Annonce
Nyrer og urinveje
Hold øje med din urin
Af Annette Aggerbeck, journalist

De fleste af os tisser mange gange om dagen uden at vide ret meget om vores urin eller holde øje med den. Men urinens udseende, lugt og hvor ofte, vi tisser, afslører meget om, hvordan vi har det. En urinprøve kan også afsløre sygdomme. Nyt & Sundt har talt med urolog Poul Christian Frimodt-Møller om urin og de mest almindelige problemer.

Nyt & Sundt nyhedsbrev
- Ny viden om din sundhed -
Denne artikel er fremstillet for Sygeforsikringen "danmark". Den indgår i nyhedsbrevet Nyt & Sundt, som produceres i samarbejde med Netdoktor.

Nyhedsbrevet er gratis og udkommer hvert kvartal til medlemmer af "danmark", hvis du er tilmeldt.

Tilmeld dig på Nyt & Sundts Facebook-side og "Synes Godt Om", eller gå ind på Sygeforsikring.dk "dit danmark", og meld dig til.

Vi tisser mange gange i døgnet uden at vide ret meget om vores urin, og oftest tænker vi hverken over udseende eller lugt. Men vores urin fortæller, hvad vi har tilført kroppen af mad, drikke og lægemidler og afslører også en del om, hvordan vi har det. Farven, lugten, mængden og hvor ofte, du tisser kan for eksempel vise, om du har en infektion. En urinprøve kan også give oplysninger om sygdomme i mange forskellige organsystemer. Blod i urinen kan være tegn på forskellige sygdomme i nyrerne, urinlederne eller blæren. Ketonstoffer og sukker i blodet kan skyldes diabetes, og protein i urinen kan afsløre nyresygdom. Derfor kan det være godt at vide, hvad man skal holde øje med, når det gælder urinen. Men først lidt fakta om vores urin.

Kroppen kan betragtes som en produktionsanstalt for at skaffe energi. For at danne energi forbrænder vi det, vi indtager, og skiller os af med affaldsstofferne. De affaldsstoffer, vi ikke kan ånde eller svede ud, og som kan opløses i vand, går gennem nyrerne som urin. De fedtopløselige affaldsstoffer går gennem galden og føres ud med tarmen. Nyrerne er et filter for blodet, der cirkulerer igennem dem mange gange i døgnet, så affaldsvæsken i stigende grad koncentreres. Hvert minut dannes 130 milliliter filtrat, hvoraf kun 1 milliliter ender som urin. Vi danner således 60 milliliter urin per time, som samles op i urinblæren, før vi tisser den ud af kroppen. Normal urin er klar og lysegul, men morgenurinen er mere kraftig gul, fordi vi ikke udskiller så meget vand om natten. Urinen bliver så mere koncentreret.

Ændringer i urinens udseende eller lugt kan være tegn på sygdom. Som regel vil du dog også have andre symptomer, hvis du er syg og for eksempel har smerter. Din urin kan også sige noget om, hvad du har spist eller drukket. Er din urin kortvarigt rødlig, kan det skyldes, at du har spist rødbeder. Lugter den stærkt, kan det tænkes, at du har spist asparges. Asparges indeholder nemlig svovlholdige bestanddele, som udskilles i urinen og kan give en lettere ubehagelig lugt, kort efter at du har spist denne grøntsag. En ubehagelig lugt kan også skyldes medicin, du har indtaget.

En god balance

- Om morgenen tisser vi den største mængde i døgnet, 5-6 deciliter, som er den største mængde urin, blæren kan indeholde. Man regner med, at vi producerer omkring 1½ liter urin i døgnet, alt afhængigt af hvor meget vi drikker og sveder. Hvis man går på toilettet 5-6 gange i løbet af dagen, det vil sige hver 3.-4. time og ikke skal op om natten, har man en god balance, siger Poul Christian Frimodt-Møller, der er speciallæge i urologi og kirurgi og arbejder som overlæge ved Organkirurgisk afdeling på Sygehus Lillebælt i Fredericia.

Almindelige problemer

Urinblæren er en elastisk muskel, så hvis man holder sig længe, kan man få problemer med at få tømt blæren helt. Går man for ofte på toilettet, som mange kvinder gør, fordi de lige vil tisse for en sikkerheds skyld, før de skal noget, træner man sin urinblære op til at kunne rumme for lidt, fordi den krymper, når man tisser for ofte. Kvinder har oftere end mænd en ustabil eller overaktiv blære – nogle gange er det et udtryk for, at urinblæren synker mere ned hos kvinder, når deres bækkenbund bliver slap.

