 | |
Opdateret af Svend
B. Carstensen, fysioterapeut
|
Denne artikel fortæller om, hvad ondt i nakken kan skyldes,
hvordan du forebygger det, hvad du kan gøre, når nakken plager dig, og hvor du
kan finde mere viden.
|
Årsager til ondt i nakken
Vi har stort set alle prøvet det. Lige nu i dette øjeblik døjer
13 procent af befolkningen med ondt nakken. Og undersøgelser viser, at én ud af
fire har haft nakke/skulder-smerter inden for de sidste 14 dage.
Vores moderne livsstil med stress og jag, kombineret med det
stillesiddende arbejde foran computeren, spiller utvivlsomt en rolle for det
voldsomt store antal mennesker med gener fra nakken. Ofte med hovedpine til
følge.
Smerte er kroppens advarselssystem, der fortæller os, når der er
noget galt. Og for mange mennesker er nakken det område, hvor den røde lampe
først begynder at blinke. Nakken er nemlig et følsomt område og en god
indikator på, om vi passer på os selv.
De typiske årsager til ondt i nakken er disse:
Stress og travlhed
Skuldrene ryger op omkring ørene, når vi bliver forskrækkede.
Alarmberedskabet er aktiveret. Og musklerne er spændte, klar til kamp eller
flugt. Varer truslen ved, fx konstant højt tempo og stress på arbejdet – ja, så
spænder nakkemusklerne konstant. Og det holder de ikke til i
længden.
Dårlige arbejdsstillinger
Prøv at falde lidt sammen i ryggen, mens du sidder foran
computeren – og ja, du har placeret hovedet fremme foran kroppen. Nu skal du
konstant spænde dine nakkemuskler for ikke at tabe hovedet ned i skødet. Og du
knækker nakkeknoglerne og hvirvlerne bagover for at kunne se på skærmen. En
stilling, der i længden giver problemer.
Sammenfalden holdning og ”rundryggethed”
Her sker det samme som ovenfor. Hovedet er ikke mere placeret
ovenpå, men foran nakkehvirvlerne. Hovedet er ude af balance og skal konstant
holdes af nakkemusklerne.
”Hold i nakken”
Et eller flere af nakkehvirvlernes små led, facetleddene, har
sat sig fast. Måske en forstuvning af et led. Eller en overbelastet muskulatur,
som kramper sammen. Nakkesøjlens bruskskiver, disckusskiverne, kan også være
involveret.
Slidgigt i nakken
Bruskskiverne og leddene i rygsøjlens nakkedel er slidte. Det
sker hos alle, men udløser ikke problemer hos alle. Nogle kan være meget
slidte, uden at det gør ondt.
Facetsyndrom i nakken
Et eller flere af rygsøjlens små led, facetleddene, giver
problemer. Måske har de sat sig fast eller er forstuvede.
Forstuvninger og fiberspræninger
Kan ramme nakkens led og muskler ved pludselige
overbelastninger, for eksempel fald og slag.
Diskusprolaps
En af nakkesøjlens bruskskiver, diskusskiverne, buler ud eller
noget af skivens bløde kerne er blevet presset ud og ligger nu udenfor
skiven.
Myoser eller muskelspænding
Muskler reagerer med spændinger på grund af overbelastninger,
som både kan være af fysisk art, for eksempel dårlig siddestilling, og psykisk
karakter, det kan være problemer i parforholdet. Desuden kan alle de ovenfor
nævnte tilstande være årsag til myoser og spændte muskler.
|
Styrk din nakke
Du undgår mange problemer med nakken ved træne den, gøre den
stærk.
Træning af nakken kan foregå på mange forskellige måder. Alle
aktiviteter, som involverer nakkens muskler, kan bruges. Det gælder blot at
vælge det, du har mest lyst til - og det gælder alt fra løb og svømning til
gåture og fitness.
Da nakken ”fortsætter” ryggen – og en god holdning er vigtig for
nakken – kan du lave nogle simple ryg- og maveøvelser hjemme. Et godt råd er at
gøre det simpelt og overskuelig, gerne på et bestemt tidspunkt af dagen. Her er
fire øvelser:
Har du adgang til et fittnescenter, kan du benytte et lille
styrketræningsprogram, som du finder hos
Det Nationale Center for
Arbejdsmiljø.
-
Almindelig rygløft: Læg dig på maven og løft
overkroppen så højt du kan.
-
Almindelig mavebøjning: Læg dig på ryggen med
bøjede ben og rul op så øverste del af ryg er fri af gulvet.
