Annonce
Diarré
Opdateret af Ove B. Schaffalitzky de Muckadell, professor, dr.med., speciallæge i mave- og tarmsygdomme

Hvad er diarré?

Diarré er tynde hyppige afføringer i store mængder (over 200 gram per døgn). Diarré kan opstå pludseligt, og er da ofte af kort varighed. De fleste mennesker oplever episoder med diarré, der som regel skyldes virus eller bakterier, eller medicin. Diarré kan også være kronisk (varighed mere end fire uger)

På globalt plan dør dagligt talrige børn på grund af diarré, og det deraf følgende væsketab. Årsagerne er især urent drikkevand og en dårlig ernæringstilstand.

Hvorfor får man diarré?


    Mave-tarm infektion

    Diarré er hyppigst forårsaget af virusinfektioner - for eksempel "Roskildesyge", madforgiftning samt bakterierne salmonella, campylobacter og yersenia, men en lang række andre bakterier, virus og parasitter kan udløse diaré. Diarréen kan skyldes :

    • Indtagelse af mad, der er forurenet med bakterier. Det skyldes især utilstrækkelig varmebehandling af kød eller æg og ved utilstrækkelig køkkenhygiejne.

    • Smitte med bakterier eller virus fra andre smittede personer. (husk at vaske hænder i forbindelse med toiletbesøg!).

    • Man kan ikke lugte eller se på mad, om der er fare for diarré, når man spiser maden.


    Mikroorganismerne irriterer slimhinderne i tyk- og tyndtarmen, hvorved væskeindholdet i afføringen bliver unormalt stort. Tarmens bevægelser øges undertiden så kraftigt, at man får ondt (kolik). Nogle bakterier beskadiger tarmens sllimhinde så meget, at den bløder. Nogle virus giver kvalme og opkastning.

Annonce

    Madforgiftning

    Nogle bakterier (især gule stafylokokker) danner giftstoffer, der virker kraftigt irriterende i mavesæk og tarm. Forgiftningen fremkommer ved, at bakterierne har fået lov til at formere sig i maden. Når maden efterfølgende varmes op igen, bliver bakterierne dræbt, men giftstofferne ødelægges ikke. Giftstofferne virker hurtigt (få timer) efter indtagelsen og giver ofte anledning til opkastning. Personer med sår eller betændelse på hænderne bør derfor ikke tilberede mad til andre mennesker.

    Fødemiddeloverfølsomhed og intolerans

    • Indtager man føde, for eksempel nødder, som man er overfølsom over for, kan det udløse diarré. Der er tit samtidig allergi overfor pollen. Hvis man ser bort fra Gluten-allergi. (Coeliaki) er mavesymptomer på grund af overfølsomhed for fødemidler en meget sjælden tilstand.

    • Gluten-allergi. (Coeliaki) skyldes overfølsomhed for gluten, der findes i byg, hvede og havre.

    • Mælkesukker-intolerans- som ikke er det samme som allergi - skyldes, at man ikke kan nedbryde og optage mælkesukkeret, der herefter påvirker tarmen med diarré til følge.



    Stress og nervøsitet

    Nogle mennesker får tynd og hyppig afføring i stressede situationer. Det skyldes som regel en tilstand kaldet irritabel tyktarm,som dog også kan have andre årsager.


    Antibiotikabehandling

    Mange får diarré samtidig med antibiotika-behandling, og diaréen ophører, når behandlingen afsluttes. Det skyldes som regel, at antibiotika påvirker de normale tarmbakterier. Det drejer sig således ikke om overfølsomhed.

Kronisk diarré kan skyldes mange ting

Bakterier er en sjælden årsag til langvarig diarré.

Symptomer der kan ses ved diarré

  • tynde hyppige afføringer

  • appetitløshed

  • kvalme, opkastning

  • mavesmerter

  • eventuelt feber

Når diarréen har stået på i mere end fire uger, betragtes den som kronisk.

