 | |
Af Anne Pedersen Petersen, specialtandlæge, lic. et dr. odont.
|
Hvad er tandblegning?
Tandblegning betyder at gøre tænder blegere (hvidere). Ligesom
hår kan afbleges med brintoverilte, kan også tænderne bleges med brintoverilte.
De fleste mennesker er forståeligt nok kede af misfarvede tænder, og vil gerne
gøre noget for at slippe af med misfarvningerne.
Mennesket har udført tandblegning siden ægypterne for over 2.000
år siden brugte urin til at blege tænder hvide med. I USA har man udført
tandblegning i over 50 år – i Danmark har tandlæger gjort det siden 1989.
Blegning ved hjælp af forskellige kemikalier er en metode til at fjerne
misfarvninger, der er trængt ind i emalje og tandben (dentin).
 |
|
DEBAT
Har du problemer med dine tænder - og brug for et godt råd til
at tackle det?
I Netdoktors debatter kan du udveksle erfaringer og gode råd
med andre brugere.
|
|
|
|
Hvorfor får man misfarvede tænder?
Tænder kan misfarves udefra (ekstern) eller indefra via tandens
nerve, pulpa (intern). De eksterne misfarvninger er lettere at behandle end de
interne.
Eksterne misfarvninger skyldes aflejring på tandoverfladen af
farvestoffer fra mad og drikkevarer som kaffe, te og rødvin. Også
nydelsesmidler som tobak og lakrids og visse former for flydende medicin, for
eksempel jernmikstur kan give misfarvninger
Interne misfarvninger kan opstå i forbindelse med en død nerve
(pulpa) specielt efter slag på tanden. Herved kan der opstå blødninger i pulpa,
og blodpigmenter kan aflejres i tanden, som bliver mørk eventuelt helt
sort.
Interne misfarvninger kan også skyldes påvirkninger i
fostertilværelsen, for eksempel hvis moderen får medicin som tetracyklin. Det
indbygges i tanden under dens dannelse. Også visse arvelige sygdomme kan sætte
deres spor i tænderne, som så bliver misfarvede på grund af defekt
emaljestruktur.
Alderen spiller også en rolle. Når vi bliver ældre, bliver vores
tænder mere gullige eller grå. Det skyldes dog naturlige processer, som man kan
diskutere, om man skal gøre noget ved. Hvis ældre mennesker får alt for hvide
tænder for eksempel på en
protese eller
bro virker det
unaturligt.
|
Hvordan behandles misfarvede tænder?
Behandlingen retter sig efter årsagen til misfarvningen, hvorfor
der skelnes mellem behandling af interne og eksterne misfarvninger.
Behandling af interne misfarvninger
Interne misfarvninger som opstår fra indre blødninger i en død
nerve udføres ved at fylde nervekammeret op med en blegende pasta, som skiftes
ugentligt nogle gange indtil den ønskede virkning er opnået.
Behandlingsresultatet vil i de fleste tilfælde være permanent og patienten
sparer at få lavet en krone på den misfarvede tand.
Behandling af eksterne misfarvninger
Ekstern blegning kan udføres på tandklinikken af
tandplejepersonalet eller hjemme af patienten selv efter nøje vejledning fra
tandplejepersonalet.
Ved første besøg tages aftryk af tænderne, hvorefter der
fremstilles en skinne som passer præcist til tænderne med plads til blegemidlet
på den synlige del af de tænder som skal bleges. Det er vigtigt, at skinnen
ikke berører tandkødet og inden blegningen kan påbegyndes, foretages grundig
afpudsning af de tænder som skal bleges.
Til blegningen hos tandlægen anvendes en gel eller pasta, som
indeholder 30-35 procent carbamidperoxid (svarende til ca. 10-15%
brintoverilte). Denne kommes i den individuelle skinne og blegetiden er cirka
30 minutter og gentages 2-3 gange med en uges mellemrum.
Til blegning hjemme anvendes en brintoveriltegel, hvis
koncentration er noget mindre end den, tandlægen bruger. Patienten bleger selv
en til to gange dagligt i cirka 30 minutter i 2-4 uger. Alternativt kan
blegeskinnen anvendes om natten.
|
Bivirkninger af tandblegning
En stor del af patienterne oplever overfølsomhed over for kulde
og varme i nogle dage efter behandlingen, eller de vil opleve irritation af
tandkødet i forbindelse med blegebehandlingen. I visse tilfælde i en sådan
grad, at behandlingen afbrydes. Har patienten plastfyldninger i blegeområdet,
må man være indstillet på, at disse skal udskiftes efter behandlingen, da disse
ikke bleges i takt med tænderne.
Endelig har de seneste laboratoriestudier vist, at man bør være
varsom med tandblegning, hvis der er blottede tandhalse og kraftigt slid af
tænderne, da tandbenet synes at blive lidt mere skrøbeligt efter blegning.
Det er ligeledes nylig vist, at blegning formentlig fører til
øget tendens til misfarvning af tandemaljen. Så selv om blege-behandlingen kan
gentages, risikerer man måske efter påbegyndt blege-behandling nærmest at
bevæge sig ind i en ond cirkel, hvor blegningen må gentages hyppigere og
hyppigere på grund af en tiltagende tendens til misfarvning.
|
Effekt og holdbarhed af ekstern blegning
Der er få videnskabelige undersøgelser af effekt og holdbarhed
af ekstern blegning, men de første synlige farveændringer ved hjemmeblegning
vil ofte ses efter få dage. Der opnås en synlig effekt hos de fleste patienter,
men holdbarheden af det endelige blegeresultat varierer meget i takt med ens
levevis. Ændres denne ikke, må blegningen gentages efter et til tre år. Men
normalt kan man bruge den samme blegeskinne igen ved fornyet behandling.
|
Hvordan undgår man misfarvede tænder?
-
Hyppige tandrensninger med afpudsning af tænderne med pimpsten
og fluor.
-
Undgå stort forbrug af mad, drikkevarer eller nydelsesmidler,
som giver misfarvninger – jvnf. ovenstående.
-
I de tilfælde hvor tænderne er så stærkt misfarvede, at de
ikke kan bleges, er løsningen en eller anden form for
kroneerstatning.
Tandblegning skal foregå i samråd med tandlæge eller tandplejer
og lad være med selv at forsøge at blege tænder med produkter indkøbt i
udlandet eller via internettet.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Sidst opdateret: 11.04.2007
|
| |
|
Fordele og ulemper ved fjernelse...