Mirtazapin "Orion"

Mirtazapin "Orion" er et middel, der anvendes til behandling af depression. NaSSA

Findes som tabletter og smeltetabletter.

Voksne

• Begyndelsesdosis. Sædvanligvis 15-30 mg 1 gang i døgnet.
• Vedligeholdelsesdosis. Sædvanligvis 15-45 mg i døgnet fordelt på 1-2 doser.

Bemærk:

• Midlet bør ikke anvendes til børn og unge under 18 år - bl.a. pga. manglende påvist effekt.
• Smeltetabletterne skal lægges på tungen, hvor de opløses og derefter synkes med spyttet. Ved udtalt mundtørhed kan det være svært at anvende smeltetabletter.

Nedsat nyrefunktion
Dosis skal nedsættes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-40 ml/min)

* Serotoninsyndrom - en kombination af symptomer såsom feber, stivhed, rysten, muskelkramper og ændret mental tilstand kan være tidlige tegn på, at tilstanden er ved at udvikles. Denne tilstand kræver øjeblikkelig lægehjælp.

• Søvnighed optræder hovedsageligt i de første uger af behandlingen.
• Visse bivirkninger som fx træthed og søvnforstyrrelser kan være vanskelige at skelne fra selve sygdommen.
• Der er set tilfælde af en bestemt type forstyrrelse af hjerterytmen (QT-forlængelse). Som regel i forbindelse med overdosering eller andre forhold, der øger risikoen for tilstanden (fx anden medicin eller tilfælde i den nærmeste famillie).
• Lægemidlet kan muligvis i ganske sjældne tilfælde og hos særligt sårbare (ved høj langsynethed, ved fremskreden grå stær og hos asiatere) medføre akut grøn stær.

Læs generelt om bivirkninger.

• Bør ikke anvendes til børn.
• Smeltetabletterne indeholder aspartam, der omdannes til fenylalanin i organismen. Må derfor ikke anvendes ved Føllings sygdom (enzymdefekt, der bevirker, at fenylalanin ikke kan nedbrydes).

• Mulig øget risiko for selvmordstanker eller selvmordsadfærd i starten af behandlingen, særligt hos unge under 25 år. I de første uger af behandlingen og ved ændringer af dosis skal man være opmærksom på tegn på evt. selvmordstanker eller selvmordsadfærd hos alle - særligt ved symptomer på angst eller hvis der tidligere har været tilfælde af selvmordsadfærd.
• Hos børn og unge under 18 år ses en øget risiko for både selvmordsadfærd og aggressivitet.
• Forsigtighed ved:
  • Forstørret prostata
  • Grøn stær
  • Tidligere mani
  • Risiko for nedsat natriumindhold i blodet
  • Ved visse lidelser i hjertet
  • Overvægt (risiko for forværring).
• Midlet skal også anvendes med forsigtighed, hvis man har øget risiko for at udvikle forlænget QT-interval - en særlig type rytmeforstyrrelser i hjertet. Det gælder fx ved for lidt kalium i blodet, langsom puls, forskellige hjertelidelser, samtidig brug af vanddrivende midler samt hvis man er kvinde eller over 65 år.
• Ved tegn på alvorlige hudreaktioner, gulsot, mani, kramper samt ved feber eller andre symptomer på infektion skal behandlingen stoppes.
• Det kan være nødvendigt, at justere behandlingen mod sukkersyge.
• Ved ophør af behandling skal dosis nedsættes gradvis (normalt over mindst 4 uger). Ved pludseligt ophør er der risiko for ophørssymptomer som fx svimmelhed, rysten, kvalme, søvnløshed og træthed.
• Alkohol forstærker midlets sløvende virkning.

Nedsat leverfunktion

Dosis skal nedsættes ved dårligt fungerende lever.

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

• Carbamazepin (epilepsimiddel) nedsætter virkningen af Mirtazapin "Orion".
• Mirtazapin "Orion" forstærker den sløvende virkning af benzodiazepiner (beroligende midler) og sovemidler.
• Mirtazapin "Orion" må ikke tages, hvis man er i behandling med MAO-hæmmere (middel mod depression eller Parkinsons sygdom), eller hvis man inden for de sidste 14 dage har været i behandling med MAO-hæmmere.
• Naturlægemidler, der indeholder perikon, kan ændre virkningen af Mirtazapin "Orion".
• Forsigtighed ved samtidig brug af midler, der kan medføre forlænget QT-interval - en særlig form for rytmeforstyrrelser i hjertet. Det gælder bl.a. visse midler mod hjerterytmeforstyrrelser, visse midler mod psykoser samt flere antibiotika og antidepressiva.

Læs mere om gravide og medicin

Læs mere om ammende og medicin.

Læs mere om bloddonorer og medicin.

• Virker ved at øge mængden af signalstofferne serotonin og noradrenalin, som har betydning for impulsoverførslen i hjernen. Reguleringen af disse impulser synes at spille en vis rolle ved udvikling af depression, men den nøjagtige virkningsmekanisme kendes ikke.
• Den fulde virkning ved depression kan forventes efter ca. 4 ugers behandling.
• Halveringstiden i blodet (T½) er 20-40 timer.

Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 15 mg (delekærv), 30 mg (delekærv) eller 45 mg mirtazapin.

Smeltetabletter. 1 smeltetablet indeholder 15 mg, 30 mg eller 45 mg mirtazapin.

Farve:

Smag:

Andre:

Orion Pharma.

Læs mere om tilskud.
Læs mere om udlevering.

Se generelt om substitutionsregler

fr. 24. feb. 2023. Priserne er dog gældende pr.mandag den 29. maj 2023.