Evo-Conti® er et østrogen- og gestagenpræparat. Monofasepræparat.
Virksomme stoffer
Estradiol
Norethisteronacetat
Anvendelse
Evo-Conti® ved mangel på det kvindelige kønshormon østrogen. Kvinders egen produktion af østrogener aftager i overgangsalderen, og den ophører helt, hvis begge æggestokke fjernes ved operation. Østrogenmangel kan medføre hedestigninger, ledsmerter og tynde, tørre slimhinder i skeden og urinrøret. Desuden kan der komme afkalkning af knoglerne (knogleskørhed).
Midlet indeholder to kvindelige kønshormoner, et østrogen og et gestagen, som løbende frigives fra plastret. Hvert depotplaster frigiver 50 mikrogram estradiol og 170 mikrogram norethisteronacetat i døgnet i 3-4 døgn.
Doseringsforslag
Findes som depotplastre. Et plaster placeres på et hårfrit, tørt område. Plastret skiftes 2 gange om ugen. Bemærk: Depotplastret skal anbringes på skiftende steder for at undgå irritation af huden. Plastret må ikke placeres på brysterne. Plastrenes yderside består af en vandtæt membran, som tillader badning.
Mulige bivirkninger
Pletblødning ses oftest i de første måneder af behandlingen. Langvarig brug af østrogen (i mere end 5 år) kan medføre øget risiko for brystkræft og kræft i livmoderen. Langvarig behandling med østrogen og gestagen kombineret nedsætter risikoen for livmoderkræft, men øger risikoen for brystkræft. Behandling med kombineret østrogen og gestagen i overgangsalderen øger desuden risikoen for blodpropper i hjerte, lunger og hjernen. Hormonbehandling i mere end 5 år anbefales generelt ikke. Hormonbehandling i overgangsalderen er forbundet med en let forhøjet risiko for kræft i æggestokkene. Risikoen falder gradvist igen, når du afslutter behandlingen.
Diarré, Kvalme, Luft fra tarmen, Mavesmerter, Opkastning
Afslapning af karrenes muskler, Hjertebanken, Hævelser pga. væskeophobning i kroppen**, Væskeophobning i fx arme og ben
Smerter i brysterne
Ledsmerter, Rygsmerter, Smerter i arme og ben
Angst, Depression, Humørsvingninger, Nervøsitet, Svimmelhed, Søvnløshed, Ændring i hudens følesans
Acne, Allergiske hudreaktioner, Hudkløe, Tør hud
Betændelse i skeden, Blødning fra livmoderen, Fortykkede slimhinder i livmoderen, Pletblødning, Sammentrækniger i livmoderen, Udflåd
Ikke almindelige (0,1-1%)
Forhøjet blodtryk, Åreknuder
Migræne
Svampeinfektion
Sjældne (0,01-0,1%)
Blodprop i de dybe vener
Epilepsilignende anfald, Muskelsvækkelse
Cyster i æggelederen, Godartet knude i livmoderen, Polypper i livmoderhalsen
Meget sjældne (under 0,01%)
Ophobning af galde
Brystkræft*
Cyster på æggestokkene*, Kræft i æggestokkene*
Ikke kendt
Svulster i leveren*
Blodprop i lungerne*, Hjerneblødning/blodprop i hjernen
Alvorlig hudreaktion*, Hårtab
Kræft i livmoderen*, Livmoderhalskræft*
*Set hos kvinder i behandling med systemisk østrogen.
**Hos særligt disponerede kvinder kan østrogener medføre allergisk hævelse i ansigtet samt mundhulen og strubehovedet.
Bør ikke anvendes
Evo-Conti® bør ikke anvendes hvis man har:
kræft i livmoderen
haft brystkræft eller personer i den nærmeste familie har haft brystkræft eller kræft i æggestokkene.
eller har haft blodpropper i de dybe vener, hjernen eller hjertet
haft blødning fra skeden af ukendt årsag
haft akut eller tidligere leversygdom
ubehandlede fortykkede slimhinder i livmoderen
den sjældne arvelige sygdom porfyri, der viser sig ved kolikagtige, stærke smerter i maven, ledsaget af kvalme og opkastning. .
Graviditet
Ikke relevant.
Amning
Ikke relevant.
Trafik
Ingen advarsel.
Bloddonor
Må tappes.
Virkning
Virker ved at erstatte kvindens egne østrogener, så symptomerne aftager.
Endvidere standses eller forebygges afkalkning af knoglerne.
Behandling med østrogener medfører fortykkelse af livmoderens slimhinde og dermed øget risiko for kræft i livmoderen. Denne risiko fjernes, når man samtidig tager gestagent hormon.
Lidt ældre kvinder kan ofte undgå blødning ved at bruge både østrogen og gestagen hver dag.
Lægemiddelformer
Depotplastre. 1 depotplaster afgiver 50 mikrogram estradiol og 170 mikrogram norethisteronacetat over 24 timer.
Særlige advarsler
Inden behandlingens start skal der foretages en gynækologisk undersøgelse. Man bør få undersøgt underlivet og brysterne hos lægen ca. en gang om året samt ved uventede blødninger.
Behandlingen bør straks ophøre, hvis man får gulsot, migrænelignende hovedpine eller kraftig stigning af blodtrykket.
Evo-Conti® skal desuden anvendes med forsigtighed, hvis man:
har muskelknuder eller endometriose
er ryger, overvægtig, har en høj alder eller diabetes, da man så har øget risiko for at få blodpropper
har en galdestenslidelse
har alvorlig bindevævssygdom (SLE)
tidligere har haft forstørret livmoder
har epilepsi
har astma
har for lavt stofskifte
har otosklerose (en særlig knoglesygdom, der forekommer inde i øret).
Brug af anden medicin
Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.
Ritonavir og nevirapin (HIV-medicin), nogle epilepsimidler (fx phenytoin og carbamazepin), rifampicin og rifabutin (antibiotika), bosentan (middel mod forhøjet blodtryk i lungerne), modafinil (middel mod narkolepsi) og naturlægemidler, der indeholder perikon, kan nedsætte virkningen af Evo-Conti®.
Østrogenbehandling kan medføre behov for justering af levothyroxin-dosis, hvis du behandles for et for lavt stofskifte.
Må kun udleveres én gang efter samme recept, medmindre receptudstederen har angivet på recepten, hvor mange gange og med hvilke tidsmellemrum yderligere udlevering må finde sted
Al information om medicin leveres fra Medicin.dk®, DLI. Samtlige rettigheder tilhører Dansk Lægemiddel Information A/S (DLI). Læs mere om Medicin.dk® og DLI her.