 | |
Af Henrik Wulff Christensen, læge, kiropraktor og Jan Hartvigsen, kiropraktor
|
Hvad er nakkesmerter?
Nakkesmerter er defineret som smerter eller ubehag lokaliseret
til området fra undersiden af kraniet og til den øverste del af
skulderpartiet.
-
Er smerterne akutte, det vil sige nyopståede og stærke, kaldes
det for hold i nakken, facetsyndrom, myoser eller slet og ret akutte
nakkesmerter.
-
Hvis hovedet samtidig er låst fast til en af siderne, kaldes
det sommetider torticollis
-
Har smerterne varet mere end tre måneder, kaldes de for
kroniske nakkesmerter
Nakkesmerter er et meget almindeligt symptom i befolkningen, som
forekommer hyppigere blandt kvinder end hos mænd. Således vil omkring 13
procent af befolkningen på et givet tidspunkt have ondt i nakken, og hvis vi
betragter et menneskes livsforløb, vil cirka 50 procent af alle folk have haft
ondt i nakken på et eller andet tidspunkt.
|
Hvorfor får man ondt i nakken?
For det meste er det ikke muligt at pege på en specifik årsag
til nakkesmerter, og så kaldes smerterne uspecifikke eller funktionsbetingede.
Der er mange teorier om, hvorfor så mange får ondt i nakken, men indtil nu er
det småt med de videnskabelige beviser.
-
Meget tyder dog på, at både fysiske og psykiske livsstils- og
arbejdsfaktorer spiller ind.
-
Hovedparten af nakkepatienterne må derfor finde sig i, at der
ikke kan peges på en specifik årsag til netop deres problem.
I enkelte tilfælde er det dog muligt at stille en rimelig præcis
diagnose. Det kan dreje sig om patienter med
diskusprolaps,
knogleskørhed (osteoporose), meget
skæv ryg (skoliose) eller for eksempel ved infektioner i båndskiverne i nakken
(diski), og endelig kan trafikuheld (whiplash) resultere i nakkesmerter.
|
Hvordan føles nakkesmerter?
-
Det gør ondt i nakken, og den føles ofte stiv.
-
Smerten kan stråle ned mellem skulderbladene eller ned på
brystvæggen.
-
Ligeledes kan smerterne stråle ud i skulderpartiet, armen og
hånden eller eventuelt op i baghovedet.
-
Musklerne i nakken er spændte og ømme.
-
Ved akutte smerter kan hovedet være tvangsdrejet til en af
siderne (torticollis).
-
Nakkesmerterne kan være ledsaget af en træthedsfornemmelse i
skuldre og arme samt til tider en egentlig sovende, stikkende eller snurrende
fornemmelse i armene.
|
Faresignaler
Hvis du sammen med nakkesmerterne har utilpashed, feber eller
synkebesvær, eller hvis du får nedsat kraft i en eller begge arme, skal du
kontakte læge eller kiropraktor.
|
Hvad kan man selv gøre?
-
Hold dig så vidt muligt i gang. Prøv at passe dit arbejde og
din hverdag i øvrigt. Lad være med at lægge dig i sengen! Lad så vidt muligt
være med at bruge en nakkekrave.
-
Ved akutte smerter lægges en ispose på det mest smertefulde
sted i cirka 15 minutter. Det kan du gentage fem til seks gange dagligt med en
times interval de første par dage.
-
Det er vigtigt at vide, at nakkesmerter sjældent skyldes en
alvorlig lidelse, og at det ofte går væk i løbet af få dage.
-
Har du haft ondt i nakken i længere tid kan det være en god idé
at lave intensiv styrketræning hos en kiropraktor eller en fysioterapeut.
|
Hvordan stiller lægen/kiropraktoren diagnosen?
For det meste kan et nakkeproblem diagnosticeres ud fra en
samtale mellem patient og behandler kombineret med en grundig undersøgelse. Ved
undersøgelsen vil lægen / kiropraktoren teste nakkens bevægelighed, udføre
ortopædiske prøver, efterprøve om der er nerver i klemme, teste muskler samt
med hænderne kontrollere bevægeligheden af rygsøjlens led i nakken.
Det kan være nødvendigt at tilføje undersøgelser i form af
røntgenbilleder, scanning eller
blodprøver for at kunne stille en
præcis diagnose.
|
Motion
Man ved med sikkerhed, at folk med smerter i nakken har nedsat
udholdenhed af nakkemuskulaturen. Endvidere ser det ud til, at et forebyggende
øvelsesprogram til at styrke nakken er en god ide, hvis man ønsker at forebygge
nakkesmerter.
|
Udsigt for fremtiden
Er god, såfremt du forbliver aktiv og eventuelt får tidlig og
effektiv behandling.
|
Hvordan behandles nakkesmerter?
Det er vigtigt at forstå, at akutte nakkesmerter meget vel kan
forsvinde uden behandling. Indledningsvis kan du dog sagtens behandle med is
som nævnt tidligere, samt:
-
Ved nakkesmerter af kortere varighed anbefales manuel
behandling (kiropraktiker) og smertestillende medicin.
-
Ved længerevarende smerter (mere end tre måneder) kan man vælge
at af følgende behandlings tilbud:
-
Kiropraktisk behandling.
-
Intensiv styrketræning.
-
Fysioterapeutisk behandling.
Disse tre behandlingsmuligheder klarede sig lige godt i en
større videnskabelig undersøgelse, når man målte patientens oplevelse af
bedring, patientens smerte, medicinforbrug og bedringen i
dagligdagsfunktioner.
|
|
|
|
|
|
Medicin som kan anvendes:
Svage smertestillende og feberdæmpende midler med dextropropoxyphen
Svage smertestillende og feberdæmpende midler med kodein
Svage smertestillende, irritationsdæmpende og feberdæmpende midler uden hormon
Svage smertestillende og feberdæmpende midler
|
|
|
Sidst opdateret: 28.05.2002
|
| |
|
Projekt uge 2010! 
