Hvad er bihulebetændelse?
Bihulebetændelse er betændelse i et eller flere af de hulrum i
ansigtsskelettet, som støder op til næsen. Ved bihulebetændelse er den
naturlige afløbskanal til næsehulen forsnævret.
Der er fire par bihuler - nemlig kæbehuler, pandehuler,
sibenscellerne samt kilebenshulerne. Sibenscellerne er nogle små hulrum som
ligger ind mod øjenhulerne, mens kilebenshulerne ligger 7 cm inde bag
næsen.
Symptomerne er typisk smerter i kinderne, bag øjnene, i panden
eller sjældnere i baghovedet. Det forekommer hyppigst hos større børn og
voksne. Det vigtigste ved behandlingen er at få skabt afløb fra de aflukkede
hulrum.
|
Hvorfor får man bihulebetændelse?
Normalt passerer luft, slim og væske frit ud og ind af
bihulerne. Ved bihulebetændelse er udløbet fra bihulerne til næsen aflukket på
grund af hævelse af næseslimhinden.
Årsagen til slimhindehævelsen kan for eksempel være
forkølelse eller
influenza. Alle forkølelser påvirker
bihulerne, og der er derfor en flydende overgang fra forkølelse til
bihulebetændelse.
Hvis betændelsen forekommer hyppigt eller varer i længere tid er
den kronisk, det vil sige vedvarende.
Kæbehulebetændelse kan også skyldes
tandrodsbetændelsei en kindtand i
overkæben.
|
Hvordan føles det?
Blandt symptomerne er:
-
Smerter i panden, kindbenene, tindingerne, nakken eller bag
øjnene.
-
Smerterne forværres, når man bøjer sig forover, eller når man
går.
-
Der er ofte samtidig snue med tæthed i næsen og næseflåd.
-
Ved kraftig betændelse kan der være feber og sløjhed.
-
I svære tilfælde kan der komme en synlig, øm hævelse i panden
eller i kinderne.
Forværring af sygdommen:
I sjældne tilfælde kan betændelsen sprede sig til knogler,
hjerne og
hjernehinder (meningitis)
|
Hvad kan man gøre for at undgå bihulebetændelse?
Det vigtigste er, at afløbet fra bihulerne til næsen ikke
lukkes. I forbindelse med
forkølelse kan det derfor være en god
idé tidligt at sørge for, at adgangen til bihulerne ikke lukker til ved at
bruge næsespray med sammentrækkende effekt på næseslimhinden samt rense næsen
ved næseskylning med saltvand (1 tsk. salt til ½ l lunken vand). Ved
tilbøjelighed til kronisk bihulebetændelse anvendes desuden næsespray
indeholdende binyrebarkhormon (allergispray).
|
Gode råd
-
Undgå fysisk belastning.
-
Undgå stærk varme eller kulde, da temperaturforandringer
forøger bihulesmerter.
-
Indånd damp eller fugtig luft, det kan hjælpe, da væden
fortynder slimen og giver den lettere afløb.
-
Drik meget væske, så legemet har et stort væskeindhold, det gør
slimen tyndere.
-
Man skal sørge for at ligge med hovedet hævet, når man sover.
Hæv hovedgærdet af sengen man sover i.
|
Hvordan stilles diagnosen?
Symptomerne er som regel meget karakteristiske. Der er næsten
altid ømhed, når der trykkes på den bihule, der er betændt. Den praktiserende
læge understøtter ofte diagnosen ved en blodprøve (CRP), mens de fleste
øre-næse-halslæger råder over ultralydudstyr, som kan hjælpe med at afgøre, om
der er væske/pus i bihulen. Øre-næse-halslægen kan desuden endeligt bekræfte
diagnosen ved punktur af bihulen. Ved mistanke om kronisk bihulebetændelse kan
øre-næse-halslægen henvise til CT-scanning af bihulerne.
|
Hvordan kan bihulebetændelse behandles?
-
Det vigtigste er at få skabt afløb fra de tillukkede eller
næsten tillukkede bihuler. Dette kan sædvanligvis gøres med
slimhinde-sammentrækkende stoffer
-
Ved kronisk bihulebetændelse anvendes ofte næsespray
indeholdende binyrebarkhhormon (allergispray) samt saltvandsskylning af næsen
(1 tsk. salt til ½ l lunken vand).
-
Antibiotika bruges ved svære tilfælde af bihulebetændelse med
samtidig feber. Nogle læger vælger at give antibiotika også ved lettere
tilfælde.
-
Ved kraftig bihulebetændelse vil øre-næse-halslægen i nogle
tilfælde vælge at punktere kæbehulen via næsen og foretage kæbehuleskylning.
Det giver ofte hurtig lindring og afkorter sygdomsforløbet.
|
|
Hvad kan jeg gøre? 
