Annonce

Ebetrex


Producent: Sandoz

Indeholder
Ebetrex er et gigtmiddel og celledræbende middel (antimetabolit).

Virksomme stoffer
Methotrexat

Anvendelse

Ebetrex anvendes ved

  • alvorlige former for psoriasis
  • psoriasisgigt
  • leddegigt
  • Crohns sygdom.

Doseringsforslag

Findes som injektionsvæske, der indsprøjtes under huden, i en muskel eller i en blodåre.

Dosis afhænger af sygdommens art og sværhedsgrad.



Psoriasis

  • Sædvanligvis 10-15 mg 1 gang om ugen.
  • Dosis kan gradvist øges til højst 25 mg 1 gang om ugen.
  • Når den ønskede virkning er indtrådt, nedsættes dosis gradvist.

Leddegigt

  • Voksne. Begyndelsesdosis. Sædvanligvis 7,5 mg 1 gang om ugen.
  • Efter 4-6 uger kan dosis øges med 5 mg hver 3.-4. uge til højst 25 mg 1 gang om ugen.
  • Når den ønskede virkning er indtrådt, nedsættes dosis gradvist.
  • Børn og unge 3-16 år. Dosis beregnes ud fra patientens legemsoverflade. Sædvanligvis 10-15 mg pr. m2 1 gang om ugen.
  • Dosis kan øges til 20 mg pr. m2 1 gang om ugen.

Crohns sygdom

  • Voksne. Begyndelsesdosis. 25 mg 1 gang om ugen.
  • Virkning kan forventes efter 8-12 ugers behandling.
  • Vedligeholdelsesdosis. 15 mg 1 gang om ugen.

Nedsat nyrefunktion

Dosis skal nedsættes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 30-60 ml/min)



Mulige bivirkninger
Forekomsten og sværhedsgraden af bivirkninger afhænger af størrelsen af de anvendte doser.
Meget almindelige (over 10%)
Nedsat appetit
Forhøjet galdefarvestof, Kvalme, Leverpåvirkning, Mavesmerter, Mundbetændelse, Opkastning, Sår i munden
Almindelige (1-10%)
Diarré
Arvæv i lungerne, Hoste, Lungebetændelse, Næseblod
Blodmangel, Øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer, Øget tendens til blødning pga. fald i antallet af blodplader
Døsighed, Hovedpine, Svimmelhed
Hudkløe, Hududslæt, Hårtab
Infektioner
Ikke almindelige (0,1-1%)
Arvæv i leveren, Betændelse i bugspytkirtlen, Blødning i mave-tarmkanalen, Skrumpelever
Karbetændelse, Væske i lungerne, Åndenød
Blodmangel og øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer, Hævede lymfeknuder, Nedsat proteinmængde i blodet, Påvirkning af knoglemarvens produktion af blodlegemer
Diabetes
Knogleskørhed, Ledsmerter
Depression, Forvirring, Kramper
Alvorlig hudreaktion, Alvorlig hudreaktion hvor huden går til grunde, Helvedesild, Overfølsomhed over for sollys
Allergiske reaktioner, Anafylaktisk chok - en akut alvorlig allergisk tilstand
Blod i urinen, Vandladningsbesvær
Sjældne (0,01-0,1%)
Blødning fra mave-tarmkanalen, Leverbetændelse, Leverskade, Udspiling af tyktarmen
Betændelse i hjertets hinder, Blodpropper, Lavt blodtryk, Væskeophobning i hjertesækken, Væskesamling i lungehinderne
Lavt indhold af immunglobulin i blodet
Knoglebrud
Humørsvingninger, Lammelse, Lammelse i den ene ansigts- og kropshalvdel, Problemer med tankevirksomhed og hukommelse, Talebesvær
Småblødninger i hud og slimhinder
Blodforgiftning
Akut nyreskade, Impotens, Nedsat antal sædceller i sædvæsken, Ophørt urinproduktion
Synsforstyrrelser
Meget sjældne (under 0,01%)
Pludselig død
Opkastning af blod
Betændelse i lymfekirtler
Udvikling af bryster hos mænd
Betændelse i hjernens hinder, Ændring i hudens følesans
Sårhelingsproblemer
Nedsat evne til at få børn
Forbigående blindhed, Nethindeforandringer
Ikke kendt
Blødning i lungerne, For lidt ilt i blodet
Blødning
Nedbrydning af kæbeknoglen
Påvirkning af nervesystemet
Alvorlig lægemiddelreaktion med påvirkning af de indre organer

Hvis organismen ikke er i stand til at skille sig af med alle de celler, som Injexate har ødelagt, kan der opstå såkaldt tumorlyse, som kan føre til et unormalt højt niveau af affaldsstoffer i blodet og eventuelt nyresvigt. Hvis der opstår smerter i siden, eller hvis der er blod i urinen, kan det være et tegn på tumorlyse, og i dette tilfælde skal man søge læge.


