Annonce
Hvad er kønssygdomme?
Opdateret af Flemming Andersen, speciallæge i hud og kønssygdomme, PhD

Hvad er kønssygdomme?

Kønssygdomme eller seksuelt overførte sygdomme smitter via seksuel kontakt. Jo flere partnere man har, jo større er risikoen for at få kønssygdomme. De fleste kønssygdomme kan undgås ved at dyrke sikker sex, og de fleste kan også kureres, hvis de opdages og behandles i de tidlige stadier. Desværre er mange kønssygdomme symptomløse i de tidlige stadier, derfor er man måske ikke selv klar over, at man har en kønssygdom.

Klamydia-infektion

Klamydia er den hyppigste kønssygdom, og samtidigt den der spreder sig hurtigst. Mange smittede har kun få eller ingen symptomer. Det øger risikoen for kroniske betændelser i æggelederne og langtidsvirkninger som sterilitet og graviditet uden for livmoderen, fordi man ikke bliver behandlet i tide. Ofte er der ingen symptomer, men symptomerne kan omfatte:

  • udflåd fra penis eller livmoderhalsen

  • dump smerte i underlivet

  • sviende eller brændende fornemmelse i kønsdelene, især ved vandladning.

Diagnosen stilles ved at lave et celleskrab fra urinrøret og livmoderhalsen eller ved hjælp af såkaldt PCR-teknik på en urinprøve, der kan påvise, om mikroorganismen er tilstede. Behandlingen består af en antibiotikakur til både dig, din partner,og hvem du ellers har været sammen med. Det er en god ide at få lavet en kontrolpodning cirka 1 måned efter endt behandling, så man er sikker på, at sygdommen er helt kureret. I den mellemliggende periode skal du naturligvis dyrke sikker sex.

Annonce
Gonoré

Gonoré ses i dag relativt sjældent i Danmark. Den er dog på fremmarch, primært hos mænd der har sex med mænd, men der ses også et stigende antal heteroseksuelle tilfælde. Sygdommen skyldes en bakterie, der kan give infektioner i kønsdelene samt svælg og endetarm. Hvis infektionen ikke behandles, kan man på længere sigt blive steril. Symptomerne varierer fra rigeligt gullighvidt udflåd fra penis og livmoderhalsen og svien ved vandladning (man 'tisser glasskår') til symptomløse tilfælde. Op til 70 procent af inficerede kvinder har ingen symptomer og kan derfor have sygdommen i lang tid, inden de opdager det.

Diagnosen stilles ved at påvise bakterien i prøver fra urinrør, livmoderhals, svælg og endetarm. Behandlingen er en antibiotikakur til både dig, din partner og hvem du ellers har været sammen med. Det er en god ide at få lavet en kontrolpodning cirka en måned efter endt behandling, så man er sikker på, at sygdommen er helt kureret. I den mellemliggende periode skal du naturligvis dyrke sikker sex.

Herpes genitalis

Herpes genitalis skyldes herpes simplex virus (HSV), en nær slægtning til det virus, der giver forkølelsessår. Herpes genitalis findes primært på kønsdelene og omkring anus, men kan også findes andre steder for eksempel i mundhulen. De første udbrud starter som regel inden for en uge efter, man er smittet, men der kan godt gå længere tid. Sygdommen smitter indtil sårene er dækket af skorpe.

Symptomerne er karakteriseret ved grupper af små væskende blærer på en hævet rød baggrund. Læsionerne er kløende og smertefulde. Heldigvis heler de op af sig selv uden ardannelse, men desværre har de tendens til at komme igen gang på gang. Samtidig med udbruddene er der ofte feber, hævede lymfeknuder og almen sygdomsfølelse.

Diagnosen stilles på læsionernes karakteristiske udseende og ved påvisning af virus i blærerne. Der findes ingen kur mod herpes genitalis, men der findes midler mod herpesvirus, der kan nedsætte anfaldets varighed. Når man først har fået herpes genitialis, er man smittebærer resten af livet. Personer med herpes udskiller ikke kun herpesvirus, når de har herpes i udbrud, men også i omkring fem procent af den symptomfri periode, og det er derfor en god ide at bruge kondom og ikke dele håndklæder og lignende med andre.

