 |  |
Opdateret af Troels Bové, speciallæge
i almen medicin
|
Hvad er skoldkopper?
Skoldkopper er en meget smitsom sygdom, der især rammer børn.
Den giver anledning til et ofte kløende hududslet med blærer. Forløbet er som
regel godartet. Sygdommen skyldes en
virus, nemlig varicella
zoster-virus.
 |
 |
| Skoldkopper smitter fra cirka tre dage før udslettet bryder
ud, til der er dannet sår på alle blærerne. |
 |
|
|
Hvordan får man skoldkopper?
Man smittes med varicella zoster-virus. Smitten sker fra person
til person, dels i form af direkte kontakt med de bristede skoldkoppeblærer og
dels i form af luftbårne dråber. En person smitter fra cirka tre dage før
udslettet bryder ud, til der er dannet sår på alle blærerne. Der går cirka
mellem 10 og 20 dage, fra man er smittet med skoldkopper, til sygdommen bryder
ud.
|
Hvad er tegnene på skoldkopper?
-
Udslet, der som regel begynder på kroppen og i ansigtet. Siden
kan det sprede sig til hårbund, arme og ben. Det kan også sprede sig til
slimhinderne især i munden og på kønsorganerne.
-
Udslettet er tit kløende.
-
Udslettet begynder som små røde pletter, som i løbet af nogle
timer udvikler sig til blærer. Efter en til to dage omdannes en blære til
skorpe.
-
Der kan fremkomme nye blærer i tre til seks dage.
-
Antallet af blærer er meget forskelligt fra person til person.
-
Eventuelt feber.
-
Børn er tit kun let medtagede.
-
Voksne er sædvanligvis mere syge.
-
Op til sygdomsudbrud kan der være feber og sløjhed.
|
Hvem er i særlig risiko?
-
Gravide, som ikke har haft skoldkopper.
-
Personer med nedsat immunforsvar, for eksempel børn med
leukæmi og personer med
hiv.
-
Ligeledes skal personer, der får immunitetsnedsættende medicin,
være opmærksomme.
Hvis mennesker i særlig risiko udsættes for smitte med varicella
zoster- virus, kan man give vaccination med varicella zoster
immunoglobulin.
I visse tilfælde kan man vælge at vaccinere.
|
Gode råd
-
Undgå at kradse i blærerne på grund af risiko for betændelse.
-
Klip neglene helt korte eller brug handsker.
-
Vær omhyggelig med personlig hygiejne.
-
Kolde omslag kan lindre kløen.
-
Hold den syge i kølige omgivelser, da varme og sved kan udløse
kløe.
|
Hvordan stiller lægen diagnosen?
Diagnosen stilles udfra sygdomstegnene.
|
Udsigt for fremtiden
Forløbet er normalt godartet, sygdommen varer i reglen mellem
syv og ti dage hos børn og noget længere tid hos voksne.
-
Ligeledes får voksne oftere komplikationer end børn, men
komplikationer er sjældne.
-
Hvis man én gang har haft skoldkopper, er man blevet livsvarigt
immun overfor sygdommen.
-
Dog kan der senere opstå
helvedesild. En person med
helvedesild kan smitte en anden person, således at denne får skoldkopper.
|
Hvilke komplikationer kan der opstå?
-
Der kan gå betændelse i blærerne med bakterier.
-
Man kan få
øjenbetændelse eller
lungebetændelse.
-
I meget sjældne tilfælde kan skoldkopper kompliceres med
blandet andet
hjernebetændelse (encephalitis) og
hjertebetændelse (myocarditis).
|
Hvordan behandles skoldkopper?
Behandlingen er hovedsagelig lindring af symptomer.
Kløen kan lindres som anført under ´gode råd´. Ligeledes findes
der forskellige former for kløestillende medicin til udvortes brug, blandt
andet zink liniment (Zink-Calmitol, DAK) og lokalbedøvende
stoffer. Kløestillende medicin giver nogle timers lindring. Ved anvendelse af
lokalbedøvende stoffer skal man dog være opmærksom på, at det kan svie
kortvarigt.
Ved udbrud af skoldkopper med en kløe så voldsom, at barnets
nattesøvn er fuldstændig spoleret, kan man eventuelt give et antihistamin med
kraftig sløvende virkning. Antihistaminer er midler, der anvendes mod
allergiske sygdomme, transportsyge og søvnløshed.
Ved alvorlige tilfælde af skoldkopper, det vil sige især hos
personer med nedsat immunforsvar, kan man behandle med medicin, der virker
specifikt mod virus.
|
|
|
|
|
Medicin som kan anvendes:
Vaccine mod skoldkopper
Zink liniment
Midler mod allergi
Creme mod sår der skyldes virus
|
|
Original tekst af Per Grinsted, speciallæge i almen medicin
|
Sidst opdateret: 28.10.2008
|
|  |
|