 | |
| Hvordan konstaterer man, om det er en insulinom, og hvad gør man ved en 72 timers fastetest? |
|
|
|
Spørgsmål
Kære Netdoktor
Jeg vil gerne spørge til insulinom, en svulst, der sidder ved
bugspytkirtlen og producerer "kunstig" insulin. Hvordan ved man, om man har en
sådan, og hvordan kan det konstateres? Kan man afgøre det ved hjælp af MR
scanning? Hvilke symptomer har man?
Jeg har været til en 72 timers fastetest, som desværre blev
afbrudt for tidligt af personalet på sygehuset, da jeg blev meget dårlig ( de
var ikke klar over, hvad de skulle). Jeg danner for meget insulin og kan derfor
ikke producere de enzymer, der nedbryder maden i tarmen. Kan man gøre noget ved
det?
Med venlig hilsen en spørger
|
Svar
Kære Spørger
Ved en 72 timers fasteundersøgelse tager man løbende blodprøver
for at kunne bestemme koncentrationen af glukose (blodsukker), og senere også
insulin. Som følge af det lave blodsukker kan man, som du har oplevet, få det
dårligt med hovedpine, kramper, synsforstyrrelser, hjertebanken, angst eller
bevidstløshed. Det er derfor, det skal foregå på et hospital, hvor man så kan
tilføre sukkerholdige væsker (drop), hvorved symptomerne vil forsvinde. Det er
således de samme symptomer, man vil have i sin dagligdag, omend i mindre grad.
Insulinom er en lille svulst, oftest mindre end 2 cm, der er
lokaliseret til bugspytkirtlen og består af de samme celler, der normalt danner
insulin i bugspytkirtlen. Det er en meget sjælden sygdom med kun 1-4 tilfælde
om året ud af en million mennesker. Når man ud fra symptomerne har fået
mistanken, skal bugspytkirtlen derfor nøje undersøges.
Her anvendes både ultralyd, eventuelt samtidig med en
kikkertundersøgelse, CT-, MR- eller helt specielle skanninger, for at kunne
finde et eller flere små insulinomer. Den endelige behandling er kirurgisk, og
foregår ligesom undersøgelserne, på enkelte special-afdelinger. Operationen kan
enten foregå åbent gennem et sår i bugvæggen eller med kikkert-kirurgisk
teknik. En lille procentdel af insulinomer vil vise sig at være ondartede, og
her kan kemoterapi også være nødvendig i behandlingen.
Venlig hilsen
Dennis Raahave
Mave-tarm kirurg, dr.med.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Sidst opdateret: ..2008
|
| |
|
