 |  |
Opdateret af Niels Høiby, overlæge,
professor, dr.med.
|
 |
|
Sådan holder du øje med det lille barn
Børn under 6 måneder er særligt udsatte for RS-virus. Mens raske
voksne blot bliver forkølede, kan spædbørn blive meget påvirkede af RS-virus.
Sådan holder du øje med det lille barn, som er forkølet:
Vejrtrækningen: Trækker barnet vejret
hurtigere end normalt? Bruger barnet musklerne på halsen og maven, når det
trækker vejret. Det er tegn på anstrengt vejrtrækning.
Væskemangel: Kan barnet die normalt/drikker
det normalt? Er der våde bleer som normalt?
Almentilstanden: Virker barnet sløvt, blegt?
Vil det spise og lege som normalt?
Hvis der er tvivl eller problemer med et eller flere af
ovenstående spørgsmål, bør du kontakte egen læge eller vagtlæge.
|
|
 |
Hvad er RS-virus?
RS-virus er forkortelse for respiratorisk syncytialvirus. I
vintermånederne er det den hyppigste årsag til
akut bronkitis hos små børn og kan
også udvikle sig til
lungebetændelse. Det
rammer typisk børn under to år, og oftest er børnene under seks måneder. Det
kan dog også ramme voksne i alle aldre, som så kan smitte børn.
RS-virus viser sig typisk i vintermånederne og tidligt forår og
er meget smitsom. Barnet kan blive meget medtaget og indlæggelse kan blive
nødvendigt. Det er dog uhyre sjældent livstruende, og de fleste børn kommer sig
fuldstændig uden mén. RS-virus smitter typisk fra person til person via
luftvejssekret ved hosten og nysen og via hænderne. Hvor en voksen eller et
ældre barn blot vil være forkølet, bliver det lille barn oftest mere medtaget
af sygdommen. Påvisning af RS-virus som årsag til sygdommen foretages som regel
kun, hvis patienten bliver indlagt på hospital.
|
Hvordan føles RS-virus?
Symptomerne hos det lille barn starter gerne med at næsen løber,
og at barnet nyser. Så følger feber omkring 38,3-39,4 grader. Barnet udvikler
hoste, og vejrtrækningen påvirkes og bliver meget hurtig. Symptomerne udvikler
sig ofte i løbet af få timer. Den mest kritiske periode plejer at opstå cirka
to til tre dage efter, at hosten er startet. De små luftveje i lungerne er nu
påvirkede, og vejrtrækningen bliver besværet og hvæsende og kan være
smertefuld. Raslende lyde i brystkassen, bleghed, og blåfarvning omkring munden
og under fingerneglene er tegn på, at sygdommen er blevet alvorlig. Det samme
gælder hurtig vejrtrækning. Børn under 6 måneder får svært ved at blive ammet.
Søvnen bliver hurtigt påvirket, da vejrtrækningsbesværet gør, at barnet kun kan
sove kortvarigt.
Komplikationer kan være, at det bliver meget svært for barnet at
trække vejret. Feberen og vejrtrækningsbesværet gør, at barnet risikerer at
lide af væskemangel, da det mister væske og ikke kan erstattet væsketabet
tilstrækkeligt. Symptomer herpå kan være kold, tør og bleg hud, hurtig puls,
indsunkne øjne, døsighed og indsunken fontaneller. Fontanellerne er de bløde
områder i kraniet, hvor knoglerne ikke er vokset sammen endnu. Der kan også
udvikle sig en komplicerende bakterieinfektion (lungebetændelse) oven i
RS-virus infektionen. Voksne med kroniske lungesygdomme f. eks. kronisk
bronkitis får udover forkølelse også sværere symptomer med forværret hoste og
vejrtrækning, øget opspyt og feber. Ofte kommer der efter nogle dage også
bakterieinfektion i bronkierne, så opspyttet bliver gulligt og tykflydende.
|
Hvad kan man selv gøre?
-
Det er vigtigt at holde øje med, om barnet kan få
vejret.
-
Det er vigtigt at sikre sig, at barnet ikke lider af
væskemangel. Giv derfor barnet rigeligt at drikke.
-
Kom ekstra hovedpuder under dets hoved eller hæv hovedgærdet,
hvis det drejer sig om et mindre barn. Det letter vejrtrækningen.
|
Hvordan behandles RS-virus
Børn under seks måneder bliver ofte indlagt, hvis de får
RS-virus. Det gælder specielt, hvis barnet har vejrtrækningsbesvær og har svært
ved at spise, drikke og sove. Ældre børn kan ofte passes hjemme. Antibiotika
har ingen virkning på RS-virus, da det jo er en
virusinfektion, men
hvis der kommer bakterieinfektion som komplikation til RS-virus behandles
barnet med antibiotika. Hos helt små børn gives der sommetider
antistofbehandling mod RS-virus. . Nogle børn har glæde af medicin, som udvider
bronkierne. Barnet får ofte ilt som hjælp til vejrtrækningen. Hvis barnet lider
af svær væskemangel, kan det blive nødvendigt at barnet får væske via
drop.
Selv om barnet kommer sig over sygdommen i løbet af ugen, bliver
mange børn ved med at hoste længe efter specielt i forbindelse med forkølelse.
Hvis en ellers rask voksen får RS-virus infektion viser den sig som forkølelse
og kræver ingen særlig behandling, men man skal undgå at smitte andre. Hvis en
voksen med kronisk bronkitis får RS-virus infektion og feber, skal vedkommende
kontakte sin læge
|
Hvordan forebygges infektion med RS-virus?
Børn under 6 måneder bør holdes på afstand fra forkølede
personer og disse må dække næse og mund med en engangs-papirserviet ved hosten
eller nysen.
Grundig håndvask med vand og sæbe er nødvendig. Det gælder før
madlavning og spisning samt efter hvert toiletbesøg og hver næsepudsning. Det
gælder specielt i vintermånederne, og hvis barnet i forvejen er skrøbelig som
følge af, at det er født for tidligt eller født med en hjertefejl.
Amning har en vis forebyggende effekt mod luftvejsinfektioner og
dermed også RS-virus.
Voksne patienter med kronisk bronkitis bør holde sig på afstand
fra forkølede personer.
|
|
|
|
|
Medicin som kan anvendes:
Midler som udvider bronkierne
|
|
Original tekst af Vibeke Manniche, børne- og unge-læge, ph.d.
|
Sidst opdateret: 29.10.2008
|
|  |
|