 | |
Opdateret af Jens
Christian Nørregaard, overlæge, klinisk
lektor, dr. med., ph d.
|
Hvad er grå stær?
Grå stær er en hyppig årsag til synsnedsættelse hos ældre i
Danmark. Hvis øjets linse er uklar, har man grå stær. Ved udtalt grå stær kan
andre se gennem pupillen, at linsen er grå. Man kan få grå stær i et øje eller
begge øjne samtidigt. Grå stær kan optræde i alle aldre, men langt overvejende
hos ældre.
|
Hvordan opstår grå stær?
I de fleste organer i kroppen har cellerne har en vis levetid.
Herefter dør de og erstattes af nye celler. Det er ikke tilfældet med øjets
linse. Her lægges nye celler uden på de gamle som skæl i et løg. De ældste
celler i centrum af linsen er derfor lige så gamle som personen. Linsen er kun
klar og gennemsigtig, hvis disse celler og deres proteinindhold ligger i nøje
bestemt mønstre. Med årene kommer der små uregelmæssigheder i de fine mønstre.
Linsen bliver herved tiltagende uklar og for en grå eller brun farve.
Uklarhederne kan både ligge jævnt eller ujævnt fordelt. Den almindelige
aldersbetingede grå stær kan derfor opfattes som kroppens naturlige forfald på
linie med grå hår og rynker.
|
De mest almindelige årsager til grå stær i Danmark
Den almindeligste årsag til grå stær i Danmark er
alder. Risikoen for grå stær øges ved rygning – så her er
endnu en god grund til at undgå rygning.
Grå stær ses også som led i andre sygdomme. De vigtigste
er:
-
Sukkersyge
-
Andre alvorlige øjensygdomme som for eksempel
regnbuehindebetændelse
-
Efter behandling med binyrebarkhormon gennem længere tid
-
Alvorlige øjenskader
Hertil kommer en lang række sjældne årsager. Grå stær kan også
være medfødt.
|
Hvordan føles grå stær?
Let grå stær giver ingen symptomer. Ved tiltagende grå stær
kommer sløret syn. Mange bliver også blændet i stærkt sollys, fordi
uklarhederne da lyses op. Udtalt grå stær giver stærkt nedsat syn.
Synsnedsættelsen er især mærkbar om natten. Hos mange bliver opfattelsen af
farver ændret. Grå stær bliver gradvist værre, men er typisk flere år om at
udvikle sig. Mange af disse symptomer kan også ses ved andre øjensygdomme. Får
man nedsat syn, skal man derfor gå til øjenlæge. Mange kommer også til
øjenlægen efter et besøg hos en optiker. Kan en optiker ikke give dig normalt
syn ved hjælp af briller, vil optikeren altid anbefale dig at gå til
øjenlæge.
|
Hvordan stiller lægen diagnosen?
Øjenlægen foretager en synsprøve for at vurdere, hvor udtalte
forandringerne er. Derefter kigger øjenlægen på øjet med stor forstørrelse ved
hjælp af et specielt mikroskop. Øjenlægen vurderer graden og arten af grå stær.
|
Hvornår skal man opereres?
Der kan optræde komplikationer til alle slags operationer - også
en grå stær operation. Man skal derfor ikke lade sig operere, før det er
nødvendigt. Man skal overveje operation, når man får problemer med sit syn i
det daglige. Det kan for eksempel være i trafikken, ved læsning eller tv. Hvis
øjenlægen finder grå stær, vil øjenlægen diskutere med dig, om operation vil
være en fornuftig idé.
|
Hvilken behandling får man?
Den eneste anerkendte behandling af grå stær er operation. Ved
operationen fjernes den naturlige linse og erstattes af en plastiklinse.
Operationen foregår i lokalbedøvelse og er smertefri. Den tager 15-20 minutter.
Ved operationen laves et lille hul i øjet. Den naturlige linse knuses med
ultralyd og suges ud i småstykker. Den naturlige linse ligger i en kapsel.
Kapslen efterlades i øjet og udnyttes til at holde plastiklinsen på plads.
Såret i øjet er så lille, at øjenlægen sjældent behøver at sy. Man kan tage
hjem umiddelbart efter operationen.
Da plastiklinsen er et fremmedlegeme, vil den menneskelige krop
starte mekanismer, der angriber og forsøger at afstøde fremmedlegemet. For at
undgå dette får man efter operationen nogle øjendråber med binyrebarkhormon,
der hæmmer afstødningen. I nogle situationer vil øjenlægen også give øjendråber
med antibiotika for at forebygge betændelse. De to stoffer kan eventuelt være i
samme øjendråbe. Øjendråberne skal bruges i to til tre uger.
Et par uger efter operationen kan man få målt ud til nye
briller. Nogle kan nøjes med læsebriller. Ved behandling opnås ofte
fuldstændigt normalt syn. Det er dog ikke altid tilfældet, hvis man samtidigt
har andre øjensygdomme som for eksempel aldersbetingede nethindeforandringer
(”forkalkningspletter”).
|
Komplikationer til operation
Komplikationer til grå stær operation er heldigvis sjældne og
ofte forbigående. I meget sjældne tilfælde kan komplikationer give blivende
forværring af synet eller helt tab af synet på øjet. Efter en operation for grå
stær, kan der hos nogle komme uklarheder i den bagerste del af linsekapslen.
Dette kaldes efterstær og behandles med laser.
|
Hvad må man efter en operation?
Efter en ukompliceret operation for grå stær, må man genoptage
sin vanlige fysiske aktivitet et par dage efter operationen bortset fra hård
sport og badning i svømmehal. Det er ikke sikkert, at du må køre bil
umiddelbart efter operationen. Spørg din øjenlæge.
|
Hvad kan ske, hvis jeg ikke bliver opereret?
Hvis grå stær ikke behandles, forværres den, og synet vil aftage
gradvist for til sidst helt at forsvinde. Ubehandlet kan grå stær ende i grøn
stær. Dette ses meget sjældent i Danmark, da personer med grå stær typisk har
henvendt sig til øjenlæge og er blevet opereret længe inden, den grå stær er
blevet så alvorlig.
|
|
|
|
|
|
|
|
Original tekst af Per Lykke
Gregersen, overlæge
|
Sidst opdateret: 01.10.2008
|
| |
|
Er der nogen der har klaret... 
