 | |
| Testikel- og bitestikelbetændelse |
|
|
Af Betina Nørby, speciallæge i almen medicin, ph.d.
|
Hvad er testikel og bitestikel?
Manden har som bekendt to testikler - en i hver side af pungen.
Testiklerne producerer sædceller og hormoner. Fra testiklerne afgår sædlederne,
og på toppen af hver testikel sidder bitestiklen, hvor sædcellerne modnes og
lagres før afgang gennem sædlederen. Trods den tætte lokalisation og indbyrdes
nære tilknytning er betændelsestilstande i testikler og bitestikler vidt
forskellige
|
Hvad er testikelbetændelse?
Den typiske betændelse i testiklen er en komplikation til
virussygdommen fåresyge, men udvikles kun yderst sjældent hos børn. Hver tredje
voksne, som får fåresyge med hævelse af ørespytkirtlen, udvikler også
betændelsestilstand i den ene testikel eller meget sjældent begge
testikler.
|
Hvordan føles testikelbetændelse?
I den første uge efter at fåresygen er begyndt, opstår der
pludselig smerter, hævelse, ømhed og varmefornemmelse omkring testiklen, som
ikke kan føles tydeligt. Temperaturen kan stige til 40 grader. Symptomerne
holder sig en uges tid
|
Hvordan behandles testikelbetændelse?
Behandlingen består af sengeleje med støtte, for eksempel i form
af et oppebærebind, også kaldet suspensorium, under den ømme og hævede pung.
Visse medikamenter kan lindre ubehaget, men antibiotika hjælper ikke. I op mod
halvdelen af tilfældene tager den angrebne testikel varig skade. Kun hvis begge
testikler er angrebet, er der risiko for nedsat frugtbarhed.
Hvis voksne mænd, som ikke har haft fåresyge, smittes eller
udvikler symptomer, bør det straks overvejes, om der skal gives indsprøjtning
med gammaglobulin for at mindske risikoen for udvikling af betændelse i
testiklerne. Virkningen af denne behandling er tvivlsom. I dag tilbydes alle
børn vaccination mod fåresyge, når de er 15 måneder gamle.
|
Hvad er betændelse i bitestiklerne?
Betændelse i bitestiklerne (epididymitis) opstår som regel i
forbindelse med en infektion i urinvejene, hvor mikroorganismerne spredes fra
urinrøret til bitestiklerne via sædlederne. Betændelse i bitestiklerne kan
forårsages af flere mikroorganismer.
Hos yngre (under 35-40 år) er betændelsen oftest forårsaget af
en
klamydiainfektion. Det vil sige, at
der er tale om en seksuelt overført sygdom.
Gonoré, som tidligere var en hyppig årsag til
betændelse i bitestiklerne hos yngre, ses kun sjældent i dag.
Hos ældre (over 35-40 år) forårsages betændelse i bitestiklerne
oftest af de bakterier, der generelt forårsager urinvejsinfektioner (oftest E.
Coli). Hos ældre finder man derfor ofte en bagvedliggende årsag til
betændelsen, for eksempel en godartet forstørret blærehalskirtel eller
urinvejssten. Endelig er der en del tilfælde, hvor man ikke kan påvise årsagen
til bitestikelbetændelsen.
|
Hvordan opleves betændelse i bitestiklerne?
Typiske symptomer på betændelse i bitestiklerne er ensidige
smerter i pungen, der strækker sig op langs sædstrengen til nederste del af
bughulen. Bitestiklen bliver hævet og øm. Efterhånden kommer der en mere
generel hævelse af pungen og rødme af huden. Feber og kulderystelser er
almindeligt. Hos en del er der ledsagende nedre urinvejssymptomer som svie i
urinrøret, flåd fra urinrøret og hyppige vandladninger.
|
Hvordan behandles betændelse i bitestiklerne?
Betændelse i bitestiklerne behandles med antibiotika samt
sengeleje i det akutte stadium med feber. Trods antibiotikabehandling varer det
ofte en uges tid, før patienten mærker fremgang. Indholdet i pungen vil oftest
først føles normalt efter flere måneder. Da
klamydia og
gonoré er seksuelt overførte sygdomme, er det vigtigt
at mandens partner bliver undersøgt og behandlet, såfremt disse mikroorganismer
påvises. Hvis almindelige urinvejsbakterier påvises som årsag til infektionen,
bør det overvejes om en bagvedliggende eventuel behandlingskrævende sygdom
foreligger.
|
|
|
|
|
|
Medicin som kan anvendes:
Penicilliner og andre antibiotika
|
|
|
Sidst opdateret: 01.05.2001
|
| |
|
Alt uændret m.h.t. delekærv... 
