 | |
|
De fleste af os tisser mange gange om dagen uden at vide
ret meget om vores urin eller holde øje med den. Men urinens udseende, lugt og
hvor ofte, vi tisser, afslører meget om, hvordan vi har det. En urinprøve kan
også afsløre sygdomme. Nyt & Sundt har talt med urolog Poul Christian
Frimodt-Møller om urin og de mest almindelige problemer.
 |
|
Nyt & Sundt - gratis
Denne artikel er fremstillet for Sygeforsikringen danmark. Den
indgår i deres elektroniske nyhedsbrev Nyt & Sundt, som er produceret i
samarbejde med Netdoktor.
Nyhedsbrevet udkommer hvert kvartal og er gratis. Du kan se de
tidligere numre og tilmelde dig på
Sygeforsikringen danmarks hjemmeside. Man behøver ikke at være medlem af 'danmark' for at modtage
nyhedsbrevet.
|
|
|
Vi tisser mange gange i døgnet uden at vide ret meget om vores
urin, og oftest tænker vi hverken over udseende eller lugt. Men vores urin
fortæller, hvad vi har tilført kroppen af mad, drikke og lægemidler og afslører
også en del om, hvordan vi har det. Farven, lugten, mængden og hvor ofte, du
tisser kan for eksempel vise, om du har en infektion. En urinprøve kan også
give oplysninger om sygdomme i mange forskellige organsystemer. Blod i urinen
kan være tegn på forskellige sygdomme i nyrerne, urinlederne eller blæren.
Ketonstoffer og sukker i blodet kan skyldes diabetes, og protein i urinen kan
afsløre nyresygdom. Derfor kan det være godt at vide, hvad man skal holde øje
med, når det gælder urinen. Men først lidt fakta om vores urin.
Kroppen kan betragtes som en produktionsanstalt for at skaffe
energi. For at danne energi forbrænder vi det, vi indtager, og skiller os af
med affaldsstofferne. De affaldsstoffer, vi ikke kan ånde eller svede ud, og
som kan opløses i vand, går gennem nyrerne som urin. De fedtopløselige
affaldsstoffer går gennem galden og føres ud med tarmen. Nyrerne er et filter
for blodet, der cirkulerer igennem dem mange gange i døgnet, så affaldsvæsken i
stigende grad koncentreres. Hvert minut dannes 130 milliliter filtrat, hvoraf
kun 1 milliliter ender som urin. Vi danner således 60 milliliter urin per time,
som samles op i urinblæren, før vi tisser den ud af kroppen. Normal urin er
klar og lysegul, men morgenurinen er mere kraftig gul, fordi vi ikke udskiller
så meget vand om natten. Urinen bliver så mere koncentreret.
Ændringer i urinens udseende eller lugt kan være tegn på sygdom.
Som regel vil du dog også have andre symptomer, hvis du er syg og for eksempel
har smerter. Din urin kan også sige noget om, hvad du har spist eller drukket.
Er din urin kortvarigt rødlig, kan det skyldes, at du har spist rødbeder.
Lugter den stærkt, kan det tænkes, at du har spist asparges. Asparges
indeholder nemlig svovlholdige bestanddele, som udskilles i urinen og kan give
en lettere ubehagelig lugt, kort efter at du har spist denne grøntsag. En
ubehagelig lugt kan også skyldes medicin, du har indtaget.
|
En god balance
- Om morgenen tisser vi den største mængde i døgnet, 5-6
deciliter, som er den største mængde urin, blæren kan indeholde. Man regner
med, at vi producerer omkring 1½ liter urin i døgnet, alt afhængigt af hvor
meget vi drikker og sveder. Hvis man går på toilettet 5-6 gange i løbet af
dagen, det vil sige hver 3.-4. time og ikke skal op om natten, har man en god
balance, siger Poul Christian Frimodt-Møller, der er speciallæge i urologi og
kirurgi og arbejder som overlæge ved Organkirurgisk afdeling på Sygehus
Lillebælt i Fredericia.
|
Almindelige problemer
Urinblæren er en elastisk muskel, så hvis man holder sig længe,
kan man få problemer med at få tømt blæren helt. Går man for ofte på toilettet,
som mange kvinder gør, fordi de lige vil tisse for en sikkerheds skyld, før de
skal noget, træner man sin urinblære op til at kunne rumme for lidt, fordi den
krymper, når man tisser for ofte. Kvinder har oftere end mænd en ustabil eller
overaktiv blære – nogle gange er det et udtryk for, at urinblæren synker mere
ned hos kvinder, når deres bækkenbund bliver slap.
