Mad og drikke til dig, der har stomi

Når man lige har gennemgået en stomi-operation, er man måske mere opmærksom på, hvad man putter i munden, fordi man er bekymret for, om maven kan klare det. Heldigvis kan de fleste spise det samme som før stomi-operationen. Generelt handler det om at følge de 8 kostråd, som er anbefalet til alle danskere. Og med få ekstra råd bliver det meget nemmere at kontrollere maven.

Hvad kan jeg spise, når jeg har stomi?

Alle mennesker har godt af at spise efter de ti kostråd , og det gælder også stomi-opererede. I kort oprids handler det om:

• Spis varieret, ikke for meget og vær fysisk aktiv

• Spis frugt og mange grønsager

• Spis mere fisk

• Vælg fundkorn

• Vælg magert kød og kødpålæg

• Vælg magre mejeriprodukter

• Spis mindre mættet fedt

• Spis mad med mindre salt

• Spis mindre sukker

• Drik vand

Det er desuden en god idé at spise varieret og spise mange små måltider, gerne fem-seks om dagen, fordi maden udnyttes bedre. Spis langsomt, tyg maden grundigt og drik rigeligt med vand til, fordi det forebygger mavekneb og/eller forstoppelse. Tag en vitamin-mineral-pille daglig.

Er der særlige fødevarer, jeg bør være opmærksom på?

Følgende generelle råd er baseret på erfaring i dagligdagen. Den individuelle stomi-opererede må selv være opmærksom på, hvordan han eller hun reagerer på de forskellige fødevarer i forskellige situationer, for eksempel under stress.

Hvis man har store problemer med sin stomi, bør man henvises til kostvejledning hos en klinisk diætist, der kan tilrettelægge en individuel kostplan. Man skal være opmærksom på, at disse fødevarer kan give mavekneb og/eller forstoppelse, fordi de indeholder fibre, skaldele og trevler, hvis de ikke skæres i små stykker:

Asparges, champignon, tomat, porre, spinat, rucolasalat, majs, ærter, kål, citrusfrugter, ananas, vindruer, tørret frugt, kokos, nødder, mandler, popcorn, blommer, kirsebær, pærer, æbler.

Hvordan reducerer jeg luft i tarmen, når jeg har stomi?

Alle mennesker danner luft i tarmen, men der er nogle fødevarer, der giver mere luft end andre – for eksempel kål, broccoli, porrer, løg og bælgfrugter, da de indeholder svovlholdige forbindelser. Det kan reduceres ved, at man koger disse fødevarer og kasserer kogevandet. Slik, der er sødet med sorbitol, danner også meget luft.

Drikkevarer som dansk vand, sodavand, øl, mousserende vin, der indeholder kulsyre, giver også meget luft. Hvis man ryger, tygger tyggegummi, knaser bolsjer, slubrer varme supper, så sluger man en masse luft, der kun kan komme ud som opstød eller via stomien.

Hvordan reducerer jeg lugt fra tarmen, når jeg har stomi?

Afføring lugter, når man skal af med den, og det kan der ikke ændres på, ligegyldig hvad man spiser. Men nogle typer fødevarer giver en mere lugtende afføring, og det drejer sig om de førnævnte luftdannende grønsager, stærkt krydret mad, æg og lagrede oste. Man kan mindske lugten ved at spise Cultura og A38, der indeholder mælkesyrebakterier, og persille på grund af klorofylindholdet

Skal jeg have ekstra væske efter stomi-operationen?

Ja, det gælder ikke alene nyopererede, men alle stomi-opererede, bl.a. fordi det kan hjælpe med til at forhindre forstoppelse:

• Kolostomi-opererede: 35 ml væske pr. kilo legemsvægt pr. døgn

• Ileostomi-opererede: 35 ml væske pr. kilo legemsvægt pr. døgn - korrigeret for outputtet i posen kan man drysse lidt mere salt på maden eller drikke dansk vand

• Urostomi-opererede: 35 ml væske pr. kilo legemsvægt pr. døgn - lidt tranebærsaft eller en kapsel hver dag, fordi det i nogle tilfælde kan forebygge urinvejsinfektion. Urinen skal være lugtløs og lysegul

Hvordan forebygger jeg forstoppelse, når jeg har stomi?

Når man har fået stomi, kan man af gode grunde ikke selv presse for at få afføringen ud. Derfor kan forstoppelse være meget ubehagelig og smertefuld. Men en fiberholdig kost kan forebygge forstoppelse. Derfor er det godt at spise fuldkornsrugbrød, havregryn, grønsager, frugt og bælgfrugter samt at holde bakteriefloraen ved lige ved at spise surmælksprodukter som for eksempel Cultura og at sørge for at holde væskebalancen i orden.

Man bør også overholde anbefalingerne om at indtage 30-35 gram fibre pr. dag. Dette kan man for eksempel få fra 600 gram frugt og grønt og 4 halve stykker rugbrød af 100 gram. I denne mængde er der 20 gram fibre. Gå eventuelt efter fuldkornsmærket på brød og gryn.

• Og sidst, men ikke mindst, skal man huske den daglige motion.

Hvordan undgår jeg tyndt tarmindhold, når jeg har stomi?

Disse fødevarer kan give tyndt tarmindhold: Pære, kirsebær, blommer, henkogt frugt, figner, appelsinjuice, sukker, sukkerholdige drikke, store mængder sorbitol, alkohol, fed kost, frituremad

Det kan også hjælpe at spise 5-6 måltider om dagen, hvori indgår kartofler, ris, pasta og groft brød.

Er du så uheldig, at du har fået diaré, har du her nogle gode råd til, hvordan du kan prøve at standse den, ellers må du kontakte lægen:

• Drik rigelig væske

• Drik vand, evt. tilsat pr. liter 1 tsk. groft salt eller 1/2 tsk. fint salt, samt 10 tsk. sukker

• Drik ikke mælk, men gerne surmælksprodukter som Cultura eller A38

• Spis rå, revne æbler

• Spis pasta, kartoffelmos og ris

• Spis fint brød uden kerner

• Drik ris- eller kartoffelafkog eller tynd havresuppe

Fødevaretjek