 | |
Opdateret af Poul Videbech, professor
i psykiatri, ledende overlæge
|
Hvad er enkelfobi?
 |
 |
| Enkelfobi kan fx. være angst for dyr, torden eller højder.
|
|
|
Enkelfobi er
angst, der er
begrænset til helt specifikke situationer såsom angst for dyr (for eksempel
edderkopper), højder, torden, mørke, flyvning, lukkede rum, besøg på offentlige
toiletter, indtagelse af visse fødemidler, tandlægebesøg eller synet af blod.
Den fobiske angst er overdreven og urimelig, fordi den optræder
i situationer, der normalt ikke betragtes som farlige. Selv om man ved, at
angsten er overdreven, kan man ikke kontrollere den, og man undgår derfor de
situationer, der udløser angst. Alene tanken om at skulle udsætte sig for
fobiske situationer udløser fobisk angst.
Normale fobiske reaktioner er hyppigt forekommende, og man vil
først tale om enkelfobi som en psykisk lidelse, når den fobiske reaktion så
udtalt, at det påvirker dagligdagen, eller får særligt uheldige følger, for
eksempel hvis en person undlader at gå til tandlæge trods en tandbyld.
|
Hvorfor får man enkelfobi?
Typiske enkelfobier som angst for lukkede rum, højder og
insekter opfattes som medfødte angstreaktioner, opstået under menneskets lange
udviklingshistorie. På et vist tidspunkt har de haft betydning for artens
overlevelse.
Andre enkelfobier er angstreaktioner, der skyldes
uhensigtsmæssig indlæring, for eksempel hvis man ikke tør køre i bil, fordi man
har været udsat for en let påkørsel, eller et barn, der frygter edderkopper,
fordi det har set moderen skrige gang på gang ved synet heraf.
|
Hvordan føles enkelfobi?
-
Man er bange for en eller flere af ovennævnte fobiske
situationer
-
Man undgår situationer, selv om man erkender at angsten er
overdreven eller urimelig
-
Den fobiske angst er til betydelige gene i dagligdagen
-
Når man udsættes for situationerne eller ved tanken herom
opstår der karakteristiske psykiske og legemlige angstsymptomer som:
-
hjertebanken
-
sveden
-
rysten
-
mundtørhed
-
åndenød
-
kvælningsfornemmelse
-
smerter eller trykken i brystet
-
kvalme eller maveuro
-
svimmelhed
-
uvirkelighedsfølelse
-
Ved nogle former for enkelfobi, fx at se blod eller få taget en
blodprøve, kan der være tilbøjelighed til pludselig besvimelse.
|
Hvad kan man selv gøre?
Det er vigtigt at blive opmærksom på sin fobiske reaktioner og
sin adfærd over for de angstfremkaldende forhold. Det forudsætter ofte grundig
information og rådgivning, men har man først lært nogle vigtige teknikker
overfor fobiske sitiationer, kan man hurtigt lære at kontrollerede dem og
efterhånden afsvækkes de eller forsvinder helt.
|
Hvordan stiller lægen diagnosen?
Enkelfobi diagnosen stilles ud fra de anførte symptomer og en
præcis diagnose forudsætning grundig samtale. Enkelfobi kan ses som led i andre
angstlidelser og ved depression, og en grundig psykiatrisk vurdering kan i
nogle tilfælde være nødvendig. En generel helbredsundersøgelse er dog sjælden
nødvendig.
|
Hvordan behandles enkelfobi?
Hovedbehandlingen er samtaleterapi søger man at ændre personens
uhensigtsmæssige tanker omkring fobiske situationer. En vigtig del er
information om lidelsen, dens symptomer og årsager. Det er særligt vigtigt at
forklare, hvorledes fobier opstår, og hvorfor de vedligeholdes, selv om man kan
se det urealistiske heri. I lette tilfælde information og rådgivning være
tilstrækkelig.
Ved svære former anvendes kognitiv adfærdsterapi, hvor man
gennem længere tid og mere systematisk arbejder med de fobiske symptomer.
Et særligt vigtigt behandlingsprincip er en gradvis, men
systematisk udsættelse for de situationer, der er forbundet med fobisk
undvigelsesadfærd (ekspositionsbehandling). Man tilstræber herved at afbetinge
den uhensigtsmæssige adfærd. Der er ofte god effekt af behandlingen.
|
Hvilken medicin kan anvendes?
Medicin kan i sjældne tilfælde være nødvendig, for eksempel ved
voldsomme fobiske reaktioner, fx under langvarig flyvning eller nødvendigt
besøg hos tandlæge ved tandlægeskræk.
Angstdæmpende lægemidler af bezodiazepin-typen (for eksempel
Stesolid ®) er effektive. Virkningen indsætter straks og ved kortvarig
behandling er der ikke risiko for udvikling af afhængighed. Ved tilbagevenden
fobiske reaktioner er stofferne dog uhensigtsmæssige af denne grund.
Hvis enkelfobien er meget udtalt og effekten af psykoterapi har
været utilstrækkelig kan nyere antidepressiva anvendes, for eksempel
SSRI-hæmmere (selektive-serotonin-genoptagshæmmer: citalopram, paroxetin og
sertralin). Virkningen indtræder først i løbet af to til fire uger.
|
|
|
|
|
|
|
|
Original tekst af Raben Rosenberg, psykiater
|
Sidst opdateret: 01.09.2008
|
| |
Få overblik over depression
Bliv medlem af Netdoktor
Du skal være medlem, hvis du
vil:
- starte din egen dagbog
- deltage i Netdoktors debatter
- få Netdoktors nyhedsbrev.
Det er nemt og gratis at blive medlem.
Start
her.
|
|
Hjælp til fødselsdepression