Annonce
www.netdoktor.dk

NetDoktor.dk

  • Forside
  • Tema
  • Nyheder
Alle emner

Sygdomme

  • Alt om sygdom
  • Medicin
  • Symptomer
  • Undersøgelser
  • Vagtlægen
  • Sundhedsvæsen

Sundhed

  • Alt om sundhed
  • Sport og motion
  • Gravid og baby
  • Sunde opskrifter
  • Sundhedstest
  • Vitaminer

Deltag

  • Debat
  • Test og quiz
  • Spørg lægen

Besøg også

Alt om Børn
Klik her
kvit
Klik her
Slankedoktoren
Klik her
Find behandler
Klik her
Samarbejspartnere
Klik her
Patientforeninger
Klik her

Information

  • Kontakt
  • Presserum
  • Om Netdoktor
  • Annoncørinfo

Hjerte og blod
  • Artikler
  • Brevkasse
  • Debat
  • Dagbog
Forhøjet blodtryk (hypertension)
Opdateret af Hans Ibsen, professor, dr.med., speciallæge i intern medicin og kardiologi

Hvad er et blodtryk?

Hjertet pumper blodet rundt i kroppen via kredsløbet. Blodet pumpes væk fra hjertet gennem pulsårerne (arterierne), hvorved det når ud til alle muskler og organer. Når de røde blodlegemer har afgivet ilt til de forskellige væv, løber blodet gennem tilbageløbs-blodårerne (venerne) tilbage til hjertet. Derfra pumpes det ud til lungerne, hvor det afgiver kultveilte (CO2) og optager ilt. Herfra løber det iltede blod atter til hjertet for at blive pumpet ud i kroppen igen.

Blodtrykket afhænger af, hvor stor en kraft hjertet udøver, når blodet pumpes rundt, og hvor stor en modstand, der er i blodkarrene. Man har forhøjet blodtryk (hypertension), når blodet bliver presset igennem pulsårerne med et højere tryk end normalt. Blodtrykket angives med to tal, for eksempel er det normale blodtryk ofte 120 over 80. Det kan også skrives 120/80 mmHg. Da blodtryk ofte måles med kviksølv manometer angives blodtryk som millimeter kviksølv, det vil sige mmHg.

Det første tal er det systoliske blodtryk. Det er det tryk, der opstår i pulsårerne, mens hjertet trækker sig sammen og presser blodet ud i kroppen. Det andet tal er det diastoliske blodtryk. Det er det tryk, der er i pulsårerne, mens hjertet afslappes mellem to slag og fyldes med blod.

Hvad er forhøjet blodtryk?

  • Hvis blodtrykket er højere end 140/90 mmHg i hvile, taler man om forhøjet blodtryk.

Selv om forhøjet blodtryk i sig selv sjældent kan mærkes, kan det have mange alvorlige følgevirkninger.

Hvordan opstår forhøjet blodtryk?

I de fleste tilfælde kender man ikke årsagen. Dette kalder lægen primær eller essentiel hypertension. I andre tilfælde findes en årsag, dette kaldes sekundær hypertension. Blandt årsagerne til sekundær hypertension kan nævnes: kroniske nyresygdomme, sygdomme i nyrernes blodårer, sjældne hormonelle forstyrrelser og svulster i binyrerne. Hvis lægen har mistanke om, at det drejer sig om sekundær blodtryksforhøjelse, foretages der undersøgelser af blod og urin. Nogle gange laver man et hjertekardiogram (ekg) eller andre undersøgelser, som for eksempel en ultralydscanning af hjertet (ekkokardiografi).

Nogle mennesker får konstateret forhøjet blodtryk hos lægen, selvom deres blodtryk hjemme i vante omgivelser er helt normalt. Denne form for blodtryksforhøjelse kaldes ”White coat hypertension” eller på dansk ”forhøjet blodtryk pga. angsten for hvide kitler”. Patienter med white coat hypertension kan risikere at blive overbehandlet med blodttryksmedicin. Ved mistanke herom kan man gennemføre døgnblodtryksmonitorering (se nedenfor).

Hvordan måles blodtrykket?

En blodtryksmanchet anbringes om den bare overarm. Manchetten pustes op med luft. Lægen lytter med stetoskopet over den del af pulsåren, der ligger lige neden for manchetten, mens luften slippes ud af manchetten. Når pulsslagene kan høres, noterer lægen det systoliske blodtryk. Senere forsvinder pulsslagenes lyd igen, og det svarer til det diastoliske blodtryk.

Blodtrykket kan også måles på andre måder. For eksempel ved hjælp af automatiske blodtryksmålere, der også kan bruges til blodtryksmåling derhjemme.

