Annonce

Udflåd og skedebetændelse (skedekatar)

Hvad er udflåd, og hvad er normalt?

Udflåd er oftest gulligt eller mælkehvidt, og forekommer hos kvinder i alle aldre. Omkring 20 procent af alle fødedygtige kvinder synes, at deres udflåd er generende og bruger dagligt trusseindlæg eller bind. Det er svært at stille regler op for, hvad der er normalt, og hvornår man har for meget udflåd. Dels varierer mængden og lugten, og der er forskel på den enkelte kvindes opfattelse af, hvornår det er for meget.

Hvis udflåddet er misfarvet for eksempel grønligt eller brunligt - eller hvis man har kløe i skridtet - kan man have skedebetændelse.

Mange teenagere oplever deres udflåd som unormalt, og nogle er generet af kløe, uden at der er tale om skedebetændelse. Ofte handler det dog om at vænne sig til og acceptere sit udflåd.

Efter overgangsalderen får mange kvinder øget udflåd eller skedebetændelse på grund af den manglende hormonproduktion og tørre slimhinder i skeden.

Hvad er skedebetændelse?

Skedebetændelse også kaldet vaginitis forekommer, hvis man har øget vækst af bakterier, virus eller svamp i skeden. Man har normalt et surt miljø i skeden med en pH mellem 3,8 og 4,2. PH-værdien i skeden er afhængig af menstruationscyklus , og ændres derfor hele tiden. Det sure miljø i skeden er hensigtsmæssigt, da det regulerer bakteriefloraen. De mest forekommende bakterier i skeden er mælkesyrebakterier, colibakterier, stafylokokker og streptokokker som normalt findes hos sunde og raske kvinder.

Man har dog mange andre grupper af bakterier i skeden, hvoraf nogle kan være sygdomsfremkaldende. Hvis pH ændres kan det medføre overdreven vækst af forskellige skedebakterier, hvilket er årsagen til skedebetændelsen. Man er altså ikke blevet smittet af andre.

Man kan også blive smittet med fremmede bakterier og virus for eksempel ved samleje eller andre former for sex, oralt eller analt.

Hvordan føles skedebetændelse?

Symptomerne er først og fremmest:

  • ændret udflåd, både i lugt og farve

  • kløe, svie eller smerter ved vandladningen og samleje

  • blødningsforstyrrelser

  • tyngdefornemmelse i underlivet.

Ved skedebetændelse er den normale bakterieflora i skeden blevet erstattet med sygdomsfremkaldende mikroorganismer som bakterier, svampe, virus eller parasitter.

De mest kendte er:

Gardnerella: Skyldes garderella bakterien, der vokser hvis pH i skeden bliver mere basisk. Man har oftest gråligt, skummende udflåd med en fiskeagtig lugt.

Mobiluncus: En anden bakterie, som giver de samme symptomer som gardnerella.

Gonoré skyldes gonokokbakterien, og det er altid en seksuelt overført sygdom. Gonoré kan være uden symptomer, men nogle har smerter ved vandladningen. Gonoré ses dog sjældent i dag.

Klamydia er en seksuel overført sygdom og giver ofte ingen symptomer, før betændelsen har bredt sig til livmoderhalsen, livmoderhulen eller æggelederne .

Trichomonas skyldes en lille parasit også kaldet en flagellat. Man har som regel ildelugtende, grøn-gulligt udflåd og kløe, og svie eller smerter i skeden.

Svamp i skeden også kaldet candida er meget udbredt og generende for mange kvinder. Man er først og fremmest generet af en ulidelig kløe i skridtet og skeden, som ikke nødvendigvis er ledsaget af øget udflåd. Svamp i skeden er ofte forårsaget af en ændret pH i skeden der fremmer svampe-væksten. Svamp ses tit efter indtagelse af antibiotika, store mængder sukkerholdige fødevarer, eller når man spiser P-piller . Desuden har sukkersyge, gravide og immunsvækkede øget risiko for gentagne svampeinfektioner.