Bør ikke anvendes

Bør ikke anvendes ved

  • dårlig funktion af knoglemarven
  • alkoholmisbrug
  • alvorlige infektioner, fx tuberkulose og HIV.

Nedsat nyrefunktion

Midlet må ikke anvendes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-30 ml/min)


Graviditet
Må ikke anvendes.

  • Psoriasis og leddegigt: Kvinder må ikke blive gravide under behandlingen.
  • Kræftsygdomme: Kan anvendes under visse forudsætninger.

Læs mere om gravide og medicin.

Fertile kvinder og mænd

Kvinder i den fødedygtige alder og mænd skal anvende sikker prævention under behandlingen og i mindst 6 måneder herefter.



Amning
Må ikke anvendes.

Trafik
Ingen advarsel.

Bloddonor
Må ikke tappes. Donor skal udmeldes af donorkorpset.


Virkning
  • Virker ved at hæmme omdannelsen af folsyre. Midlet griber herved ind i cellens stofskifte, bl.a. ved at hæmme opbygningen af DNA (cellens genetiske kode), som er afgørende for cellens funktion og overlevelse.
  • Effekt af behandlingen ses først efter flere uger.
  • Halveringstiden i blodet (T½) er 3-17 timer.


Lægemiddelformer

Injektionsvæske, opløsning i injektionssprøjte. 1 ml indeholder 20 mg methotrexat (som dinatriumsalt).



Særlige advarsler

Nedsat leverfunktion

  • Dosis bør nedsættes ved dårligt fungerende lever.
  • Må ikke anvendes ved meget dårligt fungerende lever.



Brug af anden medicin

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

  • Acetylsalicylsyre (middel mod gigt og smerter), midler mod urinsyregigt (fenylbutazon og probenecid), omeprazol (middel mod mavesår) samt trimethoprim (antibiotikum) kan øge virkningen af Ebetrex.
  • Leverfunktionen skal overvåges ved samtidig behandling med leflunomid (middel mod leddegigt), azathioprin (middel mod kræft og til organtransplantation), sulfasalazin (gigt- og tarmmiddel), isotretinoin (middel mod bumser) og acitretin (middel mod psoriasis).

Tilskud, udlevering, pakninger og priser
Tilskud Udlevering Dispenseringsform og styrke Pakning Pris i kr.
  Må kun udleveres én gang efter samme recept, medmindre udleveringen sker i flere mindre portioner ad gangen injektionsvæske, opl. i sprøjte20 mg/ml 0,5 ml 227,80
  Må kun udleveres én gang efter samme recept, medmindre udleveringen sker i flere mindre portioner ad gangen injektionsvæske, opl. i sprøjte20 mg/ml 0,75 ml 249,45
  Må kun udleveres én gang efter samme recept, medmindre udleveringen sker i flere mindre portioner ad gangen injektionsvæske, opl. i sprøjte20 mg/ml 1 ml 277,85
  Må kun udleveres én gang efter samme recept, medmindre udleveringen sker i flere mindre portioner ad gangen injektionsvæske, opl. i sprøjte20 mg/ml 1 stk. (0,375 ml) 217,00
  Må kun udleveres én gang efter samme recept, medmindre udleveringen sker i flere mindre portioner ad gangen injektionsvæske, opl. i sprøjte20 mg/ml 1,25 ml 284,60
  Må kun udleveres én gang efter samme recept, medmindre udleveringen sker i flere mindre portioner ad gangen injektionsvæske, opl. i sprøjte20 mg/ml 1,5 ml 291,40



Al information om medicin leveres fra Medicin.dk®, DLI. Samtlige rettigheder tilhører Dansk Lægemiddel Information A/S (DLI). Læs mere om Medicin.dk® og DLI her.DLI