- Hos begge køn kan en overaktiv blære være udtryk for en neurologisk lidelse, som for eksempel dissemineret sclerose, og det er meget ofte et delsymptom ved Parkinsonisme. Endvidere er det en hyppig følgetilstand til hjerneblødning eller blodprop i hjernen (apoplexi). Der er mange andre mulige årsager, men man kan ofte ikke påvise den udløsende årsag, siger Poul Christian Frimodt-Møller.

Hos kvinder er urininkontinens et almindeligt problem, ikke kun fordi deres urinrør er meget kort i forhold til mænds, men også fordi fødsler kan gøre bækkenbunden slap. 10-15 procent af kvinder i alle aldre har problemer med at holde på urinen, mens det kun gælder 5 procent af alle mænd. Halvdelen af de inkontinente kvinder lider af stress-inkontinens, hvor de lækker urin i forbindelse med fysisk aktivitet, som løb, løft, host, nys eller latter. I disse tilfælde kan urinrørets lukkemuskel ikke lukke tilstrækkeligt af for det øgede tryk, der opstår inde i blæren, når de omkringliggende organer trykker på blæren i forbindelse med fysisk aktivitet. Man tisser små skvæt i modsætning til den kraftige vandladningstrang, der er typisk for trang-inkontinens, der ses hos 20 procent af de inkontinente kvinder. Her trækker blæremusklen sig pludseligt sammen, og man har svært ved at nå på toilettet. Begge former for inkontinens kan ofte forebygges ved at lave bækkenbundsøvelser, der strammer musklerne, så man kan holde på vandet.

Hos mænd er det typisk prostata, der giver problemer. Prostata er en lille kirtel, der sidder omkring urinrøret og producerer sædvæske. Når denne kirtel vokser, trykker den på urinrøret, og så får man problemer med at komme af med vandet. Nogle mænd med forstørret prostata får også en overaktiv blære. Flest mænd får problemer fra forstørret prostata, når de er mellem 60 og 70 år, men det starter allerede i 40-årsalderen. Når man kommer højt op i alderen, har 80-90 procent forstørret prostata.

- Manden begynder at lægge mærke til, at strålen bliver slap, når han tisser. Over tid får han tømt sin blære dårligt, og han skal tisse hele tiden. Man bør gå til lægen, hvis urinen strømmer langsomt, og man skal tisse flere gange om natten, siger Poul Frimodt-Møller.

Gå til lægen

Mere end en natlig tur på toilettet, eller Noctori som lidelsen også kaldes, kan ifølge Poul Frimodt-Møller også skyldes, at man drikker for meget for tæt på sengetid. - Drik mindst muligt i timerne før sengetid. Hvis man er tørstig efter aftensmaden, så undgå vanddrivende drikke. Kaffe, te, øl, rødvin og sukkerholdige drikke virker typisk vanddrivende, men det er forskelligt fra person til person, så find selv ud af, hvad du skal holde dig fra, siger Poul Frimodt-Møller.

Noctori kan dog også hænge sammen med diabetes, en overaktiv blære eller en urinvejsinfektion. Urinvejsinfektioner skyldes ofte colibakterier, der kommer fra tarmen. Symptomerne er, at det svier, når man tisser, og at man ofte skal tisse. For at forebygge skal man som kvinde tørre sig forfra og bagud ved toiletbesøg, så man ikke fører tarmbakterier til urinvejene. Kvinder får lettere blærebetændelser end mænd. Hvis man har bakterier i urinen, så skal der mindre til, før man får blærebetændelse.

- Hvis en mand i perioden mellem puberteten og 50 års alderen får blærebetændelse, regnes det for unormalt, mens det er almindeligt, at kvinder får det hvert andet år. Når kvinders østrogenniveau falder ved overgangsalderen, er de mere udsatte for at få blærebetændelse.

- Har du blod i urinen, kan det være et forstadie til kræft – blod i urinen kræver altid undersøgelse hos læge. I det hele taget bør man gå til lægen, hvis urinen har en påfaldende ildelugt, og det ikke bare gælder et par toiletbesøg. Det samme gælder, hvis man har smerter eller har svært ved at holde på vandet, siger Poul Christian Frimodt-Møller.