GBS er det samme som Gruppe B streptokokker. En del kvinder er kronisk bærer af bakterien i livmoderhalsen og skeden. Ved podning vil det ofte findes som et tilfældigt fund og kræver ikke behandling med mindre man har symptomer.

Herudover kan nedenstående virusinfektioner give symptomer på skedebetændelse, selv om de oftest sidder i skridtet, altså udenfor skedeindgangen

Herpes skyldes, at man er smittet med herpesvirus. Det er en seksuel overført sygdom. Herpes forekommer som små blærer og sår, der som regel sidder på skamlæberne, altså ikke inde i selve skeden. Den første gang man har et herpesudbrud har man ofte feber, og føler sig alment dårlig. Man har smertefuld vandladning og er rød og hævet i skridtet. Herpes ledsages ofte af en bakteriel infektion som nævnt ovenfor.

Kønsvorter også kaldet kondylomer skyldes en virus og er også en seksuel overført sygdom. Lidelsen viser sig som små vortelignende knopper, der ligner små blomkål. Disse vokser som regel udenfor skeden, på skamlæberne, ved urinrøret, på venusbjerget og på huden ned mod endetarmen. Kønsvorter kan også vokse i skeden.

Hvad kan man selv gøre for at undgå skedebetændelse?

  • Skedebetændelse der ikke er betinget af smitte, skyldes som regel ændringer af det sure miljø i skeden, for eksempel efter en penicillinbehandling. Her kan man ikke selv forebygge, men må få behandlet skedebetændelsen efter lægens anvisning.

  • For at undgå seksuelt overført skedebetændelse er den eneste mulighed at bruge kondom .

Hvordan stiller lægen diagnosen?

Lægen laver en gynækologisk undersøgelse. I mange tilfælde kan lægen med det samme se eller lugte, hvad man fejler. Herudover tager lægen nogle prøver fra skeden med en vatpind. Disse prøver sendes til mikrobiologerne på sygehuset, hvor man undersøger hvilken mikroorganisme der er tale om, og hvilken slags medicin, der er bedst til at behandle skedebetændelsen.

Hvordan behandles skedebetændelse?

Behandlingen afhænger altid af hvilken type skedebetændelse der er tale om, og er derfor forskellig afhængig af, om man har bakterier, virus eller svampe i skeden.

Virker yoghurt, A38 og andre sure mælkeprodukter helbredende eller forebyggende?

Der findes ikke noget videnskabeligt belæg for, at sure mælkeprodukter kan fjerne bakterier, virus eller svamp i skeden. Nogle bruger dagligt sure mælkeprodukter eller for eksempel stikpiller i skeden for at stabilisere miljøet. Det skader næppe, men der findes heller ingen dokumentation for at det virker. Lægeligt set er det derfor tvivlsomt, om det kan anbefales at bruge mælkesyrebakterier.

