 | |
| Svamp i mundhulen (Trøske, Candidiasis) |
|
|
Af Flemming Andersen,, Læge og Ulla Søderberg, , Speciallæge i hud- og kønssygdomme
|
Hvad er svamp i mundhulen?
Svamp i mundhulen er en infektion i mundhulens slimhinde med en
gærsvamp, der hedder Candida albicans. Trøske er egentlig betegnelsen for en
forbigående Candida-infektion i mundhulen hos spædbørn. Her er begrebet dog
udvidet til også at omfatte Candida-infektioner i mund og svælg hos voksne, det
såkaldte Candidiasis - svamp i mundhulen.
|
Hvorfor får man svamp i mundhulen?
Svampen Candida findes i mundhulen hos næsten halvdelen af
befolkningen. Alle med tandprotese har Candida uden nødvendigvis at være
generet af det.
Svampen bliver først et problem, når der af en eller anden grund
sker en ændring i kemien i mundhulen, der favoriserer Candida på bekostning af
de andre mikroorganismer, som findes i munden. Ændringer kan blandt andet
skyldes
sukkersyge, behandling med
antibiotika, kemoterapi, stofmisbrug, fejlernæring og immundefekter (for
eksempel ved stigende alder og
aids). Nyfødte børn og personer med
stofskiftesygdomme er også særligt udsatte for at få svamp i
mundhulen
Personer med dårligt siddende tandproteser kan udvikle lokal
irritation, der danner indgangsport for Candida. Hos disse personer ses let
fugtige, blegrøde revner i mundvigen, den såkaldte Perlèche, som tegn på en
infektion med Candida.
|
Hvad er tegnene på svamp i munden?
-
Hvide, flødefarvede eller gullige pletter i mundhulen.
Pletterne er let hævede fra underlaget. Der er normalt ingen smerter i området
under pletterne
-
Hvis pletterne skrabes af, efterlades der ofte små, let
blødende og ømme sår
-
Hos voksne kan svamp i mundhulen give en ubehagelig brændende
fornemmelse i mund og svælg
|
Hvad kan man selv gøre?
Mundhulen kan være så følsom, at det er vanskeligt at gennemføre
normal mundhygiejne
-
Brug derfor en meget blød tandbørste.
-
Det hjælper ofte at skylle munden i en brintoverilteopløsning.
Køb 3% brintoverilte, for eksempel på
apoteket, og kom en spiseskefuld i et glas vand. Brug dette til at skylle
munden med
Hvis man har mistanke om svamp i mundhulen, bør man kontakte sin
praktiserende læge. En række andre sygdomme kan give lignende billeder, men
skal behandles anderledes.
Det er vigtigt at gøre sig klart, at svamp i mundhulen kun
opstår, hvis der er sket ændringer i mundhulens kemi. Disse ændringer kan
skyldes sygdomme i helt andre organsystemer. Derfor er det vigtigt at kontakte
sin læge.
|
Hvordan stiller lægen diagnosen svamp i munden?
Hos spædbørn stilles diagnosen som regel på det kliniske
billede, eventuelt kombineret med et svampeskrab
Hos voksne gælder, at mange andre lidelser, deriblandt
forstadier til kræft, kan give anledning til lignende billeder. Derfor er det
vigtigt, at man henvender sig til sin læge, så man kan blive ordentligt
undersøgt og behandlet
I de tilfælde, hvor svampen opstår på baggrund af sygdom i
andre organsystemer, for eksempel aids, kan pludselig og meget voldsom svamp
være et tegn på en forværring i grundsygdommen. Det er derfor vigtigt at være
opmærksom på disse og lignende forandringer, så man kan søge hjælp i
tide.
Udsigt for fremtiden
Hvis det, der udløste Candida-infektionen, kan bringes under
kontrol, vil infektionen svinde i løbet af få dages lokalbehandling med et
svampemiddel.
|
Hvordan behandles svamp i mundhulen?
Først og fremmest skal det, der udløste infektionen korrigeres.
Det kan dreje sig om at investere i en ny og bedre siddende tandprotese eller
at få korrigeret sin sukkersyge. Hos aids-patienter er det ikke altid muligt at
korrigere immundefekten, og her må man bruge systemiske
svampemidler.
Sideløbende med behandlingen af den udløsende årsag vil man
blive tilbudt behandling med et middel til lokal behandling af
svampen.
I svære tilfælde, eller hvor infektionen breder sig, vil man
blive tilbudt systemisk behandling, eventuelt som indsprøjtninger.
|
|
|
|
|
Medicin som kan anvendes:
Brintoverilte til mundskyldning
Midler mod svamp i munden
Midler mod svamp i munden
Midler mod svamp i munden og mave-tarmkanalen
Midler mod svamp
|
|
|
Sidst opdateret: 01.02.2000
|
| |
|
Knopper på arme og ben (isæ... 