Hvad er faresignalerne

  • blodig diarré

  • diarré med pus (gult slim)

  • høj feber

  • manglede evne til at indtage væske

  • væskemangel (dehydrering), der viser sig ved mørk sparsom urin, sløvhed, tørre slimhinder

  • udtalt sløvhed

  • akut diarré hos spædbørn

  • akut diarré hos meget gamle

Søg læge, hvis et af ovenstående symptomer er til stede, eller hvis diarréen er opstået under eller lige efter ophold i et eksotisk land. Derudover hvis diaréen har varet i mere end en til to uger.

Hvad kan man selv gøre?

  • Ved akut diarré: drik rigeligt (gerne tre til fire liter dagligt). Meget gerne sukkerholdige drikke. Væskeindtaget er tilstrækkeligt, når farven på urinen er lyse-gul, og urinmængden skønnes normal.

  • Indtag noget med salt i (for eksempel suppe, chips og lignende).

  • Hold øje med faresignalerne.

  • Sørg for god håndhygiejne.

  • Sørg for god fødevarehygiejne. Benyt forskellige knive og spækbrætter til kød og grønsager.

  • Spis almindelig kost, når du har fået appetit igen.

Hvordan behandles diarré?

Diarré går som regel over af sig selv inden for en uge. Antibiotika er derfor kun sjældent nødvendigt og kan desuden give bivirkninger (blandt andet blandt andet nyresygdom og kronisk diarré). Stoppemidler kan bruges, men ikke hvis der er blodig eller pusholdig diarré eller diaré med høj feber.

Det er tvivlsomt, om behandling med frysetørrede mælkesyrebakterier (Paragurt) har effekt som forebyggelse af rejsediarré, men mælkesyrebakterier har vist sig at nedsætte hyppigheden af antibiotikabetinget diarré en smule.

Ved udlandsrejse kan diarré forebygges ved at koge drikkevandet, eller ved kun at drikke vand fra forseglede flasker. Endvidere bør man kun spise kogte eller skrællede grønsager og frugt samt undgå is. Sukker-salt pulver til opløsning i vand (kogt) kan anvendes, hvis man er usikker på, hvor meget salt/sukker/vand man skal indtage, men det er sjældent nødvendigt.

Læs mere om MAVE-TARM

Original tekst af Torben Nathan, speciallæge i intern medicin, Carl J. Brandt, læge og Ove B. Schaffalitzky de Muckadell, professor, dr.med., speciallæge i mave- og tarmsygdomme

Sidst opdateret: 01.10.2009










Medicin som kan anvendes:

Stoppemidler mod diarre

SYGDOMME FRA A-Å
KLIK PÅ DET BOGSTAV SYGDOMMEN STARTER MED
ABCDEFGHIJ
KLMNOPQRST
UVWXYZÆØÅ
Søg på symptomerTjek din medicin
Spørg lægenSpørg i debatten
NYT OM SYGDOM OG SUNDHED HVER UGE
Få Netdoktors nyhedsbrev
- helt gratis!
www.netdoktor.dk

Til dig fra Netdoktor

Nyheder fra Videnskab.dk

Svar fra eksperten

Oplysningerne må på ingen måde tages som erstatning for kompetent professionel rådgivning eller behandling af uddannet og godkendt læge. Indholdet på NetDoktor.dk må ikke og kan ikke bruges som basis for at stille diagnoser eller fastlægge behandling. Brugerbetingelser: Vigtige juridiske informationer - Læs også NetDoktors privatlivspolitik.

The documents contained in this web site are presented for information purposes only. The material is in no way intended to replace professional medical care or attention by a qualified practitioner. The materials in this web site cannot and should not be used as a basis for diagnosis or choice of treatment. Click here - Conditions for use - Important legal information.

© Copyright 1998-2012 NetDoktor.dk - All rights reserved
NetDoktor.dk is a trademark