Har man hyppige udbrud kan lægen vælge at sætte en i forebyggende behandling med antivirale tabletter, som så tages hver dag. Har man mere spredte udbrud, bør man i stedet altid have antivirale tabletter i huset, så man kan starte behandlingen, så snart der er tegn til udbrud (prikken ellerstikken i huden). Jo tidligere man får behandlet herpesudbruddet, desto mere effektiv er behandlingen.

Hiv-infektion/aids

AIDS er den mest dødbringende af alle kønssygdomme og skyldes et virus kaldet hiv. Hiv angriber og ødelægger kroppens immunforsvar. Det betyder, at en hiv-smittet person meget let bliver smittet og måske dør af andre sygdomme, der normalt ikke udgør noget problem for raske mennesker. Hiv er stadig mest udbredt blandt homo- og biseksuelle mænd samt mennesker fra Afrika syd for Sahara, Asien og Caribien. Men sygdommen er voksende blandt heteroseksuelle, der for eksempel under rejser dyrker sex med partnere fra risikoområderne.

Særligt udsatte er mænd, der har sex med mænd, personer med mange skiftende partnere, personer der dyrker sex med partnere fra risikoområderne og stiknarkomaner. Viruset findes i kropssekreter, blandt andet sæd og sekret fra skeden. Det smitter primært gennem små rifter i kønsdelene eller huden, der kan opstå under sex, og når stiknarkomaner deler kanyler. HIV kan også smitte gennem intakt slimhinde i for eksempel mundhulen, det er dog en relativt sjælden smittevej.

Symptomerne varierer meget. Mange er fuldstændigt symptomløse, andre oplever:

  • feber

  • diaré

  • nattesved

  • almen sygdomsfølelse

  • vægttab

  • hævede lymfeknuder.

Diagnosen stilles ved at påvise hiv-antistof i blodet, prøven bliver som regel først positiv efter 4-8 uger. Derfor er det vigtigt, at man får foretaget en hiv-test hurtigst muligt efter, man kan være smittet, og igen 1-2 måneder senere. Sammen med HIV-testen bør man blive undersøgt for klamydia, gonoré og syfilis, idet der er en øget forekomst af disse sygdomme hos HIV-smittede. I denne periode skal man kun dyrke sikker sex. Der findes ingen kur mod hiv/AIDS. Men jo tidligere diagnosen stilles, jo bedre vil lægerne kunne hjælpe. Der findes i dag effektive behandlinger, der kan øge livskvaliteten og forlænge livet.

Er man hiv-smittet, bør man kun dyrke sikker sex. Man bør oplyse partner(e) om det og fortælle det til den person, man mener, man blev smittet af, så han/hun kan ændre sine seksuelle vaner. Det er strafbart ikke at fortælle sin partner, at man er HIV-positiv, hvis man dyrker ubeskyttet sex.

Kønsvorter

Kønsvorter eller kondylomer skyldes et virus kaldet HPV. Der findes mange forskellige typer HPV-typer. Nogle HPV-typer (bl.a. 6 og 11) kan give kondylomer. Andre typer HPV-virus (bl.a. HPV 16 og 18) kan føre til celleforandringer, udvikling af livmoderhalskræft, kræft på kønsdelene i svælg og i endetarmen og give flade vorter på de ydre kønsdele. Forekomsten af kønsvorter er i kraftig stigning. Der kan gå op til ni måneder, fra man bliver smittet, til man selv udvikler kønsvorter. Vorterne er enten blomkålslignende eller flade, de findes som regel på og omkring penishovedet, på skamlæberne og kan hos begge køn findes i området i og omkring endetarmen. Af og til ses kondylomer i mundhule og svælg.

Diagnosen stilles ved klinisk at påvise de karakteristiske læsioner. Er skaden sket, kan den praktiserende læge tilbyde behandling med frysning og pensling med midler mod kønsvorter. Ved fortsatte problemer kan den praktiserende læge henvise en til en hudlæge, der blandt andet kan tilbyde behandling med imiquimod-creme og laserterapi i lokalbedøvelse. Men det er vigtigt at gøre sig klart, at behandlingen er langvarig og langtfra altid fører til fuldstændig helbredelse.

Symptomerne kan forværres, hvis ens immunforsvar er nedsat, man er gravid eller har sukkersyge. Kondylomer er meget smitsomme, er det vigtigt, man beskytter sig imod dem ved kun at dyrke sikker sex.

