 | |
| Stapler-operation for udfaldne hæmorider |
|
|
|
Spørgsmål
Kære Netdoktor
Jeg skriver her fordi jeg ikke kunne finde et svar i jeres
tidligere besvarede spørgsmål, dog har jeg læst alt vedrørende sygdomsområdet
her på siden. Det drejer sig om hæmorider. Jeg fik for mange år siden, omkring
6-7 år siden (jeg er 20 idag) en hæmoride, der hang ud (ikke meget) ved
endetarmsåbningen. Jeg gjorde ikke noget ved den, da jeg tænkte det ville gå
over af sig selv. Det gjorde den imidlertid ikke, men blødning forekom kun
meget sjældent.
For omkring 1 ½ år siden var jeg alligevel ved lægen i et andet
anliggende (vedrørende et par modermærker), og fik taget mig sammen til at få
bagdelen tjekket samtidig. Min læge fortalte mig, at der ikke var nogen
anledning til at foretage sig noget indgreb, hvis jeg kunne leve med at skulle
tørre mig en ekstra gang eller to, efter endt toiletbesøg. Han mente nemlig
ikke der var blod i hæmoriden mere, og den var nu bare en slags ”æsel-øre”
eller ”vedhæng”, som han sagde.
Nu er den alligevel gal igen. Hæmoriden er som sådan ikke
irriterende i dagligdagen, da den sjældent klør og ikke fylder så meget omkring
endetarmsåbningen. Men ved afføring bliver den meget større, og ”falder med
ud”, som i vist kalder det. Der kan altså ”gemme” sige afføring bag den, hvad
jo rent hygiejnisk ikke kan være hensigtsmæssigt. Den bløder også mere, selvom
det jo selvfølgelig er relativt, og hurtigt kan tørres væk. Ydermere kan den
også være øm, hvis man rammer den det forkerte sted. Jeg ved ikke hvad jeg skal
gøre, og den gamle fjernelsesmetode skræmmer mig lidt – hvis det nu skulle
blive relevant. Er der noget jeg selv kan gøre, for at få den til at forsvinde,
eller i det mindste stoppe med at genere mig?
Med venlig hilsen en spørger
|
Svar
Kære spørger
Hæmorider er en lidelse, hvor slimhinde og underliggende
blodårer i den nederste del af endetarmen har tendens til at falde ud igennem
endetarmsåbningen (anus). Hvis du læser artiklen på Netdoktor vil du kunne se,
at det i dit tilfælde drejer sig om grad 3. Hvis tiden går, uden der bliver
gjort noget ved det, vil grad 4 indtræde, hvor der så altid vil være noget, der
hænger uden for anus. Hæmoride kommer fra græsk og betyder "blod, der flyder",
som du jo også oplever.
Forstoppelse, eller andre former for besværet afføring kan
medføre hæmorider, ligesom graviditet disponerer. Hæmorider grad 3 (dit
tilfælde) og grad 4 kan kun behandles kirurgisk dvs. salver, stikpiller vil
være uden effekt. Du bør derfor få foretaget en såkaldt stapler-operation, som
er langt mere skånsom end den gamle metode, hvor man foretog en fjernelse og
efterlod åbne sår, der var mange uger om at hele. Ved stapler-operationen
udskæres et bånd højere oppe i endetarmen, samtidig med at det udfaldne parti
trækkes op på plads og en hæftning med klips sikrer, at det ikke kan falde ud
mere. Klipsene bliver senere udstødt samtidig med afføringen, uden at man
mærker det (og giver iøvrigt ikke udslag i sikkerheds-kontrollen i lufthavne).
Ved denne operation genskaber man således mest muligt de naturlige
forhold.
Det er nu vist i videnskabelige undersøgelser, at det i langt
de fleste tilfælde vil være den metode, der er at foretrække. Operationen
foregår ved at man møder fastende om morgenen og går hjem senere på dagen, men
tager i sig selv kun 15-20 minutter at udføre. Stapler-operationen udføres kun
relativt få steder i landet, i region Hovedstaden således kun på kirurgisk
afdeling/Tarmlaboratoriet/Helsingør, der har en meget stor erfaring på dette
område.
Venlig hilsen
Dennis Raahave
Mave-tarm kirurg, dr.med.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Sidst opdateret: 06.03.2009
|
| |
|