Læs mere om KVINDER OG SYGDOMME

Sidst opdateret: 04.12.2009

Medicin som kan anvendes

Abboticin ®
Amoxar
Amoxicillin "2care4"
Amoxicillin "Copyfarm" - Udgået: 07-11-2016
Amoxicillin "EuroPharma"
Amoxicillin "Mylan"
Amoxicillin "Orifarm"
Amoxicillin/clavulansyre "2care4", komb.
Amoxicillin/clavulansyre "Aurobindo", komb.
Amoxicillin/Clavulansyre "Tabs n Caps", komb.
Ampicillin "PCD"
Augmentin Forte, komb.
Avelox ®
Azithromycin "Actavis"
Azithromycin "Jubilant"
Azithromycin "Krka"
Azithromycin "Sandoz"
Azithromycin "Stada"
Azithromycin "Teva"
Bactocin ®
Benzylpenicillin "Panpharma"
Bioclavid ®, komb.
Cayston ®
Cefazolin "MIP"
Cefepim "MIP"
Cefotaxim "MIP"
Cefotaxim "Stragen"
Cefotaxim "Villerton"
Ceftazidim "Fresenius Kabi"
Ceftazidim "MIP"
Ceftazidim "Sandoz"
Ceftriaxon "Fresenius Kabi"
Ceftriaxon "MIP"
Ceftriaxon "Stragen"
Ceftriaxon "Villerton"
Cefuroxim "B. Braun"
Cefuroxim "Fresenius Kabi"
Cefuroxim "MIP"
Cefuroxim "Stragen"
Cefuroxim "Villerton"
Cifin
Ciprofloxacin "Actavis"
Ciprofloxacin "Fresenius Kabi"
Ciprofloxacin "HEXAL"
Ciprofloxacin "Krka"
Ciprofloxacin "Villerton"
Clarithromycin "Actavis"
Clarithromycin "Alternova"
Clarithromycin "Aurobindo"
Clarithromycin "Hexal"
Clarithromycin "Orifarm" - Udgået: 02-01-2017
Clarithromycin "PCD"
Clarithromycin "Teva"
Clindamycin "Alternova"
Colobreathe
Cubicin ®
Dalacin ® hÃ¥rde kapsler og injektionsvæske, opl.
Dalacin C hårde kapsler
Dicillin ®
Diclocil ®
Dicloxacillin "Actavis"
Dicloxacillin "Alternova"
Dicloxacillin "Bluefish"
Dicloxacillin "Orion"
Doxycyclin "EuroPharma" - Udgået: 19-12-2016
Doxycyclin "Orifarm"
Doxycyklin "2care4"
Erycin ® - UdgÃ¥et: 19-12-2016
Erythromycin "Panpharma"
Flucloxacillin "Orion"
Fortum ®
Fucidin ® filmovertrukne tabletter og oral suspension
Fucidine filmovertrukne tabletter
Gentacoll ®
Gentamicin "2care4"
Gentamicin "B. Braun"
Haiprex
Heracillin ®
Hexamycin
Imacillin ®
Imadrax ®
Imadrax ® Novum
Invanz ®
Keflex ®
Klacid ®
Linezolid "Accord"
Linezolid "Fresenius Kabi"
Linezolid "Krka"
Linezolid "Sandoz"
Linezolid "Teva"
Lucosil ®
Lymecyclin "2care4"
Lymecyclin "Actavis"
Meropenem "Fresenius Kabi"
Meropenem "Hospira"
Meropenem "Mylan"
Meropenem "Stada"
Metronidazol "B. Braun"
Metronidazol "Baxter" Viaflo
Metronidazol "SAD" infusionsvæske
Moxifloxacin "Actavis"
Moxifloxacin "Double-E Pharma"
Moxifloxacin "Fresenius Kabi"
Moxifloxacin "Krka"
Moxifloxacin "Orion"
Moxiva
Nebcina ®
Nitrofurantoin "DAK"
Oracea
Pancillin ®
Penomax ®
Pentrexyl ®
Phenoxymethylpenicillinkalium "EQL Pharma"
Piperacillin/Tazobactam "Fresenius Kabi", komb.
Piperacillin/Tazobactam "Reig Jofre", komb.
Piperacillin/Tazobactam "Sandoz", komb.
Piperacillin/Tazobactam "Stragen", komb.
Pondocillin ®
Primcillin ®
Promixin ®
Quinsair
Rapenin
Rocephalin ®
Roximstad
Roxithromycin "Orifarm"
Selexid ®
Selexid ®
Sivextro
Solvetan ®
Sulfametizol "Actavis" tabletter
Sulfametizol "Alternova"
Sulfametoxazol med trimetoprim "SAD", komb.
Surlid ®
Tadim
Targocid ®
Tazocin ®, komb.
Tetracyclin "Actavis"
Tetracyclin Nordic Prime
Tetracyklin "DAK"
Tetralysal ®
Tobi ®
Tobi ® Podhaler
Tobramycin "Teva"
Trimopan ®
Tygacil ®
Vancomycin "Fresenius Kabi"
Vancomycin "Hospira"
Vancomycin "Orion"
Vancomycin "Sandoz"
Vancomycin "Xellia"
Vepicombin ® Novum
Vibradox ®
Zerbaxa, komb.
Zinacef ®
Zinforo
Zinnat ®
Zitromax ®
Zyvoxid