Annonce

Imipramin "DAK"


Producent: Takeda Pharma

Indeholder
Imipramin "DAK" er et middel mod depression. Tricyklisk antidepressivt middel.

Virksomme stoffer
Imipramin

Anvendelse

Imipramin "DAK" anvendes til behandling af depression.


Dosering

Findes som tabletter.

Voksne

  • Begyndelsesdosis. 25-50 mg fordelt på 1-2 doser i døgnet, stigende op til 200 mg i døgnet.
  • Sædvanlig vedligeholdelsesdosis er 100-150 mg i døgnet.

Bemærk:

  • Til ældre anvendes normalt halv dosis.


Mulige bivirkninger
Mange af bivirkningerne optræder sædvanligvis kun i begyndelsen af behandlingen.
Meget almindelige (over 10%)
Forstoppelse, Mundtørhed
Lavt blodtryk
Forvirring, Muskelkramper, Svimmelhed
Impotens, Manglende orgasme, Nedsat sexlyst
Uskarpt syn
Almindelige (1-10%)
Vægtøgning
Karbetændelse
Bivirkninger fra bevægeapparatet
Hududslæt, Nældefeber
Manglende vandladning
Ikke almindelige (0,1-1%)
Angst, Problemer med tankevirksomhed og hukommelse, Rysten, Ændring i hudens følesans
Sjældne (0,01-0,1%)
Tarmslyng
Forstyrrelser i hjertets elektriske ledningssystem, Påvirkning af ekg(herunder forlænget QT-interval*)
Aggressivitet, Forværrede psykotiske symptomer, Kramper, Manier
Overfølsomhed over for sollys
Forhøjet tryk i øjet
Meget sjældne (under 0,01%)
Ødelæggelse af levercellerne
Øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer, Øget tendens til blødning pga. fald i antallet af blodplader
Speciel nyresygdom - Schwartz-Bartters syndrom
Selvmordsadfærd

* Forlænget QT-interval er en særlig type forstyrrelse af hjerterytmen, som i enkelte tilfælde kan føre til pludselig død.

  • Visse bivirkninger, fx sløvhed, kan være vanskelige at skelne fra symptomerne på depressionen.
  • De fleste bivirkninger ses oftere hos ældre.
  • Hos patienter over 50 år er der set øget forekomst af knoglebrud ved behandling med tricykliske antidepressive midler.

Bør ikke anvendes
  • Ved hjertesvigt eller i de første måneder efter en blodprop i hjertet bør midlet ikke anvendes. 
  • Må endvidere ikke anvendes ved en særlig form for grøn stær (snævervinklet glaukom).

Graviditet
Bør ikke anvendes pga. manglende viden. Denne tekst afviger fra firmaets godkendte produktinformation (produktresumé).Bør ikke anvendes pga. manglende viden. Denne tekst afviger fra firmaets godkendte produktinformation (produktresumé).

Amning
Kan om nødvendigt anvendes.

Trafik
Ingen advarsel.

Bloddonor
Må ikke tappes. 4 ugers karantæne efter endt behandling.


Virkning

Virker ved at øge mængden af signalstoffet noradrenalin, som har betydning for impulsoverførslen i hjernen. Reguleringen af disse impulser synes at spille en vis rolle ved udvikling af depression, men den nøjagtige virkningsmekanisme kendes ikke.

Den fulde virkning ved depression kan forventes efter 2-6 ugers behandling. Halveringstiden i blodet (T½) er 6-18 timer.



Lægemiddelformer

Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 10 mg eller 25 mg imipraminhydrochlorid. 



Særlige advarsler
  • Mulig øget risiko for selvmordstanker eller selvmordsadfærd i starten af behandlingen, særligt hos unge under 25 år. I de første uger af behandlingen og ved ændringer af dosis skal man være opmærksom på tegn på evt. selvmordstanker eller selvmordsadfærd hos alle - særligt ved symptomer på angst eller hvis der tidligere har været tilfælde af selvmordsadfærd.
  • Skal anvendes med forsigtighed ved ubehandlet skizofreni, da symptomerne kan forværres, samt ved sygdom i skoldbruskkirtlen.
  • Ved epilepsi kan anfaldene forøges.
  • Alkohol forstærker midlets sløvende virkning.
  • På grund af øget risiko for huller i tænderne anbefales regelmæssig tandlægekontrol.
  • Midlet skal anvendes med forsigtighed, hvis man har øget risiko for at udvikle forlænget QT-interval - en særlig type rytmeforstyrrelser i hjertet. Det gælder fx ved for lidt kalium i blodet, langsom puls, forskellige hjertelidelser, samtidig brug af vanddrivende midler samt hvis man er kvinde eller over 65 år.
  • Hvis man får symptomer på forstyrrelser af hjerterytmen (fx hjertebanken, svimmelhed, besvimelsesanfald), skal man kontakte lægen.
  • Ved ophør af behandling skal dosis nedsættes gradvis (normalt over mindst 4 uger). Ved pludseligt ophør er der risiko for ophørssymptomer som fx svimmelhed, bevægelsesforstyrrelser, søvnforstyrrelser, koncentrationsbesvær og influenzalignende symptomer.


Brug af anden medicin

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

  • Midler mod psykoser, visse SSRI-midler mod depression, terbinafin (svampemiddel) samt antihistaminer kan øge virkningen af Imipramin "DAK".
  • Visse epilepsimidler kan nedsætte virkningen af Imipramin "DAK".
  • Imipramin "DAK" kan forstærke virkningen af sovemidler.
  • Imipramin "DAK" kan nedsætte virkningen af clonidin (migrænemiddel).
  • Samtidig behandling med levodopa (middel mod Parkinsons sygdom) kan medføre forhøjet blodtryk.
  • Imipramin "DAK" må ikke tages ved samtidig behandling med MAO-hæmmere (midler mod depression, Parkinsons sygdom eller infektioner) eller hvis man inden for de sidste 14 dage har været i behandling med isocarboxazid (en MAO-hæmmer).
  • Samtidig brug af andre midler mod depression (fx SSRI-midler, SNRI-midler og lithium) giver risiko for alvorlige bivirkninger.
  • Det kan være nødvendigt, at justere doseringen af begge midler ved samtidig brug af midler mod psykoser og visse midler mod depression (tricykliske antidepressiva).
  • Forsigtighed ved samtidig brug af midler, der kan medføre forlænget QT-interval - en særlig form for rytmeforstyrrelser i hjertet. Det gælder bl.a. visse midler mod hjerterytmeforstyrrelser, visse midler mod psykoser samt flere antibiotika og antidepressiva.

Tilskud, udlevering, pakninger og priser
Tilskud Udlevering Dispenseringsform og styrke Pakning Pris i kr.
  Må kun udleveres én gang efter samme recept, medmindre receptudstederen har angivet på recepten, hvor mange gange og med hvilke tidsmellemrum yderligere udlevering må finde sted filmovertrukne tabletter10 mg 100 stk. 86,70
  Må kun udleveres én gang efter samme recept, medmindre receptudstederen har angivet på recepten, hvor mange gange og med hvilke tidsmellemrum yderligere udlevering må finde sted filmovertrukne tabletter25 mg 100 stk. 116,30

Farvestoffer
Titandioxid (E171)



Al information om medicin leveres fra Medicin.dk®, DLI. Samtlige rettigheder tilhører Dansk Lægemiddel Information A/S (DLI). Læs mere om Medicin.dk® og DLI her.DLI