Når man får målt sit blodtryk hos lægen, kan det være forhøjet, alene fordi situationen er uvant, og man bliver lidt nervøs. Derfor er det bedst, at lægen måler blodtrykket flere gange i løbet af konsultationen og gerne ved flere konsultationer.

Blodtrykket kan også måles jævnt over et helt døgn ved hjælp af en automatisk døgnblodtryksmåler. Den får man påsat hos lægen, og den kan bæres, mens man er i sine vante omgivelser. Man kan også købe et blodtryksapparat, så man selv kan måle sit blodtryk derhjemme.

Hvad kan man mærke?

Forhøjet blodtryk i sig selv kan oftest ikke mærkes. Hvis man lider af svimmelhed eller nervøsitet, kan det være tegn på forhøjet boldtryk. Tegn på svært forhøjet blodtryk kan være:

  • Hovedpine, søvnighed eller forvirring.

  • Føleforstyrrelser

  • Næseblod

  • Hjertebanken, åndenød

Hvem får forhøjet blodtryk?

Alle kan få forhøjet blodtryk. Men visse faktorer øger risikoen for at få sygdommen.

  • Tendens til forhøjet blodtryk, hjerneblødning eller blodprop i hjertet i familien.

  • overvægt.

  • diabetes type 1 og type 2.

  • nyresygdom.

  • alkoholmisbrug

  • fed og saltrig kost.

  • mangel på motion.

  • forhøjet kolesteroltal

  • visse medikamenter som for eksempel binyrebarkhormon og slankepiller.

Hvad kan man selv gøre?

  • Få målt blodtrykket jævnligt, hvis der er tendens til forhøjet blodtryk i familien. På den måde kan man kan komme i behandling, inden der opstår komplikationer.

  • Ændre livsstil: Holde op med at ryge, tabe i vægt, hvis man er overvægtig, motionere regelmæssigt og skære ned på sit alkoholforbrug. Desuden kan man spise en varieret og fedtfattig kost, undgå stressede situationer og eventuelt prøve forskellige afslapningsteknikker.

  • Hvis man har forhøjet blodtryk, bør blodtrykket måles regelmæssigt, så behandlingen kan tilrettelægges bedst muligt.

  • Hvis blodtrykket kræver medicinsk behandling, er man sandsynligvis nødt til at tage medicinen resten af livet. Man må aldrig stoppe med medicinen, uden først at have talt med sin læge. Selv om man føler, at man har det fint, kan det forhøjede blodtryk før eller senere give alvorlige komplikationer, hvis det ikke bliver behandlet.

Hvad kan lægen gøre?

  • Opspore risikofaktorer og rådgive om livsstilsændringer, der kan medføre en blodtrykssænkning.

  • Tilbyde behandling med blodtryksnedsættende medicin, hvis det er nødvendigt.

Mulige komplikationer

Forhøjet blodtryk kan medføre pulsåreforsnævring- og forkalkning, blodprop i hjernen eller hjerneblødning, blodprop i hjertet, hjertesvigt (nedsat pumpefunktion, som medfører væskeophobning i kroppen) og nyresvigt.

Sandsynlig videre udvikling

Ved velbehandlet blodtryksforhøjelse kan komplikationer undgås og den gennemsnitlige levealder er næsten normal. Uden behandling kan man ikke forvente at leve så længe på grund af risikoen for udvikling af pulsåreforsnævring, blodprop i hjertet, hjertesvigt, blodprop i hjernen eller hjerneblødning.

Hvilken medicin kan der gives?

  • Calcium kanal hæmmere. Nedsætter muskelspændingen i karvæggen, så karrene udvides. Afslapper endvidere i let grad hjertets muskler. Alt i alt nedsættes blodtrykket.

  • ACE hæmmere. Disse hæmmer dannelsen af et hormon, der får blodkarrene til at trække sig sammen. Når hormonets virkning nedsættes, vil modstanden i karrene falde, og så falder blodtrykket også.

  • Angiotensin II-receptorantagonister. Disse hæmmer et hormon, der får blodkarrene til at trække sig sammen (samme hormon som nævn under ACE-hæmmere). Et fald i karrenes modstand resulterer i, at blodtrykket falder.

  • Renin-hæmmere: virker på samme hormon system som nævnt ovenfor.

  • Betablokkere. Disse blokerer virkningen af blandt andet hormonet adrenalin i din krop. Derved afslappes hjertet lidt, og det slår lidt langsommere, og blodtrykket nedsættes.

  • Betablokkere med alfablokker effekt. Virker på lignende måde som betablokkere, blot på nogle andre receptorer i hjertet og pulsårerne.

