Jinarc

Jinarc anvendes ved sygdommen “autosomal dominant polycystisk nyresygdom" (ADPKD) til at bremse udviklingen af cyster i nyrerne og nyresvigt.

Findes som tabletter.

Voksne

• 45 mg mindst 30 minutter før morgenmaden
• 15 mg 8 timer senere med eller uden mad.

Dosis øges med ugers mellemrum til:

• 90 mg mindst 30 minutter før morgenmaden
• 30 mg 8 timer senere med eller uden mad.

Bemærk:

• Ved indtag af visse lægemidler skal du tage lavere dosis, eventuelt helt ned til 15 mg 1 gang i døgnet.
• Tabletterne skal synkes hele med et glas vand.
• Der er ingen erfaring med behandling af børn og unge under 17 år og voksne over 50 år.

Jinarc bør ikke anvendes ved:

• Dårligt fungerende lever
• Tegn på leverskade
• Alvorlig væskemangel
• Ophørt urinproduktion
• For højt indhold af natrium i blodet
• Manglende tørstfornemmelse.

Kvinder i den fødedygtige alder skal benytte sikker prævention under behandlingen.

• Blokerer virkningen af vasopressin, et hormon, der medvirker til at danne cyster i nyrerne.
• Ved at blokere virkningen af vasopressin bremser tolvaptan udviklingen af nyrecyster hos patienter med sygdommen ADPKD, reducerer sygdomssymptomer og øger urinproduktionen.
• Halveringstiden i blodet (T½) er ca. 8 timer.

Tabletter. 1 tablet indeholder 15 mg, 30 mg, 45 mg, 60 mg eller 90 mg tolvaptan.

Midlet skal tages med forsigtighed ved:

• Dårligt fungerende nyrer
• Tilstoppede urinveje eller forstørret prostata
• Diabetes.
• Mængden af salte i blodet skal kontrolleres jævnligt under behandlingen.
• Du skal have taget blodprøver før start af behandlingen, hver måned i 18 måneder og herefter hver 3. måned for at kontrollere leverfunktionen.
• Ved tegn på påvirkning af leverens funktion, fx træthed, nedsat appetit, ubehag i øverste højre del af maven, opkastning, feber, mørk urin eller gulfarvning af huden (gulsot), bør du straks kontakte din læge.
• Grapefrugtjuice kan øge virkningen af midlet og bør undgås.

Nedsat nyrefunktion

Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-20 ml/min).

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

• Samtidig behandling med en række lægemidler kan øge virkningen af Jinarc, fx:
  • aprepitant (middel mod kvalme)
  • antibiotika: ciprofloxacin, clarithromycin, erythromycin
  • proteasehæmmere: atazanavir, darunavir, fosamprenavir, ritonavir
  • celledræbende midler: crizotinib, imatinib
  • calciumblokkere: diltiazem, verapamil
  • svampemidler: fluconazol, itraconazol.

• Samtidig behandling med en række lægemidler kan nedsætte virkningen af Jinarc, fx:
  • midler mod tuberkulose (rifampicin, rifabutin)
  • midler mod epilepsi (phenytoin, carbamazepin)
  • naturlægemidler med perikon.

• Jinarc kan øge virkningen ad digoxin (hjertemiddel) og dabigatran (middel mod blodpropper).
• Samtidig behandling med lægemidler, som har højt indhold af natrium eller øger koncentrationen af natrium i blodet, frarådes.
• Samtidig behandling med desmopressin (middel mod ufrivillig natlig vandladning (sengevædning)) frarådes.