 |  |
Af Poul Videbech, professor
i psykiatri, ledende overlæge
|
 |
 |
| Planten Perikon påvirker hjernens kemi. |
 |
|
Planten prikbladet perikon - også kaldet St. Johns rod -
indeholder nogle stoffer, der påvirker hjernens kemi på en interessant måde.
Alt tyder på, at de virker som selektive serotonin re-uptake
hæmmere (SSRI), det vil sige som de almindelige 'lykkepiller'. Muligvis virker
de også ved andre mekanismer, men det er endnu dårligt belyst.
|
Virker de grønne lykkepiller?
Flere undersøgelser, som dog kan kritiseres, tyder på, at de
grønne lykkepiller er effektive over for lette til moderate depressioner. Det
vil sige, depressioner som egentlig burde behandles psykoterapeutisk. Grønne
lykkepiller er meget benyttet i Tyskland. Effektiviteten over for sværere
depressioner er vigtig at få undersøgt, men foreløbig foreligger der kun få
tilstrækkeligt gode undersøgelser. De seneste år er der fremkommet
undersøgelser som sår tvivl om effekten. Bl.a. derfor anbefaler store
udenlandske retningslinier for antidepressiv behandling, at man ikke bruger
disse præparater.
|
Kan grønne lykkepiller kombineres med almindelige
lykkepiller?
Da mekanismen mellem de forskellige SSRI lægemidler inklusiv
perikon er nogenlunde ens, får man ikke forøget effekten ved at kombinere flere
slags medicin fra samme stofgruppe. Tværtimod risikerer man alvorlige
bivirkninger - det såkaldte Serotonin-syndrom - som består i omtågethed,
voldsom indre uro, rysten, evt. muskeltrækninger og ligefrem psykose med
hallucinationer. Kombinationen af grønne lykkepiller og andre
lægemidler kan således absolut ikke anbefales.
|
Hvilke bivirkninger har de grønne lykkepiller?
Alt, hvad der virker, har også bivirkninger. Foreløbige
erfaringer tyder på, at bivirkningerne ved grønne lykkepiller er mildere end
ved de øvrige SSRI lægemidler. Imidlertid har vi kun haft de grønne lykkepiller
så kort tid, at alle bivirkningerne næppe er beskrevet endnu. Da pillerne
sælges uden recept, er indberetninger også meget mangelfuld. Det vil sige, at
man må regne med, at der vil gå meget lang tid, før alvorlige men sjældne
bivirkninger bliver kendt.
Foreløbig kender man tilfælde med uro, svimmelhed og
lysoverfølsom hud. Det sidste vil sige, at man kan få brændende, sviende udslet
som efter brændenælder, hvis man udsætter sig for direkte sollys. Det giver sig
selv, at det ikke er særlig behageligt. Nogle mennesker er så følsomme, at bare
berøring med tabletterne er nok til at give udslet. Man kender intet til
langtidsbivirkningerne.
|
Graviditet og amning
Behandling af gravide må frarådes, da vi intet
ved om eventuelle fosterskader. En enkelt undersøgelse af ammende kvinder
viser, at stoffet udskilles i modermælk, og der er rapporteret om bivirkninger
hos barnet. Man bør derfor ikke bruge disse stoffer, hvis man ammer. I det hele
taget er medicinsk behandling af depression hos ammende kvinder en opgave for
en speciallæge i psykiatri.
|
Andre lægemidler og grønne lykkepiller
Grønne lykkepiller kan øge nedbrydningen af en række andre
lægemidler. For eksempel midler mod aids, epilepsi og p-piller. Det kan betyde,
at livsvigtig medicin pludselig holder op med at virke. Så hvis du tager noget
som helst medicin fast, SKAL du drøfte det med din egen læge, før du begynder
på grønne lykkepiller.
|
Er der nogle andre problemer ved de grønne
lykkepiller?
Man skal ikke behandle sig selv for en depression. Aldrig! Vi
kender det fra læger, som forsøger at behandle sig selv med antidepressiv
medicin. Det går meget ofte galt. Man får en dårligere behandling af flere
grunde:
-
Man kan ikke stille diagnosen depression på sig selv. Det
kræver samtale og undersøgelse af en erfaren læge eller psykolog.
-
Mange depressioner skal slet ikke behandles medicinsk, men
derimod med samtaler. Problemet er, at man ikke selv kan vurdere det. Det
kræver, at der ses på tilstanden udefra af en læge med lang
erfaring.
-
Man kan ikke selv bedømme, om tilstanden er så alvorlig, at man
skal have mere intensiv hjælp - for eksempel på grund af pludselige
selvmordsimpulser.
-
Den medicinske behandling, det være sig grøn. gul eller hvilken
farve lykkepillerne nu har, skal aldrig stå alene. Den skal altid kombineres
med samtaler.
-
Når man er deprimeret, har man brug for støtte fra et andet
menneske. Ikke for denne ultimative privatisering.
|
|
|
|
|
|
|
Sidst opdateret: 20.08.2008
|
|  |
Få overblik over depression
Bliv medlem af Netdoktor
Du skal være medlem, hvis du
vil:
- starte din egen dagbog
- deltage i Netdoktors debatter
- få Netdoktors nyhedsbrev.
Det er nemt og gratis at blive medlem.
Start
her.
|
|