  • Vanddrivende midler (diuretika). Disse hjælper din krop af med overflødig væske og salt. Belastningen i dine blodkar nedsættes, og blodtrykket falder. Vanddrivende midler kan virke på forskellige niveauer i dine nyrer. De inddeles i thiazider, slynge diuretika, kaliumbesparende diuretika og en kombination af disse. Ofte er der tilsat saltet kalium, da nyrerne udskiller forholdsvis meget kalium, når man behandles med vanddrivende medicin. Alternativt kan man være nødt til at tage kalium tabletter ved siden af. Der findes og vanddrivende medikamenter de holder kalium tilbage i kroppen

  • Alfa blokkere. Disse hæmmer nogle receptorer i blodårerne, således at årerne udvider sig. Dermed nedsættes blodtrykket.

Der findes endvidere forskellige præparater, som består af en kombination af de ovennævnte typer.






Tip en ven

Annonce

Medicin som kan anvendes:

Vanddrivende midler
Hexalacton®
Indacar
Indapamid "Orifarm"
Burinex® med kaliumklorid
Centyl®
Centyl® med Kaliumklorid
Diural®
Frusamil
Furix®
Lasix®
Natrilix® Retard
Samsca
Furosemid "Copyfarm"
Furosemid "DAK"
Furosemid "Hexal"
Indapamid "Stada"
Indapamid "ratiopharm"
Inspra®
Sparkal®
Spirix®
Spiron
Amilco®
Bumetanid "Orifarm"
Burinex®

Stoffer som nedsætter blodtrykket via centralnervesystemet
Cardosin® Retard
Carduran® Retard
Doxazosin "Orifarm"
Tracleer
Volibris
Doxazosin "Stada"
Doxazosin Retard "Arrow"
Moxonat
Moxonidin "Actavis"
Moxonidin "ratiopharm"
Thelin®

Betablokkere
Uniloc®
Viskén®
Zok-Zid®
Propal® Retard
Propranolol "DAK"
Propranolol "Mylan"
Atenet
Atenodan
Atenolol "Mylan"
Dimitone®
Emconcor®
Hexapindol®
Sotalol "Actavis"
Sotalol "Mylan"
Tenidon
Cardicor®
Carvedilol "Actavis"
Carvedilol "Arrow"
Bisocor®
Bisoprolol "Actavis"
Bisoprolol "Sandoz"
Metocar
Metoprolol "1A Farma"
Metoprolol "Gea"
Carvedilol "Hexal"
Carvedilol "KRKA"
Carvedilol "PCD"
Bisoprolol "Stada"
Bisprotin
Brevibloc®
Metoprololsuccinat "1A Farma"
Metoprololsuccinat "Actavis"
Metoprololsuccinat "Hexal"
Hypoloc®
Logimax®
Mepronet
Carvedilol "Teva"
Carvedilol "ratiopharm"
Diasectral®
Atenolol "Orifarm"
Atenor®
Betaloc ZOK
Propranolol Retard "2care4"
Selo-Zok®
Seloken®
Metoprololsuccinat "ratiopharm"
Metoratio
Nebilet®
Tenoretic®
Tenormin®
Trandate®

Calcium kanal hæmmere
Hexasoptin®
Isoptin® Retard
Lacipil®
Baypress®
Cardil
Cardizem®
Nimotop®
Norvasc®
Plendil®
Veraloc®
Verapamil "Hexal"
Verapamil "Mylan"
Plendur
Tarka®
Tilker®
Adalat®
Amlodipin "Actavis"
Amlodipin "BMM Pharma"
Felodin
Felodipin "Actavis"
Felodipin "Hexal"
Felodipin "ratiopharm"
Felodipin Retard "1A Farma"
Hexadilat®
Amlodipin "Copyfarm"
Amlodipin "KRKA"
Amlodipin "PCD"
Motens
Myonil®
Nifedipin "Alternova"
Zanedip
Zanidip®
Amlodipin "Pfizer"
Amlodipin "Sandoz"
Amlodipin "ratiopharm"
Lercanidipinhydrochlorid "Actavis"
Lomir® Retard
Midotens®