I børnevaccinationsprogrammet indgår fra 12 års alderen vaccination mod de HPV-typer, der er årsag til de fleste tilfælde af livmoderhalsskræft og kondylomer. Vaccinen yder beskyttelse mod HPV 16 og 18, der er årsag til 70 procent af alle tilfælde af livmoderhalskræft og HPV 6 og 11, der skyld i over 90 procent af alle tilfælde af kondylomer. Men den beskytter ikke 100 procent, og derfor skal man fortsat dyrke sikker sex og gå til screening for livmoderhalskræft trods vaccinationen. Drengebørn bliver ikke gratis vaccinerede, men må gerne blive det på egen eller forældrenes regning, så de undgår kondylomer senere i livet. Også unge og voksne uvaccinerede vil formentlig kunne drage fordel af en vaccination.

Syfilis

Syfilis er en farlig bakteriel kønssygdom, der hyppigst ses hos homoseksuelle mænd og hos personer af anden etnisk herkomst end danskere. Den forekommer relativt sjældent i Danmark, men er i stigning også blandt heteroseksuelle. Når først man er smittet, kan bakterien via blodbanen vandre rundt i kroppen og påvirke livsvigtige organer, som hjerte, hjerne og rygmarv.

Symptomerne inddeles i tre stadier:

  • Op til 12 uger efter smitten vil der opstå en eller flere rødlige læsioner (chanker), på penis, i skeden, på skamlæberne, anus og sommetider mund og læber. De vil forsvinde efter en uges tid.

  • Op til seks måneder efter smitten vil man udvikle et rødligt udslet på brystet, ryggen, armene, benene, hænderne eller fodsålerne. Dette udslet er ofte ledsaget af influenza-lignende symptomer: feber, ondt i halsen, muskeltræthed og almen sygdomsfølelse. Søg omgående lægehjælp.

  • Hvis sygdommen ikke bliver behandlet, vil den gå i ro, men kan blive ved at vende tilbage i op til 20 år senere. Sygdommen kan ledsages af tegn på hjertesvigt, lammelser og sindssyge og til sidst livsfare.

Diagnosen stilles ved at påvise mikroorganismen og/eller ved at påvise antistoffer i blodet. I de tidlige stadier kan syfilis let behandles med antibiotika som injektion på en hudafdeling.

Hvad kan man selv gøre for at undgå kønssygdomme?

Dyrk sikker sex, især hvis du har skiftende partnere. Risikoen for at få visse kønssygdomme og hiv nedsættes kraftigt ved at bruge kondom, helst i kombination med en sæddræbende creme. Bliv vaccineret mod HPV, der kan udvikle sig til kondylomer/livmoderhalskræft.

Hvornår skal man gå til læge?

  • Hvis man har nogen af de ovennævnte symptomer.

  • Hvis man har dyrket usikker sex og vil testes.

  • Hvis man vil have en snak om sikker sex, kønssygdomme og prævention.

Kontakt AIDS-linien, hvis du vil du vide mere om sexsygdomme.

Læs mere om KØNSSYGDOMME

Original tekst af Carl J. Brandt, læge

Sidst opdateret: 28.02.2014










SYGDOMME FRA A-Å
KLIK PÅ DET BOGSTAV SYGDOMMEN STARTER MED
ABCDEFGHIJ
KLMNOPQRST
UVWXYZÆØÅ
Søg på symptomerTjek din medicin
Spørg lægenSpørg i debatten
NYT OM SYGDOM OG SUNDHED HVER UGE
Få Netdoktors nyhedsbrev
- helt gratis!
www.netdoktor.dk

Til dig fra Netdoktor

Følg med i debatten

Oplysningerne må på ingen måde tages som erstatning for kompetent professionel rådgivning eller behandling af uddannet og godkendt læge. Indholdet på NetDoktor.dk må ikke og kan ikke bruges som basis for at stille diagnoser eller fastlægge behandling. Brugerbetingelser: Vigtige juridiske informationer - Læs også NetDoktors privatlivspolitik.

The documents contained in this web site are presented for information purposes only. The material is in no way intended to replace professional medical care or attention by a qualified practitioner. The materials in this web site cannot and should not be used as a basis for diagnosis or choice of treatment. Click here - Conditions for use - Important legal information.

© Copyright 1998-2012 NetDoktor.dk - All rights reserved
NetDoktor.dk is a trademark