-
Diagonalløft: Læg dig på maven med armene
strakt frem og løft skiftevis modsatte arm og ben.
-
Skrå mavebøjning: Læg dig på ryggen med bøjede
ben og løft den ene skulder skråt mod modsatte hofte.
Alle øvelserne starter med en lille forspænding, hvor du trækker
navlen lidt ind og fornemmer en dyb spænding i mave og ryg. Sådan aktiverer du
nogle af kroppens dybe muskler. Og husk at holde hovedet i forlængelse af
kroppen.
|
Brug din nakke med omtanke
At bruge nakken med omtanke drejer sig om at være opmærksom på
uhensigtsmæssige stillinger, for eksempel at hovedet er placeret foran kroppen
i længere tid. Man skal i det hele taget reagere på begyndende ømhed og smerte.
Lyt til nakken, og find ud af, hvad den fortæller dig. Være ekstra opmærksom
på:
-
at variere dine arbejdsstillinger.
-
at holde pauser.
-
at undgå stress og jag, så godt du kan.
-
at få nok at drikke, god mad og frisk luft.
-
eventuelt at putte et par simple nakke-øvelser ind i
arbejdsdagen.
 |
| Eksempel på tre forskellige arbejdsstililnger. |
 |
|
|
Når nakken gør ondt
Får du pludseligt ondt i nakken, kan du:
-
lægge en ispose på.
-
forsøge at lave nogle simple nakkeøvelser, for eksempel ”lang
nakke”. Det vil sige trække hagen lidt ind og fornem nakken blive lidt
længere.
-
eventuelt bruge varmepude på de spændte muskler.
-
eventuelt massere musklerne.
-
finde stilling eller stillinger, hvor du er mindst generet af
nakken.
-
holde dig aktiv, bevægelse lindrer smerter, for eksempel en
rask gåtur
-
tag eventuelt noget håndkøbssmertestillende
Varer nakkesmerterne ved bør du søge behandling.
|
Søg læge, hvis…
Søg læge, hvis du oplever:
-
kraftige nakkesmerter, hvor du er usikker på
årsagen.
-
kraftige nakkesmerter, som trækker ud i skulder og arm eller op
i hovedet.
-
nakkesmerter samtidig med, at du mister kraften i den ene eller
begge arme (og eventuelt føleforstyrrelser).
-
nakkesmerter efter fald, slag eller påkørsel, for eksempel
bagfra i bil (”piskesmæld”).
-
høj feber, stivhed i nakken, kramper eller synsforstyrrelser.
|
Langvarige smerter i nakken
Ved ondt i nakken gennem længere tid er det vigtigt at komme
hele vejen rundt i jagten på årsag eller årsager. Det kan dreje sig om fysiske
forhold med kroppen og din brug af den, for eksempel arbejdsstillinger. Og det
kan dreje sig om psykiske eller sociale forhold, for eksempel problemer på
arbejde eller i parforhold. Alt sammen kan bidrage til ondt i
nakken.
Træning kan måske hjælpe. Som regel foregår nakketræning sammen
med træning af ryg og mave, fordi nakken er afhængig af en god kropsholdning.
Og når du træner nakken, skal du starte blidt og bygge gradvist op. Hvis du er
usikker på, hvordan du gør, kan du søge hjælp hos en fysioterapeut eller
benytte et træningscenter, som har fysioterapeuter tilknyttet.
|
Behandling af ondt i nakken
Du kan her se en oversigt over, hvem der kan behandle, hvis du
får ondt i nakken:
| Din praktiserende læge:
Lægen kan også henvise videre til andre
undersøgelser. |
| Fysioterapeuter:
www.fysio.dk (Klinikguide for fysioterapeuter:
www.krop-fysik.dk) |
| Kiropraktor:
www.kiropraktor-foreningen.dk (her findes klinikguide
også til kiropraktorer) |
| Afspændingspædagoger,
psykologer og andre specialisere faggrupper: fx bandagister, hvis det
viser sig, at du har behov for dette. |
|
Vil du vide mere?
| Pjece fra Krop & fysik,
fysioterapeuternes temablad om
hovedpine og ondt i
nakken. |
| Gigtforeningens information om
piskesmæld. |
| Bogen:
"Behandl din egen nakke" af Robin McKenzie. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Original tekst af Svend
B. Carstensen, fysioterapeut
|
Sidst opdateret: 05.12.2011
|
| |
|
OCD?
