 | |
Af Arne Astrup, Professor, dr. med.
|
Generelt om selen
Hvor vitaminer er molekyler sammensat at et større eller mindre
antal atomer forbundet med hinanden er selen et grundstof, det vil sige et
enkelt atom.
I kemiens verden er selen i familie med svovl og kan derfor
erstatte svovls placering i mange proteinstoffer. Netop den kost, hvor selen
har erstattet svovls plads, såkaldt organisk selen, er den selenform, der
optages bedst i kroppen.
|
Hvad bruger kroppen selen til?
Det er ikke meget, man ved om selens virkning i kroppen, men man
har fastslået at stoffet indgår i et enzym, der fremmer nedbrydningen af et
affaldsstof kaldet hydrogenperoxid, der dannes, når cellerne danner energi ud
fra ilt og næring.
Desuden har man for nyligt fundet ud af, at selen også er
indbygget i et andet enzym, der fremmer dannelsen af det vigtige hormon
trijodthyronin, der dannes i skjoldbruskkirtlen. Trijodthyronin holder
stofskiftet oppe.
Selen findes i alle kroppens celler og i hele kroppen findes
sammenlagt 10-15 milligram selen. Kroppens muskelmasse indeholder sammenlagt
halvdelen af kroppens selen.
Koncentrationen af selen er højest i lever og nyre. Indtager du
store mængder selen, lagres overskuddet da også især i lever og nyre
|
Hvor findes selen i kosten?
Selen findes især i kød og især i lever og nyre, samt fisk,
skaldyr, mælk, ost og æg.
|
Hvor meget selen må jeg tage?
Den anbefalede daglige dosis er:
50 mikrogram (milliontedele gram) for mænd 40
mikrogram for kvinder.
Det gennemsnitlige daglige indtag af selen i Danmark er 47
mikrogram for mænd og 38 mikrogram for kvinder.
|
Hvad er symptomerne på selenmangel?
Behovet for selen er ikke med sikkerhed fastslået. Tegn på
selenmangel ses kun ved indtag på 10 mikrogram dagligt eller derunder. Det
svarer til en fjerdel af den anbefalede daglige dosis for kvinder. Men nye
undersøgelser tyder på, at 100 mikrogram per dag er nødvendigt for at minimere
kræftforekomsten.
Der er dog aldrig set symptomer på selenmangel ved dagligt
indtag på 20 mikrogram pr. dag eller derover (det vil sige halvdelen af den
anbefalede dosis for kvinder).
|
Visse kræftformer kan formentlig forebygges med øget
selenindtagelse
Man har i mange år haft en mistanke om, at selv en let
selen-mangel øger forekomsten af en række kræftformer, men har manglet den
endegyldige dokumentation i form af lodtrækningsstudier. En enkelt stor
amerikansk undersøgelse fandt, at 200 mikrogram selen dagligt halverede
kræftdødeligheden på grund af en lavere forekomst af lunge- tyktarms- og
blærehalskræft. Der har dog hersket enighed om ikke at ændre anbefalingerne før
resultaterne blev bekræftet af en anden undersøgelse.
En helt nyafsluttet fransk undersøgelse af 13.000 personer har
fundet, at et kosttilskud bestående af vitamin C, E, beta-karoten, zink og
selen 100 mikrogram per dag nedsætter kræftdødeligheden med 37
procent.
Effekten skyldes formentlig kun selen, da andre undersøgelser
ikke har kunne påvise sådanne effekter af de andre næringsstoffer. Den nedsatte
kræftdødelighed fandtes kun hos mænd, formentlig fordi tyktarmskræft og
blærehalskræft, hyppigst forekommer hos mænd. Det er primært ved disse
kræftformer, at selenmangel spiller en rolle. Undersøgelsen er dog endnu ikke
publiceret i et videnskabeligt tidsskrift, så det er for tidligt at drage
konklusioner med hensyn til anbefalinger for befolkningen, bortset fra at øge
indtaget af fisk og skaldyr, som er gode kilder til selen. Der eksisterer dog
vitamin- og mineraltilskud, der indeholder 100-125 mikrogram selen, men det er
for tidligt generelt at anbefale alle at tage dem. Berigelse af fødevarer i
Danmark er en anden mulighed, da den danske jordbund er relativt selenfattig.
|
Sjældne mangelsygdomme
I visse dele af kina, hvor jorden er fattig på selen, ses den
sjældne Keshans sygdom hos børn og kvinder i den fødedygtige
alder. Keshans sygdom medfører sygdom i hjertemuskulaturen. Sygdommen
forekommer ikke mere i Kina, efter at man er begyndt at give
selentilskud.
Kashin-Becks sygdom (endemisk osteoartropati),
der skyldes en kombination af Jod- og selen-mangel, er sygdom medfører
misdannelse af leddene og deres nærliggende knogledele.
-
Man har lavet forsøg med grise og kyllinger, hvor selenmangel
gav leverskade, muskel- og ledforandringer. Symptomerne her afhænger dog af
dyrearten og ses som regel i kombination med
E-vitamin mangel.
-
De to sidstnævnte sygdomme, menes dog kun at kunne udvikle sig,
hvis man samtidigt et udsat for
virusinfektion, svampegifte eller
mangel på andre mineraler. Disse to sygdomme er aldrig set i den vestlige
verden.
-
I de seneste år er der kommet voksende belæg for at et lavt
indtag af selen, kan være medvirkende til kræftudvikling. Det er dog ikke
afklaret, om større doser kosttilskud af selen kan nedsætte risikoen for
kræft.
|
Hvordan behandles selenmangel?
Selenmangel behandles med kosttilskud af selen, men højest 100
mikrogram per dag (det vil sige 4-5 gange den anbefalede daglige
dosis).
|
 |
|
Forgiftning
En dansk kvinde blev i 1999 af en alternativt arbejdende læge sat i behandling mod brystkræft med selen 200 mikrogram gange 3 per dag, og efter en måneds tid øget til 1300 mikrogram per dag, og udviklede klassiske forgiftningssymptomer.
Lægen har efterfølgende modtaget en påtale fra Patientklagenævnet over behandlingen.
|
|
|
Hvad er symptomerne på overdosering af selen?
Hvis du tager for meget selen, kan det give metalsmag i
munden og hvidløgsduftende ånde.
Selenforgiftning ses normalt kun ved indtagelse af store doser fra kosttilskud, og kan ved daglige høje doser i løbet af nogle uger give en række alvorlige symptomer træthed, hvidløgsånde, rødme og irritation af huden, neglefortykkelse, føleforstyrrelser i arme og ben, håraffald og smerter ved hjertet. I alvorligere tilfælde kan det udvikle sig til lammelser.
Formforandringer af neglene er set ved indtagelse af 900
milligram (tusindedel gram) per dag. Det svarer til 36 gange den anbefalede
daglige dosis for kvinder.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Sidst opdateret: 01.01.2004
|
| |
Netdoktor Babyklub
Er du gravid eller nybagt forælder? Læs om graviditet, fødsel,
amning, søvn, sund kost, modermælkserstatning, børnesygdomme og meget mere i
Netdoktor Babyklub.
Deltag også i en mødregruppe og i debatterne, hvor du kan
udveksle erfaringer med andre gravide og nybagte forældre.
Gå til
Babyklubben
|
|