ACEhæmmere
Cibacen®
Co-Diovan
CoAprovel
Triatec®
Triatec® Comp.
Zanipress®
Accupro®
Amias
Anartan® Comp.
Odrik®
Olmetec®
Olmetec® Plus
Captol®
Captopril "Mylan"
Captopril "Stada"
Cozaar® Comp.
Diovan Comp.
Diovan®
Atacand®
Benetor®
Benetor® Comp.
Fortzaar®
Forzaar
Fosinoprilnatrium "Teva"
Lisinopril "Actavis"
Lisinopril "Arrow"
Lisinopril "Mylan"
Enalapril "Actavis"
Enalapril "KRKA"
Enalapril-Hydrochlorthiazid "KRKA"
Coversyl® Comp. Novum
Coversyl® Novum
Cozaar®
Ramipril "Actavis"
Ramipril "Copyfarm"
Ramipril "Hexal"
Ramipril-hydrochlorthiazid "Actavis"
Ramipril/hydrochlorthiazid "1A Farma"
Ramipril/hydrochlorthiazid "Teva"
Lisinopril/Hydrochlorthiazid "Sandoz"
Lorzaar
Losaprex
Teveten® Comp.
Tevetenz
Trandolapril "Actavis"
Ranid
Rasilez®
Rasilez® HCT
PritorPlus®
Quinapril "Orifarm"
Ramipril "1A Farma"
Enacecor
Enacodan
Enalapril "1A Farma"
Enalapril-Hydrochlorthiazid "Teva"
Enalapril/Hydrochlorthiazid "1A Farma"
Enalapril/Hydrochlorthiazid "Actavis"
Lisinopril "Ranbaxy"
Lisinopril "Stada"
Lisinopril/Hydrochlorthiazid "Actavis"
Trandolapril "Alternova"
Trandolapril "Arrow"
Trandolapril "Orifarm"
Asyntilsan
Atacand Zid®
Atacand Zid® 16 mg/12,5 mg
Corixil
Corodil®
Corodil® Comp.
Cosaar Plus
Cotareg
Coverex®
Coversical®
Coversyl Arginine Plus
Coversyl® Arginine
Ramipril "Ranbaxy"
Ramipril "Stada"
Ramipril "ratiopharm"
Bifril®
Bifril® Comp
Capoten®
Zofenil®
Zofenil® Comp.
Enalapril/Hydrochlorthiazid "Orifarm"
Exforge®
Exforge® HCT
Hytacand
Karvezide
Lisinoplus
Tareg
Tertensif kombi
Teveten®
Ratacand Plus
Ratacand Zid
Tanlozid
Prenessa
Prestarium®
Pritor®
Losatrix®
Losatrix® Comp.
Losazid tabletter
Losartankalium "Actavis"
Losartankalium "KRKA "
Losartankalium "Pfizer"
Losarstad
Losarstad Comp.
Losartan "AGP"
Ancozan
Ancozan Comp.
Aprovel®
Lostankal
Micardis®
MicardisPlus®
Losartankalium/Hydrochlorthiazid "Orifarm"
Losartankalium/hydrochlorthiazid "KRKA"
Losartankalium/hydrochlorthiazid "Teva"
Original tekst af Sabine Gill, ph.d., speciallæge i medicinske hjertesygdomme og Steen Dalby Kristensen, dr. med., speciallæge i medicinske hjertesygdomme,

Sidst opdateret: 03.11.2009

Annonce

Følg med i debatten

 19 års sexliv.
I dag 20:21 af hemmeligbruger2

 min dreng på 13 har svær depression...
I dag 20:06 af viips46

 Man kommer jo ikke bare hen...
I dag 19:26 af 0ktober

 Danske kostråd farligere end...
I dag 18:53 af persille1

 hjælp.
I dag 18:39 af face2face

Se de 30 nyeste indlæg
Se alle debatter

Annonce

Flere stillinger


Annonce
Annonce
Netdoktor.dk: Forside | Aktuelt | Alle emner
Sygdomme: Alt om sygdom | Medicin | Symptomer | Undersøgelser | Vagtlægen | Sundhedsvæsenet
Sundhed: Alt om sundhed | Sport og motion | Undgå stress | Sunde opskrifter | Sundhedstest | Vitaminer
Deltag: Debat | Test og quiz | Brevkassen
Besøg også: Babyklubben | Kvit | Slankedoktoren | Find behandler | Samarbejdspartnere | Patientforeninger
Information om Netdoktor: Kontakt | Presserum | Om Netdoktor | Annoncørinfo
Oplysningerne må på ingen måde tages som erstatning for kompetent professionel rådgivning eller behandling af uddannet og godkendt læge. Indholdet på NetDoktor.dk må ikke og kan ikke bruges som basis for at stille diagnoser eller fastlægge behandling. Brugerbetingelser: Vigtige juridiske informationer - Læs også NetDoktors fortrolighedspolitik.

The documents contained in this web site are presented for information purposes only. The material is in no way intended to replace professional medical care or attention by a qualified practitioner. The materials in this web site cannot and should not be used as a basis for diagnosis or choice of treatment. Click here - Conditions for use - Important legal information.

© Copyright 1998-2010 NetDoktor.dk - All rights reserved
NetDoktor.dk is a trademark