Diabetisk nyresygdom

NetDoktor.dk

Alle emner

Alt om Børn

Klik her

Sygdomme

Sundhed

Deltag

Besøg også

kvit

Klik her

Slankedoktoren

Klik her

Samarbejspartnere

Klik her

Information

Diabetes

Diabetisk nyresygdom

Opdateret af Jan Erik Henriksen, overlæge, klinisk lektor, ph.d. speciallæge i medicinske hormonsygdomme

Hvad er diabetisk nyresygdom?

Diabetisk nyresygdom er en sygdom, som skyldes de forhøjede blodsukkerværdier, der ses hos mennesker med sukkersyge (diabetes). Desuden spiller forhøjet blodtryk en væsentlig rolle for videreudviklingen af sygdommen. Udvikling af diabetisk nyresygdom opdages ved rutinekontrol af urinprøver fra diabetes patienten. Behandling af diabetisk nyresygdom i vore dage er langt bedre end tidligere. Førhen kom mange i dialyse eller måtte nyretransplanteres.

Hvorfor får man diabetisk nyresygdom?

Sygdommen skyldes de høje blodglukoseværdier. De små blodkar i nyrerne bliver utætte og begynder at lække protein (æggehvidestof) ud i urinen. Diabetisk nyresygdom ses ofte samtidig med forhøjet blodtryk (der måske først udvikles, når nyrerne er blevet syge) og samtidig med diabetisk øjensygdom.

Hvordan føles diabetisk nyresygdom?

Når diabetisk nyresygdom opstår, er der ingen symptomer. Senere kan der opstå symptomer på nyrefunktionsnedsættelse, der består i

træthed
kvalme og opkastninger
hudkløe
metalsmag
sure opstød

Hvad er faresignalerne

Dårligt behandlet diabetes (for høje blodglukose værdier) er et signal til, at risikoen for udvikling af diabetisk nyresygdom er høj.

Hvad kan man selv gøre?

Holde blodglukoseværdierne så nær normalt som muligt. Få målt protein (albumin) i urinen og få kontrolleret blodtryk regelmæssigt (mindst en gang årligt).

Hvordan stiller lægen diagnosen diabetisk nyresygdom?

Diagnosen stilles ved måling af proteinet albumin i en urinprøve. Urinprøven kan enten være en morgenurinprøve, eller en urin, der er opsamlet over natten.

En værdi på < 20 (< 3) mg/min er normal.
En værdi mellem 20 og 200 (3 - 30) mg/min kaldes for mikroalbuminuri (begyndende nyresygdom).
En værdi > 200 ( > 30) mg/min kaldes for makroalbuminuri (diabetisk nyresygdom).

Tallene i parentes angiver værdierne ved en morgenurinprøve

Ved makroalbuminuri (begyndende nyresygdom) måles nyretallet i blodet og blodets indhold af salte. Nogle gange måles nyrefunktionen med opsamling af en døgnurin og samtidig blodprøvetagning.

Kost

Det er usikkert, om en proteinfattig kost skal tilrådes eller ej hos en patient, der har makroalbuminuri (begyndende nyresygdom). Hos patienter med væsentlig nedsættelse af nyrefunktionen (for eksempel lige før dialyse eller under dialyse) er en kost med tilstrækkelig protein vigtig.

Udsigt for fremtiden

Ved tidligt konstateret mikroalbuminuri, kan der iværksættes behandling (se senere), hvorved risikoen for videreudvikling af sygdommen væsentligt formindskes. Nogle patienter har dog et forløb med tiltagende nedsættelse af nyrefunktionen, der kan ende med dialyse og eventuelt nyretransplantation.

Hvordan behandles diabetisk nyresygdom?

Det vigtigste er at holde blodglukose på det rigtige niveau.
Ved mikroalbuminuri startes behandling med et specielt blodtryksmedicin (ACE-hæmmere eller ARB), uanset om man har for højt blodtryk eller ej.
Ved forhøjet blodtryk behandles også med ACE-hæmmere eller ARB oftest i kombination med anden blodtryksmedicin.
Når nyrefunktionen er stærkt nedsat behandles med en ”nyre-kost”, hvor det specielt er vigtigt at begrænse indtaget af fosfat og kalium
Dialyse
Nyretransplantation

Læs mere om DIABETES

Medicin som kan anvendes:

ACE-hæmmer

Cibacen® - Udgået: 17-10-2011

Ramipril "ratiopharm"

Trandolapril "Actavis"

Trandolapril "Arrow"

Trandolapril "Orifarm"

Trandolapril "Orion"

Triatec®

ACE-hæmmere i kombination med andre blodtryks regulerende midler

Corodil® Comp.

Coversyl® Comp. Novum

Coversyl Arginine Plus

Enacecor

Enalapril-Hydrochlorthiazid "KRKA"

Enalapril Hydrochlorthiazid "Teva"

Lisinoplus

Lisinopril/Hydrochlorthiazid "Actavis"

Lisinopril/Hydrochlorthiazid "ratiopharm"

Lisinopril/Hydrochlorthiazid "Sandoz"

Ramipril/hydrochlorthiazid "1A Farma"

Ramipril/hydrochlorthiazid "ratiopharm" - Udgået: 19-09-2011

Original tekst af Jan Erik Henriksen, klinisk lektor, phd, speciallæge i medicinske hormonsygdomme , Ole Hother Nielsen, overlæge, speciallæge i medicinske hormonsygdomme og Henning Beck-Nielsen, professor, overlæge, dr.med, speciallæge i medicinske hormonsygdomme

Sidst opdateret: 07.05.2008

Følg med i debatten

Hjerterytmeforstyrrelser
I dag 07:05 af Kameliadamen1

længevarende menstruation -...
I dag 02:26 af sarahnielsen123

tynd hud på penis efter behandling...
I dag 00:02 af Madsen23

Nervøs for graviditet
I går 23:48 af duller123

Umenneskelig smerter ud af...
I går 23:03 af solo313

Se de 30 nyeste indlæg
Se alle debatter

Flere stillinger

Netdoktor.dk:	Forside \| Aktuelt \| Alle emner
Sygdomme:	Alt om sygdom \| Medicin \| Symptomer \| Undersøgelser \| Vagtlægen \| Sundhedsvæsenet
Sundhed:	Alt om sundhed \| Sport og motion \| Undgå stress \| Sunde opskrifter \| Sundhedstest \| Vitaminer \| WebTV
Deltag:	Debat \| Test og quiz \| Brevkassen
Besøg også:	Alt Om Børn \| Kvit \| Slankedoktor \| Samarbejdspartnere
Information om Netdoktor:	Kontakt \| Presserum \| Om Netdoktor \| Annoncørinfo

	Oplysningerne må på ingen måde tages som erstatning for kompetent professionel rådgivning eller behandling af uddannet og godkendt læge. Indholdet på NetDoktor.dk må ikke og kan ikke bruges som basis for at stille diagnoser eller fastlægge behandling. Brugerbetingelser: Vigtige juridiske informationer - Læs også NetDoktors fortrolighedspolitik. The documents contained in this web site are presented for information purposes only. The material is in no way intended to replace professional medical care or attention by a qualified practitioner. The materials in this web site cannot and should not be used as a basis for diagnosis or choice of treatment. Click here - Conditions for use - Important legal information.
	© Copyright 1998-2010 NetDoktor.dk - All rights reserved NetDoktor.dk is a trademark