærkes som synkebesvær eller synkestop, især efter fast føde - hvorimod
flydende mad oftest passerer let igennem. Dette er et alvorligt symptom, der
kræver snarlig undersøgelse og behandling.
|
Hvilke tilstande øger tendensen til halsbrand?
I mange tilfælde er der ingen kendt årsag til denne tendens, men
i en del tilfælde er en af nedenstående tilstande medvirkende
årsag.
-
Spiserørsbrok: Her er den øverste del af
mavesækken gledet op gennem hullet i mellemgulvet. Herved kan mellemgulvets
muskelfibre ikke presse sammen om spiserørets nederste del. Den nederste del af
spiserøret står derfor åben i stedet for som normalt at være lukket. Mange
mennesker har dog spiserørsbrok, uden at det har nogen praktisk betydning, men
en del har mavesyre-reflux.
-
Overvægt: Ved overvægt optager fedtet pladsen
i bughulen, hvorved mavesækkens indhold vil have tendens til at blive presset
op i spiserøret. Vægttab reducerer tendensen til mavesyre-reflux.
-
Graviditet: Den forstørrede livmoder optager
pladsen i bughulen, hvorved mavesækkens indhold vil have tendens til at blive
presset op i spiserøret. Endvidere fører den ændrede hormonbalance til en
generel afslapning af spiserørets lukkemuskel.
-
Måltider: Risikoen for mavesyre-reflux
stiger, jo mere mavesækken er udspilet af mad. Risikoen vil derfor øges efter
store og især efter fede måltider, hvor maden opholder sig længe i mavesækken,
før den passerer videre til tarmen. Hvis man undgår at overfylde sig, reduceres
risikoen for mavesyre-reflux.
-
Fødeemner: Chokolade, pebermynte, kaffe og
alkohol hæmmer lukkemusklens funktion.
-
Tobak: Tobak hæmmer lukkemusklens
funktion.
-
Forstoppelse: Ved forstoppelse er der øget
tendens til mavesyrereflux.
-
Liggestilling: Har man tendens til
mavesyre-reflux, vil tyngdekraften forværre tendensen til reflux, når man
ligger ned. Dette kan afhjælpes ved at bruge en ekstra hovedpude, eller ved at
løfte sengens hovedende med et par bøger under sengebenene.
|
Hvad kan man selv gøre?
Har du mulighed for at ændre på nogle af de ting, der øger
tendensen til mavesyre-reflux, forsøges det først, men det er ofte ikke nok.
Prøv især følgende
-
Tab nogle kilo, hvis du er overvægtig.
-
Undgå fed og meget store måltider samt måltider umiddelbart før
sengetid.
-
Prøv eventuelt at begrænse dit kaffeforbrug.
-
Undgå for megen alkohol.
-
Stop rygning.
-
Hvis du har natlige symptomer, kan du bruge en ekstra hovedpude
eller lægge et par bøger under hovedendens sengeben.
Forekommer halsbrand eller sure opstød sjældent, for eksempel
mindre end fem dage per måned, kan man benytte sig af håndkøbsmedicin fra
apoteket. Du kan læse nærmere herom i
Mavesyre-reflux, sure opstød, halsbrand og
spiserørskatar, hvad er behandlingen?
|
Hvornår skal jeg gå til læge?
Er tilfældene af sure opstød eller halsbrand hyppige, eller er
symptomerne meget generende, bør man søge læge. Lægen vil herefter vurdere, om
der er behov for yderligere undersøgelser som for eksempel
gastroskopi og vurdere, om der er
behov for mere effektiv medicin.
Alle patienter med synkebesvær skal søge læge.
|
|
|
|
|
|
Medicin som kan anvendes:
|
|
Original tekst af Torben Nathan, læge og Ove B. Schaffalitzky de Muckadell, professor dr.med., speciallæge i mave-tarmsygdomme
|
Sidst opdateret: 02.10.2009
|
| |
|
Hvad kan jeg gøre? 
