 |  |
Af Raben Rosenberg, psykiater, og Poul Videbech, professor
i psykiatri og ledende overlæge
|
Hvad socialfobi?
Socialfobi er overdreven angst i sociale situationer, det vil
sige i samvær med andre mennesker. Man nærer frygt for at blive kritisk
iagttaget af andre og komme til at opføre sig pinligt, og der opstår der en
række karakteristiske psykiske og legemlige angstsymptomer, som er så
ubehagelige, at man undgår sociale situationer. Det er også karakteristisk, at
man bekymrer sig meget på forhånd over kommende sociale begivenheder.
|
Hvorfor får man socialfobi?
Socialfobi er angstreaktioner, der skyldes uhensigmæssig
indlæring livet igennem i samværet med andre mennesker. Der er i vor kultur en
række forventninger til ens sociale færdigheder, og når man ikke lever op
hertil, opstår der usikkerhed og angst, og selvfølelsen svækkes.
Resultatet er ofte, at personen fremover undgår tilsvarende
situationer. Man bliver derved tiltagende dårlig til at klare sig i sociale
sammenhæng. Men man er pinligt berørt over sine handikap, hvilket kan føre til
forstemning eller endog depression. Der er en vis arvelig tilbøjelighed til
kraftige angstreaktioner i forbindelse med særlige belastninger og socialt
samvær, som kan vise sig tidligt i livet.
|
Hvordan føles socialfobi?
Ud over frygt for at blive genstand for andre kritiske
opmærksomhed eller for at opføre sig pinlig og undgå sådanne situationer er der
andre karakteristiske symptomer.
Typiske angstsymptomer, der optræder i sociale
situationer:
-
Hjertebanken
-
sveden
-
rysten
-
mundtørhed
-
åndenød
-
kvælningsfornemmelse
-
smerter eller trykken i brystet
-
kvalme eller maveuro
-
svimmelhed
-
uvirkelighedsfølelse
-
frygt for at miste selvkontrollen
-
dødsangst
-
kuldegysninger eller hedeture
-
dødhedsfølelse eller snurrende fornemmelser i hænder eller
fødder
Der kan også være mere eller mindre udtalt ansigtsrødmen, frygt
for at kaste op og vandladnings- eller afføringstrang, eller frygt for det.
Symptomerne ledsages af betydelig gene og man er ofte selv klar over, at de er
overdrevne eller urimelige.
|
Hvad kan man selv gøre?
Det er vigtigt at læse eller blive informeret om socialfobi og
prøve at forstå, hvordan lidelsen opstår, og hvorledes den uhensigtsmæssige
adfærd vedligeholdes. Det giver én muligheder for at gøre noget effektivt over
for angsten. I lettere tilfælde kan information være tilstrækkelig, men mange
må have professionel hjælp.
|
Hvordan stiller lægen diagnosen
Socialfobi diagnosen stilles ud fra de anførte symptomer og en
præcis diagnose forudsætter en grundig samtale. Socialfobi kan ses sammen med
andre angstlidelser og depression, og en grundig psykiatrisk vurdering i kan
nogle tilfælde være påkrævet.
|
Hvordan behandles socialfobi
Der er to hovedbehandlingsmetoder: psykoterapi og
medicin.
Psykoterapi
Kognitiv adfærdsterapi er effektiv ved socialfobi. Ved
kognitiv terapi fokuseres på ændring af personens uhensigtsmæssige tanker
omkring den fobiske situation og udgåelsesadfærd. En vigtig del er information
om lidelsen, symptomernes art og deres indbyrdes sammenhæng og en rationel
holdning over for sociale situationer.
Et andet vigtigt behandlingsprincip er en gradvis, men
systematisk udsættelse for de situationer, der er forbundet med fobisk
undvigelsesadfærd (ekspositionsbehandling). Man tilstræber herved at afbetinge
den uhensigtsmæssige adfærd. Det er særligt vigtigt at blive bedre til at klare
sociale situationer på en hensigtsmæssig måde. Social færdighedstræning er et
vigtigt element.
Medicin
Antidepressiva: Forskellige moderne
antidepressiva er effektive og virkningen viser sig efter 2-5 uger.
Lægemidlerne virker bredt over for de forskellige angstsymptomer, og når de
aftager, vil socialfobikeren bedre kunne udsætte sig for sociale situationer.
Samtidige depressive symptomer vil svinde.
Benzodiazepiner: Angstdæmpende lægemidler som
stesolid ® har effekt på kort sigt, men antidepressiva foretrækkes, da
benzodiazepiner kan føre til afhængighed. Disse lægemidler bør derfor kun
bruges få uger.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Sidst opdateret: 20.08.2008
|
|  |
Få overblik over depression
Bliv medlem af Netdoktor
Du skal være medlem, hvis du
vil:
- starte din egen dagbog
- deltage i Netdoktors debatter
- få Netdoktors nyhedsbrev.
Det er nemt og gratis at blive medlem.
Start
her.
|
|