- Hos begge køn kan en overaktiv blære være udtryk for en
neurologisk lidelse, som for eksempel
dissemineret sclerose, og det er
meget ofte et delsymptom ved
Parkinsonisme. Endvidere er det en
hyppig følgetilstand til hjerneblødning eller
blodprop i hjernen (apoplexi). Der
er mange andre mulige årsager, men man kan ofte ikke påvise den udløsende
årsag, siger Poul Christian Frimodt-Møller.
Hos kvinder er
urininkontinens et almindeligt
problem, ikke kun fordi deres urinrør er meget kort i forhold til mænds, men
også fordi fødsler kan gøre bækkenbunden slap. 10-15 procent af kvinder i alle
aldre har problemer med at holde på urinen, mens det kun gælder 5 procent af
alle mænd. Halvdelen af de inkontinente kvinder lider af
stress-inkontinens, hvor de lækker
urin i forbindelse med fysisk aktivitet, som løb, løft, host, nys eller latter.
I disse tilfælde kan urinrørets lukkemuskel ikke lukke tilstrækkeligt af for
det øgede tryk, der opstår inde i blæren, når de omkringliggende organer
trykker på blæren i forbindelse med fysisk aktivitet. Man tisser små skvæt i
modsætning til den kraftige vandladningstrang, der er typisk for
trang-inkontinens, der ses hos 20
procent af de inkontinente kvinder. Her trækker blæremusklen sig pludseligt
sammen, og man har svært ved at nå på toilettet. Begge former for inkontinens
kan ofte forebygges ved at lave bækkenbundsøvelser, der strammer musklerne, så
man kan holde på vandet.
Hos mænd er det typisk prostata, der giver problemer. Prostata
er en lille kirtel, der sidder omkring urinrøret og producerer sædvæske. Når
denne kirtel vokser, trykker den på urinrøret, og så får man problemer med at
komme af med vandet. Nogle mænd med
forstørret prostata får også en
overaktiv blære. Flest mænd får problemer fra forstørret prostata, når de er
mellem 60 og 70 år, men det starter allerede i 40-årsalderen. Når man kommer
højt op i alderen, har 80-90 procent forstørret prostata.
- Manden begynder at lægge mærke til, at strålen bliver slap,
når han tisser. Over tid får han tømt sin blære dårligt, og han skal tisse hele
tiden. Man bør gå til lægen, hvis urinen strømmer langsomt, og man skal tisse
flere gange om natten, siger Poul Frimodt-Møller.
|
Gå til lægen
Mere end en natlig tur på toilettet, eller
Noctori som lidelsen også kaldes,
kan ifølge Poul Frimodt-Møller også skyldes, at man drikker for meget for tæt
på sengetid. - Drik mindst muligt i timerne før sengetid. Hvis man er tørstig
efter aftensmaden, så undgå vanddrivende drikke. Kaffe, te, øl, rødvin og
sukkerholdige drikke virker typisk vanddrivende, men det er forskelligt fra
person til person, så find selv ud af, hvad du skal holde dig fra, siger Poul
Frimodt-Møller.
Noctori kan dog også hænge sammen med
diabetes, en overaktiv blære eller
en
urinvejsinfektion.
Urinvejsinfektioner skyldes ofte colibakterier, der kommer fra tarmen.
Symptomerne er, at det svier, når man tisser, og at man ofte skal tisse. For at
forebygge skal man som kvinde tørre sig forfra og bagud ved toiletbesøg, så man
ikke fører tarmbakterier til urinvejene. Kvinder får lettere
blærebetændelser end mænd. Hvis man
har bakterier i urinen, så skal der mindre til, før man får
blærebetændelse.
