 | |
| Førstehjælpens grundprincipper |
|
|
Af Torsten Lauritsen, afdelingslæge
|
4.000 danskere får hvert år hjertestop uden for hospitalerne.
Kun meget få overlever, hvis der ikke er nogen tilstede, der kan give
livreddende førstehjælp indtil ambulancen når frem. Men ved hurtig og effektiv
førstehjælp kan chancerne for at overleve stige til op mod 60 procent.
Risikoen for at blive vidne til et hjertestop på arbejdet, i
fritiden eller i hjemmet er lille, men kan ske for alle. Når vidnerne udviser
rettidig omhu kan de redde liv.
|
Førstehjælpens grundprincipper
Stands ulykken
Inden man begynder den egentlige førstehjælp, skal ulykken
standses. Det vil sige trafikken skal standses, motoren stoppes, elektriciteten
afbrydes, gas tilførslen afbrydes, den druknede slæbes ud af vandet osv. Kan
man ikke umiddelbart standse ulykken, må man få den tilskadekomne væk fra
faren, det vil sige, at det kan blive nødvendigt at flytte
vedkomne.
Egen sikkerhed
Det er helt afgørende at hjælperen/vidnet ikke selv bliver et
nyt offer. Trafikulykker, ildebrande, drukneulykker eller brøndulykker er
særligt farlige for den, der forsøger at redde den forulykkede.
Råb efter hjælp
Hvis man er vidne til en ulykke eller observerer en person med
akut svær sygdom, skal man først og fremmest råbe eller ringe efter hjælp. Har
man ikke inden man påbegynder redning eller genoplivning sikret sig, at der
kommer hjælp, kan man let blive fanget i en situation, hvor tiden går og den
effektive livreddende behandling, brandslukning eller lignende, ikke når frem i
tide.
Ring 112 og oplys om, hvad der er sket,
hvor der er sket, hvor mange der er kommet
til skade, hvor du ringer fra og oplys om eventuelt specielle
forhold. Ofte vil alarmcentralen kunne hjælpe med råd i den konkrete situation.
Undersøg den tilskadekomne
Når man er ved den tilskadekomne vil man hurtigt ved råb og
berøring kunne afgøre om personen er ved bevidsthed eller bevidstløs.
Det grundlæggende princip man anvender i al førstehjælp til
syge/tilskadekomne er:
-
A – Airway (frie luftveje)
-
B – Breathing (vejrtrækning)
-
C – Circulation (kredsløbet og hjertet)
Uden ilt dør hjernecellerne i løbet af få minutter. Ved al
førstehjælp sikrer man sig altså, at det er muligt at få ilt ned i luftvejene,
at der er luftskifte i lungerne og at der er blodcirkulation til at bringe
ilten rundt i kroppen.
Fordelen ved ”ABC” princippet er, at man altid anvender den
samme systematiske metode til at undersøge en svært syg eller tilskadekommen
person. Det er afgørende, at man undersøger og behandler i den nævnte
rækkefølge, da frie luftveje er en forudsætning for at man kan trække vejret
eller få luft i lungerne, og vejrtrækning er igen en forudsætning for
blodcirkulation.
Ikke sjældent vil simple manøvrer til at skabe frie luftveje,
medføre at patienten selv begynder at trække vejret. Det kunne for eksempel
være ved synlige fremmedlegemer i munden, hvor disse fjernes med fingrene eller
ved bevidstløshed hvor hovedet bøjes let bagover og hagen skubbes frem.
Bevidstløse personer vil ikke selv kunne opretholde ”frie
luftveje”, da tungen falder tilbage mod ganen og obstruerer for vejrtrækningen.
Kæbeløft og bagoverbøjning af hovedet vil i denne situation på få sekunder være
livreddende, men er samtidigt forudsætningen for at man selv vil kunne blæse
luft i lungerne på den tilskadekomne, hvis vedkomne ikke selv trækker vejret.
Ved mistanke om slag mod hovedet eller ryggen skal man dog
nøjes med at løfte hagen frem og ikke bøje hovedet tilbage for at undgå at
komme til at beskadige rygmarven ved brud på halshvirvlerne.
SAFE
Ovenstående principper i førstehjælp kan man sammenfatte i et
engelsk ”huskeord” SAFE
-
Shout for help (ring 112)
-
Approach with care
-
Free patient from danger
-
Evaluate ABC
Almindelig førstehjælp
Er ABC sikret og har patienten ikke hjertestop eller
vejrtrækningsstop, kan man gå videre med almindelig førstehjælp. Det er
nødvendigt til stadighed at observere den tilskadekomne tæt, da tilstanden
hurtigt kan ændre sig. Bliver man nødt til at forlade en tilskadekommen lejres
vedkommende i aflåst sideleje for at bevare frie luftveje og forhindre kvælning
af f.eks opkast og vedkomne beskyttes mod afkøling med tæpper, overtøj eller
lignende.
Ved flere tilskadekomne på samme tid bliver man nødt til at
prioritere sin indsats. Det er sjældent dem, der råber højst, der har mest akut
brug for hjælp. Anvender man ABC-princippet kan man på afstand erkende, at én
der råber og skriger ikke lige nu har obstruerede luftveje eller ikke har
vejrtrækning. En livløs stille person kan derimod have akut brug for hjælp, til
at få skabt frie luftveje. ABC-principperne kan altså med fordel anvendes ved
alle akut syge eller tilskadekomne og er hurtigt udført, hvis der ikke er noget
galt.
Udover livreddende førstehjælp og almindelig førstehjælp kan
man tænke på psykisk førstehjælp. Hér er det ofte nok at lægge en beroligende
hånd på den tilskadekomne og tale i et roligt toneleje. For de fleste er det
tilstrækkeligt at fornemme, at der er en kompetent hjælper, der signalerer at
vedkommende tør tage et ansvar og hjælpe den syge.
|
Fremgangsmåde ved førstehjælp
-
SAFE
-
”Hvad er der sket?” ”Er du kommet til skade?”
-
Frie luftveje: Fjern fremmedlegemer, løft hagen fremad, og bøj
hovedet let bagover
-
Undersøg vejrtrækningen - Se, lyt og føl
-
Der er hjertestop såfremt personen er bevidstløs og uden normal
vejrtrækning
-
Start hjertemassage og kunstigt åndedræt i forholdet 30
kompressioner og 2 ventilationer
|
Læs mere og kurser
Førstehjælp kan ikke læres alene på nettet eller ved at læse en
bog. Alle bør gennemføre et opdateret og autoriseret kursus i førstehjælp og
regelmæssigt have genopfrisket færdighederne.
Dansk Råd for Genoplivning (www.genoplivning.dk) er en tværfaglig
interesseorganisation, der nationalt og gennem internationalt samarbejde
formulerer retningslinjer for basal og avanceret genoplivning. Dansk Råd for
Genoplivning er således forpligtet til og ansvarlig for, at de danske
rekommendationer er opdaterede efter den bedst mulige internationale evidens.
Flere store organisationer udbyder kurser i basal genoplivning – Beredskabs
Forbundet (Beredskabs-forbundet), Dansk Røde Kors (Røde
Kors) og ASF-Dansk Folkehjælp (www.asf-dansk-folkehjaelp.dk), der følger de
internationale retningslinjer.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Sidst opdateret: 24.10.2007
|
| |
|
SOS - hvilket produkt ligner... 