Gode toiletvaner:

  • Tis ikke for ofte. Typisk vil din blære kunne rumme fem-seks deciliter, før du skal tisse, hvis du drikker 1½-2 liter om dagen. Det betyder, at du skal tisse hver 3.-4. time i dagtimerne.

  • Lyt til din krop – gå kun på toilettet, når du skal tisse, og ikke for en sikkerheds skyld på vej ud ad døren. Du kan risikere at få en blære med for lille kapacitet, hvis du tisser for ofte.

  • Giv dig tid under toiletbesøget og lad din blære tømme sig uden at presse.

  • Kvinder og piger skal tørre sig fra skridtet og bagud mod endetarmsåbningen for at undgå at føre bakterier fra tarmen hen til urinvejene.

  • Drik ikke lige før sengetid. Læg mærke til, hvad der virker vanddrivende på dig. Sukkerholdige drikke kan virke vanddrivende, ligesom rødvin, øl, te og kaffe.

Kilde: urolog Poul Christian Frimodt-Møller

Hvor meget skal man drikke?
- Hvor meget væske, man har behov for, afhænger af alder, og om man for eksempel dyrker meget sport og sveder meget. Når vi bliver ældre, fungerer tarmen mere trægt og har derfor brug for mere væske. Drik almindeligt vand, og undgå at drikke for meget vanddrivende. Som tommelfingerregel skal man drikke 1½-2 liter dagligt.
Kilde: urolog Poul Christian Frimodt-Møller


Smagte lægerne førhen på urinen?
- Det er en myte, at lægerne før i tiden smagte på urin for at finde ud af, om en patient havde sukkersyge. Det er en vittighed på lægestudiet, at læreren beder de studerende gøre det samme som ham – nemlig stikke fingeren ned i et glas med urin og smage på den, men ingen lægger mærke til, at han selv stikker en finger ned, men smager på en anden…
Kilde: urolog Poul Christian Frimodt-Møller


Urinens farve…
Hvis din urin ændrer sig, kan det være tegn på sygdom, men også hænge sammen med noget, du har spist eller drukket.
Gul til mørkegul urin:
Som regel tegn på at du har drukket for lidt – hvis det altså ikke er din morgenurin. Drik mere vand, hvis urinen er meget gul i løbet af dagen!
Rødlig urin:
Kan skyldes, at du har spist rødbeder, brombær eller rabarber, som kan farve din urin rød. Hvis ikke det er årsagen, kan det være blod i urinen, og så bør du gå til lægen og få det undersøgt.
Brun urin:
Kan være tegn på leverskader eller gulsot. Gå til lægen.
Uklar urin:
Kan være tegn på blærebetændelse.
Ildelugtende urin:
Kan være tegn på sygdom, for eksempel en urinvejsinfektion eller blærebetændelse. Måske har du spist noget, der får din urin til at lugte. Lugten kan skyldes medicin eller for eksempel asparges.


Læs mere om KVINDER OG SYGDOMME


Sidst opdateret: 05.02.2009










SYGDOMME FRA A-Å
KLIK PÅ DET BOGSTAV SYGDOMMEN STARTER MED
ABCDEFGHIJ
KLMNOPQRST
UVWXYZÆØÅ
Søg på symptomerTjek din medicin
Spørg lægenSpørg i debatten
NYT OM SYGDOM OG SUNDHED HVER UGE
Få Netdoktors nyhedsbrev
- helt gratis!
www.netdoktor.dk

Til dig fra Netdoktor

Nyheder fra Videnskab.dk

Oplysningerne må på ingen måde tages som erstatning for kompetent professionel rådgivning eller behandling af uddannet og godkendt læge. Indholdet på NetDoktor.dk må ikke og kan ikke bruges som basis for at stille diagnoser eller fastlægge behandling. Brugerbetingelser: Vigtige juridiske informationer - Læs også NetDoktors privatlivspolitik.

The documents contained in this web site are presented for information purposes only. The material is in no way intended to replace professional medical care or attention by a qualified practitioner. The materials in this web site cannot and should not be used as a basis for diagnosis or choice of treatment. Click here - Conditions for use - Important legal information.

NetdoktorMedia :: C/O Berlingske Media :: Pilestræde 34 :: DK-1147 København K
Tlf. 33 17 92 50 :: CVR: 28 68 61 37 :: Ophavsret :: Generelle handelsbetingelser
© Copyright 1998-2014 NetDoktor.dk - All rights reserved
NetDoktor.dk is a trademark