- Hvis en mand i perioden mellem puberteten og 50 års alderen
får blærebetændelse, regnes det for unormalt, mens det er almindeligt, at
kvinder får det hvert andet år. Når kvinders østrogenniveau falder ved
overgangsalderen, er de mere udsatte for at få blærebetændelse.
- Har du
blod i urinen, kan det være et forstadie til kræft –
blod i urinen kræver altid undersøgelse hos læge. I det hele taget bør man gå
til lægen, hvis urinen har en påfaldende ildelugt, og det ikke bare gælder et
par toiletbesøg. Det samme gælder, hvis man har smerter eller har svært ved at
holde på vandet, siger Poul Christian Frimodt-Møller.
|
Gode toiletvaner:
-
Tis ikke for ofte. Typisk vil din blære kunne rumme fem-seks
deciliter, før du skal tisse, hvis du drikker 1½-2 liter om dagen. Det betyder,
at du skal tisse hver 3.-4. time i dagtimerne.
-
Lyt til din krop – gå kun på toilettet, når du skal tisse, og
ikke for en sikkerheds skyld på vej ud ad døren. Du kan risikere at få en blære
med for lille kapacitet, hvis du tisser for ofte.
-
Giv dig tid under toiletbesøget og lad din blære tømme sig uden
at presse.
-
Kvinder og piger skal tørre sig fra skridtet og bagud mod
endetarmsåbningen for at undgå at føre bakterier fra tarmen hen til urinvejene.
-
Drik ikke lige før sengetid. Læg mærke til, hvad der virker
vanddrivende på dig. Sukkerholdige drikke kan virke vanddrivende, ligesom
rødvin, øl, te og kaffe.
Kilde: urolog Poul Christian Frimodt-Møller
|
| Hvor meget skal man
drikke? |
| - Hvor meget væske, man har behov for,
afhænger af alder, og om man for eksempel dyrker meget sport og sveder meget.
Når vi bliver ældre, fungerer tarmen mere trægt og har derfor brug for mere
væske. Drik almindeligt vand, og undgå at drikke for meget vanddrivende. Som
tommelfingerregel skal man drikke 1½-2 liter dagligt. |
| Kilde:
urolog Poul Christian Frimodt-Møller |
|
| Smagte lægerne førhen på
urinen? |
| - Det er en myte, at lægerne før i tiden
smagte på urin for at finde ud af, om en patient havde sukkersyge. Det er en
vittighed på lægestudiet, at læreren beder de studerende gøre det samme som ham
– nemlig stikke fingeren ned i et glas med urin og smage på den, men ingen
lægger mærke til, at han selv stikker en finger ned, men smager på en
anden… |
| Kilde: urolog Poul Christian Frimodt-Møller
|
|
| Urinens
farve… |
| Hvis din urin ændrer sig, kan det være tegn på
sygdom, men også hænge sammen med noget, du har spist eller
drukket. |
| Gul til mørkegul urin:
|
| Som regel tegn på at du har drukket for lidt – hvis det altså
ikke er din morgenurin. Drik mere vand, hvis urinen er meget gul i løbet af
dagen! |
| Rødlig urin: |
| Kan
skyldes, at du har spist rødbeder, brombær eller rabarber, som kan farve din
urin rød. Hvis ikke det er årsagen, kan det være blod i urinen, og så bør du gå
til lægen og få det undersøgt. |
| Brun
urin: |
| Kan være tegn på leverskader eller gulsot. Gå
til lægen. |
| Uklar urin: |
| Kan
være tegn på blærebetændelse. |
| Ildelugtende
urin: |
| Kan være tegn på sygdom, for eksempel en
urinvejsinfektion eller blærebetændelse. Måske har du spist noget, der får din
urin til at lugte. Lugten kan skyldes medicin eller for eksempel asparges.
|
|
Læs mere om KVINDER OG SYGDOMME
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Sidst opdateret: 05.02.2009
|
| |
|
Borderline og psykiaterbesø...
