 |  |
Blod- og jernmangel (jernmangelanæmi) |
 |
 |
|
Hvad er blodmangel?
Ved blodmangel (anæmi) menes mangel på røde blodlegemer. Er der
ikke tilstrækkeligt, eller er de røde blodlegemer ikke funktionsdygtige, får vi
symptomer på mild iltmangel, vi bliver trætte og uoplagte. Blodmangel skyldes
hovedsageligt nedsat produktion af røde blodlegemer og/eller øget tab af røde
blodlegemer. De røde blodlegemer dannes i vores knoglemarv og har en levetid på
cirka fire måneder.
Til produktionen skal der bruges blandt andet jern,
vitamin B12 og
folinsyre. Mangler et eller flere af
disse stoffer, vil produktionen af røde blodlegemer efterhånden blive berørt,
og vi vil udvikle symptomer på blodmangel.
|
Hvad er røde blodlegemer?
De røde blodlegemer er blodets celler, som cirkulerer rundt i
legemet i blodvæsken, også kaldet plasma. Hjertet driver ved sin pumpefunktion
blodet rundt via blodkarrene. De optager ilt i lungerne og afleverer det senere
til kroppens celler.
Cellerne bruger ilten til at nære forbrændingsprocesserne af
sukker og fedt, som giver os energi. Under forbrændingen dannes der kultveilte.
Det binder sig til de røde blodlegemer, der har afleveret deres last af ilt.
Kultveilten bliver transporteret tilbage til lungerne, hvor den med åndedrættet
bliver udskiftet med ny ilt.
|
Hvorfor får man jernmangel?
-
Manglende jern i kosten: Jern-fattig kost, ses især hos
vegetarer. Dette hænger sammen med, at vores vigtigste kilde til jern er kød.
Derudover kan spædbørn få jernmangel, især de for tidligt fødte, fordi
jerndepoterne under normale omstændigheder opbygges i de sidste måneder op til
fødslen.
-
Øget behov: Øget behov opstår, når der sker et stort antal
celledelinger. For eksempel
under graviditet
eller i forbindelse med de perioder i barndommen, hvor man vokser meget.
-
Nedsat optagelse: Ved tyndtarmssygdomme, der bevirker en
generelt nedsat næringsoptagelse for eksempel
gluten-intolerans (cøliaki) eller
Crohns sygdom.
-
Jernmangel uden åbenlys forklaring skal altid undersøges af en
læge. Årsagen kan være små sår i tarmen på grund af
polypper eller
kræft.
-
Jernmangel ses hyppigst hos kvinder med
kraftige menstruationer, som ryger og
ikke får tilstrækkeligt med jern i kosten.
|
Hvordan føles blodmangel ved mangel på jern?
Er man eller sund og rask kommer der sjældent symptomer før
blodprocenten er under seks
(hæmoglobinkoncentrationen er mindre end sekd millimol per liter). De første
symptomer vil være træthed og hjertebanken, og man kan desuden få åndenød og
blive svimmel. Er blodmanglen meget svær, kan der forekomme
hjertekrampe,
hovedpine og smerter i benene (claudicatio intermittens).
Foruden de generelle symptomer på blodmangel vil der opstå
særlige symptomer ved udtalt og langvarig jernmangel. Det er især fra tunge og
svælg:
-
brændende fornemmelse i tungen
-
tørhed i mund og svælg
-
revner i mundvigene
-
føleforstyrrelser
-
glat tunge
-
i ekstreme tilfælde kan neglene blive skøre og længdestribede
med tendens til at flosse
-
Eller der kan der opstå ´pica´, en ubændig trang til at spise
et bestemt fødeemne, for eksempel vanilleis
|
Hvad kan man gøre for at undgå jern-mangel?
Man kan spise en varieret kost, gerne med et jerntilskud. Gode
kilder til jern omfatter blandt andet lever, oksekød, fuldkornsbrød og
morgenmadsprodukter, æg og tørrede frugter.
Være opmærksom på, om man i en periode har særligt brug for
jern.
|
Hvordan stiller lægen diagnosen blodmangel på grund af. mangel på
jern?
Først skal lægen være sikker på, at du har blodmangel. Sammen
med svaret på
blodprøven vil der som regel medfølge
en beskrivelse af de røde blodlegemer. Ved udtalt jernmangel er de røde
blodlegemer som regel små og blege.
Inden det er kommet så vidt, vil jernmanglen vise sig i de
proteiner, der har med jerntransporten at gøre (ferritin og transferrin).
Efterfølgende skal årsagen til blodmanglen findes, og lægen skal tage stilling
til, om det er muligt at fjerne selve årsagen til blodmanglen.
|
Mulig forværring
-
Åndenød, hjertebanken og
hjertekrampe.
-
Jernmangel kan i sjældne tilfælde give anledning til varige
forandringer i slimhinden i svælget, Plummer-Vinsons syndrom. Denne tilstand er
et forstadie til kræft og skal følgelig helst undgås.
|
Sandsynlig videre udvikling
Med fjernelse af den udløsende årsag og/eller dækning af
jernbehovet er du helbredt.
|
Hvad kan jeg selv gøre?
Spise en varieret
kost. Desuden være opmærksom på din
krops signaler og søge læge, hvis der opstår symptomer.
Har du planer om graviditet, så tag en snak med din læge om
jerntilskud under
graviditeten.
|
|
|
Medicin som kan anvendes:
Jernpiller
|
|
|
Sidst opdateret: 24.05.2002
|
|  |
Netdoktor Babyklub
Er du gravid eller nybagt forælder? Læs om graviditet, fødsel,
amning, søvn, sund kost, modermælkserstatning, børnesygdomme og meget mere i
Netdoktor Babyklub.
Deltag også i en mødregruppe og i debatterne, hvor du kan
udveksle erfaringer med andre gravide og nybagte forældre.
Gå til
Babyklubben
|
|